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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15176次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3005次

• 肩關(guān)節(jié)脫位屬于骨折嗎
  ?肩關(guān)節(jié)脫位骨骼醫(yī)學稱之為肩胛骨處或肩胛脫臼，即組成肩關(guān)節(jié)的肱骨頭與肩胛盂失去正常的對合關(guān)系，肩關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)中活動范圍最大，最靈活的關(guān)節(jié)，因為肱骨頭大，肩部關(guān)節(jié)盂淺，并向下，向前傾斜，關(guān)節(jié)囊及韌帶薄弱松弛，這樣的結(jié)構(gòu)特點使其穩(wěn)定性比較差，發(fā)生脫位的風險明顯高于其他關(guān)節(jié)，損傷的機制是外力迫使肩關(guān)節(jié)外展過伸和外旋，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊與肱韌帶以及肩袖受到過度的應(yīng)力，從而使肱骨頭向前方突出關(guān)節(jié)盂造成肩關(guān)節(jié)脫位。發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的患者均有明顯的外傷史，肩部腫痛，活動受限同時可觸及肩峰下有空虛感，從腋窩可摸到錯位的肱骨頭，上臂有明顯的外展內(nèi)旋畸形，并成彈性固定于畸形的位置，因此肩關(guān)節(jié)脫位并不是骨折，但是如果發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位尤其是對老年人往往伴有骨折。
  語音時長 1:34”
  袁勛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-09 1922次

• 肩關(guān)節(jié)脫位合并骨折
  首先我認為需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進行首發(fā)復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位，復(fù)位以后需要拍個普通的x線光片，目的是為了明確復(fù)位的情況以及骨折有沒有錯位的情況，來確定下一步的治療方案。如果拍片檢查復(fù)位成功，骨折沒有錯位的情況，位置非常好，對于這樣的病人一般可以懸吊患肢，或者是嚴格的石膏托進行外固定。一般需要保護一個半月左右拍片復(fù)查，這期間需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。但是對于拍片檢查復(fù)位沒有成功，并且骨折錯位非常嚴重的病人，那就有必要積極的進行手術(shù)治療，進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進行換藥消毒，防止感染很重要。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-30 1692次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是骨折嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位。是由于暴力導(dǎo)致的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂失去了正常的對合關(guān)系，叫做肩關(guān)節(jié)脫位。意見建議：大部分的肩關(guān)節(jié)脫位不會合并骨折，肩關(guān)節(jié)脫位和骨折是兩回事。少部分的肩關(guān)節(jié)脫位患者會合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折或者肱骨外科頸的骨折。單純的肩關(guān)節(jié)脫位通過手法復(fù)位以后，采取外固定就可以取得比較良好的治療效果，不需要手術(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-04-30 1402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位輕微骨折是輕傷嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位并且伴有輕微的骨折，這種情況下一般來講是輕傷，需要手法復(fù)位，復(fù)位之后進行支具固定4到6周的時間，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉，也可以應(yīng)用一些促進骨折愈合的藥物，仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-11 1701次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與骨折怎樣鑒別
  肩關(guān)節(jié)脫位與骨折是不同的，鑒別兩者可以通過CT等檢查來進行區(qū)分。另外兩者發(fā)生的位置是有一定差別的，關(guān)節(jié)脫位是發(fā)生在關(guān)節(jié)部位，而骨折通常不是。兩者通常都是因為外傷或者暴力引起的，一旦發(fā)生要引起重視，及時到醫(yī)院進行治療，若治療不及時的話有可能會
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次