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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15116次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14403次

• 肩關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎嗎
  肩關(guān)節(jié)疼痛不一定患者是出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)炎。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)疼痛它的病因比較多，比如患者可能是出現(xiàn)了周圍的骨折，也可能是出現(xiàn)了周圍的軟組織損傷，有的患者可能還會(huì)出現(xiàn)腫瘤的情況，所以患者要積極的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查。肩關(guān)節(jié)疼痛只是一個(gè)癥狀，要根據(jù)患者的病因進(jìn)行相關(guān)的分析，比如患者會(huì)出現(xiàn)肩部的疼痛，肩部的壓痛，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，要進(jìn)行X片檢查，CT檢查以及磁共振檢查，這樣可以分析到患者肩關(guān)節(jié)疼痛的病因，這樣才能夠進(jìn)行有效的治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-19 1328次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是骨折嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位不是骨折的，所謂的脫位就是肱骨頭從關(guān)節(jié)盂里面脫出來，這才屬于脫位，而骨折就是由于在外力的作用，引起的骨頭的連續(xù)性中斷才屬于骨折。一般脫位會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定，一般拍個(gè)普通的x線光片，就完全可以明確間關(guān)節(jié)脫位的診斷，一旦發(fā)現(xiàn)還是可以積極到正規(guī)院骨科進(jìn)行手法復(fù)位的，復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢，注意保護(hù)三周左右的時(shí)間，千萬不能過早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，后期容易引起習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的，后期需要刻苦的進(jìn)行抬肩功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 2796次

• 肩關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：不一定完全是出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的情況。部分可能是出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，比如患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或者是出現(xiàn)化膿性關(guān)節(jié)炎，有的患者可能是出現(xiàn)了骨折，比如鎖骨骨折，肱骨近端骨折。意見建議：一般對患者要詳細(xì)的進(jìn)行病史詢問，要進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查，還要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，判斷患者是否出現(xiàn)來關(guān)節(jié)炎，疼痛比較明顯的時(shí)候，可以口服西樂葆、芬必得、扶他林等藥物進(jìn)行止痛，還要加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 肩關(guān)節(jié)常見的是前脫位嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)常見的脫位是前脫位，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)前下方的組織比較薄弱，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍比較大，并且肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺小，容易導(dǎo)致前脫位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后在臂叢麻醉的狀態(tài)下，積極的進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定，一般需要3~4周的時(shí)間，然后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-17 1001次

• 最靈活的關(guān)節(jié)是什么
  有一天，一個(gè)患者來到醫(yī)院，他的手臂在打籃球時(shí)受傷了??。他告訴我，他的手臂活動(dòng)起來非常困難，甚至有時(shí)候會(huì)感到疼痛??。我立刻對他進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)他的肩關(guān)節(jié)受傷了。我告訴他，肩關(guān)節(jié)是我們身體中最靈活的關(guān)節(jié)，它由多個(gè)骨頭、肌肉和韌帶組成，可以做出前
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-04-07 0次

• 一文揭秘：最靈活的關(guān)節(jié)是什么？
  前一段時(shí)間，我的妹妹因?yàn)橐粓鲆馔馑さ?，?dǎo)致她的右臂無法自由活動(dòng)，疼痛不已。我急忙帶她去醫(yī)院就診，經(jīng)過醫(yī)生的體格檢查以及X線檢查，診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。我妹妹的這次經(jīng)歷讓我對肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生了濃厚的興趣，然后，在就診時(shí)我詢問醫(yī)生，人體最靈活的關(guān)節(jié)究竟有何特別之處，針對這一問題，醫(yī)生給我做了詳細(xì)解答。醫(yī)生告訴我，
  2024-04-15 0次