問心力衰竭早期有哪些代償機制
病情描述:
心力衰竭早期有哪些代償機制
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要有Frank-Starling機制,使心臟收縮力增強,心輸出量增多,代償期機體還可以啟動神經(jīng)體液機制進(jìn)行代償,興奮交感神經(jīng),使心率增快,心肌收縮力增強。
意見建議:
心力衰竭的患者應(yīng)選擇低鹽,無鹽或者低鈉的飲食來預(yù)防和減輕水腫,不要吃高脂肪的食物,以免影響消化。造成胃部腹脹。多吃新鮮蔬菜。
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早期心力衰竭的癥狀有哪些心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,心臟射血能力下降,周圍供血的能力也會出現(xiàn)下降,相應(yīng)的早期會出現(xiàn)活動耐量的下降。因為活動時需要更多的氧和血液的供應(yīng),但因為心衰的情況,心臟不能往外供應(yīng)更多的血液,所以早期活動耐量是下降的。同時也會出現(xiàn)疲勞感、乏力感。還有患者因為胃腸道會出現(xiàn)缺血、缺氧,從而導(dǎo)致食欲下降,消化功能不良,還會出現(xiàn)外周的水腫等。還有患者會出現(xiàn)心率的明顯加快、心慌、胸悶等,再發(fā)展有可能除下肢水腫外,會出現(xiàn)尿少、肝大、呼吸困難等。01:36
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心力衰竭有哪些表現(xiàn)心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,首先是收縮功能發(fā)生障礙后,心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動脈來供應(yīng)各個臟器,會出現(xiàn)各個組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)。可能早期的表現(xiàn)不太明顯,但可能會出現(xiàn)活動受限或活動耐力下降的情況,會有疲乏、氣短,尤其在活動后會出現(xiàn)這些癥狀。進(jìn)一步發(fā)展可能會出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時,可能也會合并舒張功能障礙,心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流,血液就會在外周淤滯,從而會出現(xiàn)下肢浮腫,嚴(yán)重時肝臟也會發(fā)生淤血腫大,還有消化道也會由于淤血的出現(xiàn),出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會出現(xiàn)淤血,從而出現(xiàn)氣體交換的障礙,相應(yīng)的就會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰,甚至咯血等情況。02:04
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心力衰竭早期有哪些代償機制心力衰竭早期代償機制主要包括以下幾個:1,通過增加心臟的前負(fù)荷,回心血量增加,導(dǎo)致心室舒張末期容積增加,從而增加心排血量和心臟做功量。2,交感神經(jīng)興奮,增強心肌的收縮力,提高心臟的排血量,但是這種情況往往又會導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3,激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),從而導(dǎo)致心肌收縮力增強,周圍的血管收縮,維持血壓,保證心臟血液的再分配。4,體液因子的調(diào)節(jié),比如精氨酸加壓素,利鈉肽等等,可以增加心臟的前后負(fù)荷,增強心臟的收縮。5,心室重塑,通過心室肥厚,心腔擴大等代償,從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。語音時長 01:28”
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心力衰竭早期代償機制心力衰竭時,病理生理改變十分復(fù)雜,當(dāng)基礎(chǔ)心臟受到損傷及心功能受到影響的時候,機體會發(fā)生多種代償機制,這種代償機制在一定的時間內(nèi),可以維持相對正常,但是這些代償機制過度了以后,就會產(chǎn)生一系列的因素。代償機制大多數(shù)是為了保證我們正常的心臟排出血量,供應(yīng)機體的需要。最常見的機制一般有3點:1個是心臟要出現(xiàn)肺的充血,或者靜脈系統(tǒng)充血;第2個因為心臟需要更大的力來促進(jìn)心臟的泵血功能,心肌細(xì)胞會增大,心肌會肥厚;第3個機制就是神經(jīng)-體液的機制,心臟排血不足的時候,交感神經(jīng)會興奮,心跳會加快,心肌耗氧量會增加,要血壓有可能會上升;另外1個就是腎素血管緊張素系統(tǒng)會激活,調(diào)整我們的水電解質(zhì)。以上3個機制,基本就是心力衰竭早期的代償機制。語音時長 01:57”
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心力衰竭的代償機制有哪些病情分析:從心功能不全的早期代償?shù)酵砥诘男牧λソ?,是機體從完全代償、不完全代償?shù)绞Т鷥數(shù)倪B續(xù)的動態(tài)發(fā)展過程。心功能差,血管收縮,回心血量增加使心率加快,增加心肌耗氧量誘發(fā)心律失常。由于心率越來越快,心臟需要更大的力量來促進(jìn)泵血功能,出現(xiàn)心室擴張,心室肥厚等代償,從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細(xì)胞使心室壁增厚引起的,這被稱為心室重構(gòu),此時心力衰竭越來越嚴(yán)重,其功能也越來越差。意見建議:心力衰竭要盡早治療,因為代償機制的作用有限,最終都會出現(xiàn)失代償。治療期間還需要特別注意監(jiān)測自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入,以預(yù)防水鈉潴留。
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心力衰竭早期癥狀有哪些病情分析:心力衰竭早期階段,患者可能會出現(xiàn)呼吸困難,明顯水腫,情緒煩躁,端坐呼吸,面色蒼白,四肢冰冷,胸悶氣短,血壓驟降等一系列不適癥狀。意見建議:建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理服用藥物。不可以擅自停用藥物,也不可以擅自增加或者減少用藥的劑量。另外建議患者保持情緒的穩(wěn)定,飲食方面遠(yuǎn)離油炸食品等。做好保暖措施,防止因為受涼而感冒,從而影響病情。
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心力衰竭早期有哪些代償機制心力衰竭早期代償機制主要包括以下幾個:1,通過增加心臟的前負(fù)荷,回心血量增加,導(dǎo)致心室舒張末期容積增加,從而增加心排血量和心臟做功量。2,交感神經(jīng)興奮,增強心肌的收縮力,提高心臟的排血量,但是這種情況往往又會導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3,激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),從而導(dǎo)致心肌收縮力增強,周圍的血管收
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心力衰竭的代償機制有哪些心力衰竭的代償機理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負(fù)荷以及心肌收縮力,以調(diào)節(jié)心輸出量,其最終的目的是使心輸出量大,靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機理主要有:第一,右心室擴大。心臟受累以后心室擴大,以維持原心搏出量的最初代償機理,按照Frank-Starling原理,在一定限度內(nèi)心