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• 如何預防新生兒膽紅素腦病

  首先我們就做好新生兒黃疸的監(jiān)測，剛才強調了一下，在生后新生兒期，一定要注意膽紅素的變化，通過我們特別是一周以內，剛才強調了一周以內，每天的膽紅素的水平都有上升，我們觀察一下膽紅素的，一個黃疸的程度，包括孩子的精神狀態(tài)，吃的飲食方面的，大小便的，如果這些精神狀態(tài)好，大小便也正常，飲食也好，黃疸屬于輕度的，一般我們是不需要處理的，隨著時間達到七到十天，黃疸逐漸就消退了

  

  00:46
  王秋月 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-11 6512次

• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當中，產生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產生缺氧缺血。另外有一些難產，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當中，也會產生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內確實有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進行治療。

  

  01:32
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 14679次

• 新生兒缺氧缺血性腦病該如何確診
  有以下幾點：第一，要有缺氧缺血的病史，還有宮內生產的過程中或者是生產之后孩子所發(fā)生的缺氧缺血的病史，而且出生之后的評分也很重要。第二，臨床的表現(xiàn)主要是觀察有無HRE的臨床表現(xiàn)，比如意識昏迷、甚至是激惹，肌張力減弱松軟，反復的發(fā)生驚厥或者是原始反射減弱或消失。第三，影像學的檢查，危急癥狀的小孩子需要檢查頭顱部位的彩超，這樣子速度可以很快，病情穩(wěn)定可以檢查磁共振，因為做磁共振需要的時間可能會長，以前都用CT但是考慮到有輻射，目前已經很少再用。第四，要檢查腦電圖腦干誘發(fā)電位，查腦電功能的變化，根據(jù)這四點來確診新生兒的缺氧缺血性腦病。
  語音時長 01:46”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-05-21 2253次

• 新生兒缺氧缺血性腦病該如何確診
  想要確診這個疾病，要有診斷依據(jù)。一、要有明確的導致胎兒宮內缺血缺氧的一場產科病史，比如臍繞頸、生產不順、前置胎盤或胎盤早剝、產程過長、母親有嚴重的妊高癥、還有高血糖等這些情況。二、有嚴重的宮內窘迫的表現(xiàn)，比如胎動明顯減少，而且是小于120次/分，或者是污染的羊水要達到三度，而且呈渾濁的樣子。三、寶寶的表現(xiàn)。出生時要有窒息史，或者是評分小于3，五分鐘的小于5，或者是蒼白窒息搶救之后10分鐘后，才有自主的呼吸，甚至是通過氣管插管，正壓給氧，人工通氣達兩分鐘以上。四、生后不久出現(xiàn)了神經癥狀，意識障礙、過度興奮、易激惹、自發(fā)動作增多、睜眼時間長、嗜睡、遲鈍、肌張力改變。肌張力有增強的，也有減弱的，甚至松軟，原始反射異常，如擁抱反射過度的活躍、減弱、消失，吸吮反射消失等。五、有臨床上的病情，反復的驚厥發(fā)作，或者是前囟張力增高的表現(xiàn)。
  語音時長 2:14”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-08-18 1789次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何預防
  病情分析：預防缺血缺氧性腦病，主要是針對病因預防。比如妊娠期要治療母親存在的疾病如妊高癥、大出血、心肺疾病、嚴重貧血，還要積極處理防止宮內感染、宮內發(fā)育遲緩、胎盤異常，防止早產；分娩過程積極處理滯產、急產、胎位異常等；新生兒期間防止感染，窒息。生后還要積極的預防維生素k缺乏癥等。意見建議：建議孕期要增加產檢的次數(shù)，密切觀察胎心胎動情況，如果異常需要及時到醫(yī)院進行就診，可通過吸氧及藥物治療糾正，生產時要到正規(guī)醫(yī)院，不能順產時可選擇剖腹產，以減少產時的風險。出生之后要加強護理，避免一切發(fā)生窒息的原因。
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-07-31 1001次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何診斷
  病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病診斷內容包括具有明顯的圍產期窒息史，見于生后12小時或24小時內出現(xiàn)異常神經癥狀，如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。病情危重者有驚厥及呼吸衰竭，肌張力增加、減弱或松軟，可出現(xiàn)癲癇。原始反射異常，如擁抱反射過分活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。意見建議：缺氧缺血性腦病診斷后需要進行積極的干預治療，如吸氧提高血氧飽和度，同時給予營養(yǎng)腦細胞的藥物和降低顱內壓藥物，如果有驚厥癥狀發(fā)生，還需要給予鎮(zhèn)靜等對癥治療。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產的時候出現(xiàn)難產，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次

• 如何預防新生兒缺氧缺血性腦病
  預防新生兒缺血缺氧性腦病應該從宮內就開始預防，在宮內的時候應該注意孩子的胎動有沒有過頻或是過緩，如果不正常需要及時去醫(yī)院做個胎心監(jiān)護，看有沒有宮內缺氧，再就是在孩子出生的過程中避免引起缺氧的癥狀。如果孩子在出生的過程中有缺氧的現(xiàn)象，一定要進行及時的治療。日常生活中，需保證患兒的飲食營養(yǎng)，注意觀察患兒
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次