問垂體瘤做伽瑪?shù)队绊憫言袉?/span>
病情描述:
垂體瘤做伽瑪?shù)队绊憫言袉?
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤做伽馬刀也是有可能影響到懷孕的,因?yàn)橘ゑR刀不僅會(huì)對(duì)于腫瘤有效,對(duì)于腫瘤周圍的垂體也會(huì)造成損傷,這樣就可以導(dǎo)致出現(xiàn)體內(nèi)的內(nèi)分泌紊亂,出現(xiàn)性激素的異常,從而影響到正常的月經(jīng)規(guī)律,甚至可以導(dǎo)致出現(xiàn)閉經(jīng)和停經(jīng),從而影響到生育功能。
意見建議:
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對(duì)棘手。01:29
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得了垂體瘤的女性還能懷孕嗎其實(shí)我剛剛說了,因?yàn)榇贵w腺瘤它分好多型,有功能的和無功能的,你這個(gè)無功能的垂體腺瘤,它是不影響你懷孕的,也不影響你的生活的,當(dāng)它小的,就長得比較小的情況,基本上是沒有癥狀的,所以對(duì)你懷孕是不影響的,那么有一種垂體腺瘤,它會(huì)影響你的懷孕,就是我們叫泌乳素腺瘤,咱們前面說了,因?yàn)榇贵w腺瘤它是有內(nèi)分泌功能,那么它泌乳素分泌得很多的情況下,這個(gè)女孩子就會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)泌乳,即使你沒有結(jié)婚,也會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)泌乳。這個(gè)時(shí)候你就很難懷孕了,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,你的泌乳素是很高,它是抑制你的卵巢著卵的,受精卵著床的,所以說這個(gè)時(shí)候你很難出現(xiàn)懷孕,即使你懷孕了,可能你也很難把孩子保住,那么這種情況下在什么,就是在早期,可能這個(gè)泌乳素腺瘤你得了,但是當(dāng)這種很輕也可以懷孕,有些病人,有些孩子也可以正常的分娩,那么正常的生孩子都可以,那么有些可能會(huì)在懷孕過程當(dāng)中,這個(gè)腺瘤會(huì)長得非常大,它帶來很多的癥狀,對(duì)你懷孕帶來一些不安全的因素,比方說太大,顱壓高了,就是做手術(shù)不做手術(shù),一做手術(shù)那么對(duì)孩子有影響,所以你得了這垂體腺瘤,特別是泌乳腺瘤以后,原則上是要先治療的,所以說不是說得了垂體腺瘤,就不能懷孕了,還要看,主要是看你得,哪一型號(hào)的垂體腺瘤,應(yīng)該說大部分垂體腺瘤,只要在早期,都不影響你的懷孕的。01:53
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垂體瘤影響懷孕嗎垂體瘤會(huì)影響懷孕的,垂體瘤一定會(huì)對(duì)女性的內(nèi)分泌有所影響,尤其是在明確診斷之后,沒有得到有效的規(guī)范的治療,會(huì)導(dǎo)致女性的性激素水平的紊亂,嚴(yán)重影響到卵巢功能,必然會(huì)影響到卵巢正常的排卵功能,導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕。臨床上對(duì)于腦垂體瘤需要及時(shí)明確的治療,包括藥物治療、放射治療以及必要的手術(shù)治療等,通過規(guī)范治療以后,如果再次檢測(cè)泌乳素等性激素水平情況,恢復(fù)正常,檢測(cè)卵泡發(fā)育正常的情況下能夠繼續(xù)正常的受孕。語音時(shí)長 01:14”
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伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤危害目前臨床工作當(dāng)中伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤,是一種比較常用并且有效的方法。但是任何一種治療方法都不是完全完美。伽瑪?shù)吨委熞膊焕?,伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤的副作用,相對(duì)來說還是比較少的。比如脫發(fā)的癥狀,在臨床當(dāng)中并不很常發(fā)生。而患者在治療后最常見的一種副作用,是垂體功能低下,這種副作用發(fā)生的時(shí)間,都是在患者經(jīng)過治療后一年的時(shí)間后,或者一年內(nèi)發(fā)生。專家進(jìn)行的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,腦垂體瘤的患者有50%的幾率在接受傳統(tǒng)放療兩年內(nèi),發(fā)生垂體激素缺乏。缺乏的垂體激素可能是一項(xiàng)或者多項(xiàng)。而伽瑪?shù)毒劢股渚€治療肌瘤后,大約有三分之一的患者將在體內(nèi)發(fā)生腺垂體功能減退,所以應(yīng)該引起大家的注意。語音時(shí)長 1:20”
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伽瑪?shù)赌芮宄贵w瘤嗎病情分析:伽瑪?shù)秾?duì)于治療垂體瘤也有一定的幫助作用,但相對(duì)來說,無法從根本上徹底清除垂體瘤,因此還是建議最好選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議:伽馬刀只是適合于一些患者由于年齡較大,無法耐受開顱手術(shù),或者是由于垂體瘤體積過大,對(duì)周圍重要的血管神經(jīng)造成了侵犯,手術(shù)過程中分離困難,像這樣的情況,可以考慮使用伽瑪?shù)秮磉M(jìn)行治療。
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腦垂體瘤用伽瑪?shù)锻磫?/div>對(duì)于腦部的垂體瘤來說,通常情況下,建議采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,目前對(duì)于垂體瘤一般采用,經(jīng)鼻蝶入路微創(chuàng)手術(shù)的方式,來進(jìn)行完整的切除,相對(duì)來說效果較好,只有對(duì)一些老年患者或者是無法耐受手術(shù)的患者,可以考慮采用伽馬刀來進(jìn)行治療,治療過程中患者不會(huì)感覺到明顯的疼痛,但術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)頭痛。垂體瘤伽瑪?shù)赌苤魏脝?/div>一些垂體瘤如果大小在3cm以內(nèi),并且沒有局部器官、組織的壓迫情況時(shí),采用伽瑪?shù)妒强梢灾魏谩5且恍┐蟮拇贵w瘤,往往可以引起局部組織、器官的壓迫癥狀,并且有些惡性的垂體瘤,還可以有局部組織、器官的轉(zhuǎn)移情況,這時(shí)采用伽瑪?shù)妒遣荒芡耆斡摹=ㄗh垂體瘤進(jìn)行手術(shù)治療之前,一定要仔細(xì)完善垂體磁共振以及垂體相關(guān)腦垂體瘤用伽瑪?shù)锻磫?/div>腦垂體瘤的患者使用伽瑪?shù)哆M(jìn)行治療,會(huì)有一定的疼痛,但是它的疼痛一般沒有我們經(jīng)蝶手術(shù)切除,垂體瘤以及開顱手術(shù)治療垂體瘤來的痛,那么伽馬刀治療腦垂體瘤一般是一個(gè)輔助藥物治療或者是手術(shù)治療的手段,也就是說當(dāng)手術(shù)治療效果,不是很好的情況之下,可以選擇性的使用伽瑪?shù)哆M(jìn)行進(jìn)一步的治療。另外就是有一些患者他想做一健康自測(cè)
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