問腦干腫瘤術(shù)后腦積水怎么回事
病情描述:
腦干腫瘤術(shù)后腦積水怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦干腫瘤術(shù)后出現(xiàn)腦積水,一般是梗阻性腦積水,這需要首先進(jìn)行ct確診診斷,大多數(shù)是因為四腦室的梗阻而形成的,如果檢查是梗阻性腦積水的話可以進(jìn)行三腦室底造瘺,或者做腦室腹腔分流手術(shù)處理,這樣能夠減輕腦積水,另外腦干的腫瘤一般很難完全治愈,即使是做了手術(shù)也是容易復(fù)發(fā)的,術(shù)后需要做病理檢查,如果檢查是膠質(zhì)瘤的話,還要進(jìn)行放療和化療。
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術(shù)后腦積水是怎么回事這個一概而論,不知道叫什么術(shù)后,是所有的沒有腦積水,做了腦子的手術(shù),還是脊髓的手術(shù),還是有腦積水以后,做了腦積水還有腦積水,這兩種情況。第一種術(shù)后腦積水就是等于我們,一般的手術(shù)的腦積水的并發(fā)癥,就說因為手術(shù)以后引起來腦積水。另一種情況就是我們有腦積水了,治療腦積水或者是分流,或者內(nèi)鏡,沒有治好,它還仍然堵管,還有腦積水,是這兩種情況,所以這兩種情況是不同的。01:01
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開顱手術(shù)后腦積水怎么辦開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病,就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水,它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是動脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水,這種即使是在術(shù)后,咱們可以再行一次手術(shù)。比如說三腦室底造瘺,它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水,內(nèi)鏡的三腦室底造瘺,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水,他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后,通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。01:17
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腦干腫瘤手術(shù)后腦積水腦干腫瘤手術(shù)之后,很多都可能會出現(xiàn)腦積水的情況。這個最主要的是因為腦干腫瘤再切除之后出現(xiàn)了血凝塊會堵塞腦脊液正常循環(huán)的通路,尤其是堵塞第四腦室,還有就是腦干腫瘤切除之后壓力也會隨之改變,從而導(dǎo)致顱內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變,也會壓迫第四腦室,從而引起腦積水。在這種情況下,最常規(guī)的使用方式就是腦室腹腔分流手術(shù)治療,也就是說將腦部的腦脊液通過外邊身體一個管路引流至腹腔,通過大網(wǎng)膜進(jìn)行相應(yīng)的吸收,這種是最方便而且最有效的治療方式。一般三甲醫(yī)院都可以進(jìn)行這種手術(shù)治療,成功率也非常的高,只要穩(wěn)定顱內(nèi)的壓力,基本上在后期腦積水的癥狀可以完全的緩解。語音時長 01:12”
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頭骨術(shù)后腦積水怎么回事頭骨術(shù)后出現(xiàn)腦積水這種情況首先要明確相關(guān)檢查,因為這個時候它并不一定完全是腦積水的問題。頭部修補之后,那么顱內(nèi)的壓力呈現(xiàn)一個相對而言的負(fù)壓狀態(tài),這個時候很多腦室都會出現(xiàn)膨大的情況,那么在這種情況下一定要進(jìn)行腰椎穿刺檢測,有的情況下它不是腦積水,而是單純的腦室擴大而引起,所以這個一定要明確病情的變化。如果確實是形成的腦積水,那么有可能是在做手術(shù)的過程當(dāng)中血凝塊堵塞或者是做完手術(shù)之后壓力的不平衡而造成的腦脊液循環(huán)通路受阻的表現(xiàn)。那么這個就需要在后期時行腦室腹腔分流手術(shù)進(jìn)行治療,所以不用太過于擔(dān)心,但是一定要根據(jù)當(dāng)時的情況進(jìn)行決定,完善相應(yīng)的檢查。語音時長 01:13”
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術(shù)后腦積水是怎么回事術(shù)后腦積水就是說在做完手術(shù)后,出現(xiàn)腦室的增大和增寬,額角鈍圓以及腦脊液的聚積。這主要還是因為腦脊液的循環(huán)吸收障礙引起的,比如腦脊液循環(huán)通路受到梗阻或者蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,都會導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水。再通過顱腦ct或者磁共振檢查就能明確,在檢查明確以后可以根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的處理,輕度的腦積水可以繼續(xù)觀察,重度的腦積水需要做分流手術(shù)。
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腦干腫瘤放療后腦積水的危害是什么腦干腫瘤放療后腦積水的不良后果主要是因為病人蛛網(wǎng)膜顆粒對腦脊液的吸收障礙,造成手術(shù)后腦積水仍然存在;手術(shù)后過一段時間,有些病人造瘺口會因為粘連封閉造成手術(shù)失?。皇中g(shù)本身的風(fēng)險主要是顱內(nèi)出血和感染。如果手術(shù)失敗,就只能采用腦室腹腔分流術(shù)來解決。
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去骨瓣減壓術(shù)后腦積水去骨瓣減壓術(shù)后腦積水通常與本身疾病的影響,堵塞了腦脊液循環(huán)的通路有關(guān),如果屬于急性,則需要在急診進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù)治療;如果是慢性,就在后期根據(jù)進(jìn)行顱骨修補合并腦室腹腔分流手術(shù)治療。去骨瓣減壓術(shù)是神經(jīng)外科經(jīng)常進(jìn)行的一種手術(shù)方式,主要用于顱腦損傷、腦出血、顱內(nèi)壓過高引起的腦疝。去骨瓣減壓術(shù)具有顯著
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腦膜瘤手術(shù)后腦積水腦膜瘤手術(shù)后有的患者會出現(xiàn)腦積水,這是比較常見的后遺癥狀,表現(xiàn)為腫瘤腔殘留,其內(nèi)含有壞死組織碎塊和血性分解產(chǎn)物等高蛋白的溶液。最常見于幕上腦膜瘤,這類殘腔在膠體滲透壓作用下容積遞增,容易導(dǎo)致液體蓄積在腫瘤腔內(nèi),從而表現(xiàn)為腦積水癥狀,患者可以出現(xiàn)頭暈頭痛,惡心,嘔吐,嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)視力障礙。治療這類