問胃潰瘍出血怎么治療
病情描述:
胃潰瘍出血怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上患者如果為胃潰瘍出血,一般要積極的補充患者的血容量,通常要建立可靠通暢的靜脈通道,快速的給予補液治療,一般輸注的是平衡鹽溶液,而且患者要做輸血前的準備,比方要做輸血配型實驗,同時要嚴密的觀察患者的血壓,脈搏,尿量和周圍循環(huán)狀況,判斷患者的失血量,以便于指導(dǎo)補液。如果大量失血,要積極的給予輸血,并且要監(jiān)測患者的中心靜脈壓,維持好患者的循環(huán)呼吸穩(wěn)定,通常還要對患者進行留置鼻胃管兒,用來沖洗胃腔,而且可以觀察是否存在動態(tài)性的出血,要完善患者的術(shù)前檢查,急診行纖維胃鏡檢查,明確出血灶,內(nèi)鏡下治療。
意見建議:
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胃潰瘍怎么治療對于有胃潰瘍的患者,首先要到醫(yī)院來就診,不能在家自己拿藥吃,要做一個電子胃鏡的檢查,附屬做一個幽門螺桿菌的監(jiān)測,我們可以做呼氣試驗。我們醫(yī)院目前有碳13、呼氣試驗和碳14呼氣試驗,可以明確有沒有幽門螺桿菌感染。對于有明確的幽門螺桿菌感染的有胃潰瘍患者,首先要做根除HP的治療,我們可以選擇一種PPA類,可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑或者雷貝拉唑,或者是艾司奧美拉唑加上兩種抗生素,克拉霉素、阿莫西林,大家要注意,對于青霉素或者是阿莫西林過敏的患者,一定不要選擇這一類藥物,要選擇左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮或者其他類抗生素。另外再加一種黏膜保護劑,我們主要選擇的枸櫞酸鉍鉀,這是一個標準的四療方案,那么其他的因素引起的潰瘍,就是包括胃酸分泌多的,我們直接用乙酸藥就可以了。其他的不良生活習(xí)慣引起的,一定要調(diào)整不良的生活習(xí)慣,改變一些生活方式。01:28
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怎么治療胃潰瘍胃潰瘍是我們消化內(nèi)科常見的疾病,也是我們?nèi)粘I钪凶畛R姷募膊?。那么怎么治療胃潰瘍?首先我們要區(qū)分胃潰瘍是哪些因素引起的?胃潰瘍有很多種因素,首要因素是幽門螺桿菌的感染,第二個因素是胃酸和胃蛋白酶,第三是不良的生活習(xí)慣,包括不潔的飲食,喜歡吃燙的東西,喜歡喝酒,喜歡喝濃茶、濃咖啡。第四是精神心理因素。第五還有其他一些因素。如果是與幽門螺桿菌相關(guān)的,首先我們到醫(yī)院以后要做個胃鏡,然后做個幽門螺桿菌的檢測,我們吹個氣都可以發(fā)現(xiàn)是不是細菌感染,如果是細菌感染的,一定要首先抗HP治療。那么這個細菌感染也是目前胃潰瘍的主要病因,大概有百分之六十到百分之七十的胃潰瘍患者是幽門螺桿菌引起的,所以一定要做標準的抗HP治療,而其他因素的胃潰瘍患者可以選擇乙酸保護胃黏膜和促進胃腸蠕動等等治療。01:28
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胃潰瘍出血怎么治療如果是胃潰瘍引發(fā)消化道出血,這種情況在臨床表現(xiàn)上一般都是嘔血、便血,這種情況應(yīng)該立即得去醫(yī)院就診,采取止血措施,一般都是質(zhì)子泵抑制劑,提高并維持指定的胃酸值。另外要內(nèi)鏡下止血,有可能需要手術(shù)或者介入治療。另外對于胃潰瘍的情況,一般都是需要加強營養(yǎng)支持。另外有促進傷口的愈合,對于出血的情況,最關(guān)鍵的一點就是要采取手術(shù)方法止血,如果說藥物止血不確切,就盡早地采用手術(shù)。另外如果出血量比較大,患者有可能會出現(xiàn)嚴重的貧血,隨之出現(xiàn)休克,低血壓的表現(xiàn),這種情況需要及時的輸血治療,平時針對胃潰瘍一定在飲食方面注意控制,另外要盡量的避免生、冷、辛辣、刺激的食物。語音時長 1:16”
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胃潰瘍出血后怎么治療胃潰瘍出血后具體的治療,主要根據(jù)具體的病情而定,根據(jù)出血量的多少,選擇不同的治療方法,但總的治療原則抑酸,止血,補液以及保護胃黏膜等等。對于胃潰瘍出血的患者,在急性期要注意暫禁食一段時間,目的是為了胃黏膜充分的休息,避免進食以后加重胃的負擔(dān),不利于胃潰瘍出血,病情的恢復(fù),甚至有可能會使病情加重。平時要注意定期復(fù)查胃鏡,正規(guī)藥物按療程進行治療胃潰瘍養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,避免油炸,生冷,油膩,刺激,辛辣,過甜,過酸等不容易消化的食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。語音時長 01:12”
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胃潰瘍胃出血怎么治療病情分析:部分胃潰瘍患者沒有癥狀,有些患者是以出血、胃穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀的。如果出血量較大,患者可能會出現(xiàn)一些休克癥狀,比如頭暈,乏力,心慌等。意見建議:如果患者出現(xiàn)了胃潰瘍出血的癥狀,建議立即就醫(yī)。如果情況比較緊急,可以做內(nèi)鏡下干預(yù)治療。另外可以使用止血藥物,主要就是洛賽克之類的抑制胃酸的藥物?;颊咭欢ㄒP床休息,注意保暖。
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胃潰瘍大出血怎么治療病情分析:胃潰瘍大出血一定要及時的去醫(yī)院就診,積極的止血,止血方法可以服用抗阻胺的藥物,比如說服用雷尼替丁,西米替丁,再用質(zhì)子泵抑制劑來進行治療緩解癥狀,可以進行靜脈滴注輸液來治進行治意見建議:如果情況嚴重的話,也可以進行手術(shù)來進行治療,緩解癥狀,同時還應(yīng)該要注意,飲食上不要吃辛辣油膩生冷刺激性的食物
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胃潰瘍胃出血怎么治療胃潰瘍胃出血治療時,若出血少,可先采取藥物治療,用抑制胃酸分泌的藥物,像奧美拉唑,它能減少胃酸對胃黏膜的刺激,有利于止血和潰瘍愈合。也會使用胃黏膜保護劑,如硫糖鋁。如果出血較多,可能要進行內(nèi)鏡下止血,通過內(nèi)鏡找到出血點,用特殊器械止血。情況更嚴重的,可能需要手術(shù)治療。治療期間要禁食,之后慢慢從流食過
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胃潰瘍怎么治療?胃潰瘍的主要治療方法就是采用一些相關(guān)的藥物控制和胃潰瘍的癥狀,之后再使用一些藥物來減少復(fù)發(fā),并且控制一下胃酸反流,同時也要使用一些保護胃黏膜的藥物,之所以要保護胃黏膜,是因為在治療胃潰瘍的過程當中,胃酸仍然會有上流的狀況,很可能會刺激到胃黏膜,讓胃潰瘍變得更加嚴重,所以胃潰瘍的治療方法主要是控制癥狀