問心肌病是絕癥嗎
病情描述:
心肌病是絕癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌病不是絕癥,如果能早期發(fā)現(xiàn),早期治療是可以治好的,心肌病的種類有很多,根據(jù)不同的分型,治療方案也是不同的,最主要是強(qiáng)心、利尿以及對(duì)癥治療。
意見建議:
心肌病患者除了藥物治療之外,護(hù)理也很關(guān)鍵,要讓患者多休息,避免過度勞累,飲食要清淡飲食,少食多餐,不要暴飲暴食。
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴(kuò)張型心肌??;第二類是肥厚型心肌病;第三類是限制型心肌??;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時(shí)候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時(shí)候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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心肌病是絕癥嗎心肌病并不是絕癥。心肌病分為很多種,有很多心肌病,通過治療預(yù)后還是很好的,只有極少部分的心肌病,沒有特效的治療方法,病情會(huì)逐漸進(jìn)展。像是病因比較明確的酒精性心肌病,通過戒酒就可以改善心肌病。缺血性心肌病要早期的糾正心肌供血不足的情況,也可以預(yù)防病情的進(jìn)展。擴(kuò)張型心肌病早期通過藥物治療控制病因和誘因,或者是進(jìn)行心臟再同步化治療,預(yù)后也是比較好的。肥厚型心肌病如果伴有流出道梗阻,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,或者是射頻消融治療,預(yù)后也是比較好的。對(duì)于限制型心肌病,或者是重度心肌炎引起的心肌病,沒有特效治療方法,關(guān)鍵是要預(yù)防危險(xiǎn)因素控制誘因,平時(shí)好好休息,有癥狀的話給予對(duì)癥治療。但是對(duì)于后期引起的頑固性心衰,目前沒有特別好的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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擴(kuò)張型心肌病是絕癥嗎應(yīng)該說擴(kuò)張型心肌病不屬于絕癥,但是擴(kuò)張型心肌病,目前的話確實(shí)很難逆轉(zhuǎn)很難達(dá)到痊愈,對(duì)于擴(kuò)張型心肌病產(chǎn)生的原因主要是考慮有遺傳因素導(dǎo)致的屬于是常染色體顯性遺傳的比較多,少部分是因?yàn)槌H旧w隱性遺傳導(dǎo)致的。再就是病毒感染,尤其是反反復(fù)復(fù)的病毒性心肌炎,拖的時(shí)間比較長(zhǎng),就有可能會(huì)發(fā)展成擴(kuò)張型心肌病,還有就是免疫系統(tǒng)疾病,也有可能會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病目前的治療,沒法從根本上來治療,一般都是通過應(yīng)用藥物強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝、延緩心肌重固來治療。對(duì)于擴(kuò)張性心肌病晚期有可能需要進(jìn)行心臟再同步化治療,來提高生活質(zhì)量,延緩壽命,但是有些擴(kuò)張性心肌病,到了晚期有可能是對(duì)于藥物以及其他的治療措施反映不好,如果其他的臟器還好,患者年齡也不是太大,可以考慮心臟移植手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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