問腦垂體瘤用伽瑪?shù)锻磫?/span>
病情描述:
腦垂體瘤用伽瑪?shù)锻磫?
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦部的垂體瘤來說,通常情況下,建議采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,目前對于垂體瘤一般采用,經(jīng)鼻蝶入路微創(chuàng)手術(shù)的方式,來進(jìn)行完整的切除,相對來說效果較好,只有對一些老年患者或者是無法耐受手術(shù)的患者,可以考慮采用伽馬刀來進(jìn)行治療,治療過程中患者不會感覺到明顯的疼痛,但術(shù)后可能會出現(xiàn)頭痛。
意見建議:
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤用伽瑪?shù)锻磫?/div>腦垂體瘤的患者使用伽瑪?shù)哆M(jìn)行治療,會有一定的疼痛,但是它的疼痛一般沒有我們經(jīng)蝶手術(shù)切除,垂體瘤以及開顱手術(shù)治療垂體瘤來的痛,那么伽馬刀治療腦垂體瘤一般是一個輔助藥物治療或者是手術(shù)治療的手段,也就是說當(dāng)手術(shù)治療效果,不是很好的情況之下,可以選擇性的使用伽瑪?shù)哆M(jìn)行進(jìn)一步的治療。另外就是有一些患者他想做一個微創(chuàng)治療,那么伽馬刀是一個很好的選擇。所以我們腦垂體瘤的患者,會選擇伽馬刀進(jìn)行一個微創(chuàng)治療。總的來說,伽馬刀它會有一定的疼痛,畢竟它會造成我們一個垂體組織的破壞,但是它的疼痛沒有剛才我們所說的手術(shù)治療來得明顯。語音時長 01:30”腦垂體瘤痛嗎如果患者存在腦垂體瘤,患者是否會出現(xiàn)疼痛癥狀其實(shí)一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如垂體瘤的體積不是很大,此類患者往往不會出現(xiàn)激素分泌的異?;蛘咧皇呛喜Ⅲw內(nèi)激素輕度的分泌異常,患者一般不會出現(xiàn)頭痛。還有一些患者如果存在比較大的腦垂體瘤,容易對周圍的腦組織造成壓迫,患者顱內(nèi)的壓力就會增高,患者有可能會出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,視物模糊,視力下降,視野缺損,偏盲,全盲等癥狀,此類患者往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:09”伽瑪?shù)吨委熌X垂體瘤最多可以幾次病情分析:伽馬刀治療腦垂體瘤一般只做一次。如果以后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)的話,進(jìn)行伽馬刀治療就是效果不好了。意見建議:垂體瘤是一種良性的腫瘤,腫瘤很小的話是不需要進(jìn)行手術(shù)的,可以通過繼續(xù)觀察和藥物治療來處理,如果腫瘤比較大,那首選的治療辦法是進(jìn)行手術(shù)切除,對于術(shù)后有殘留的可以進(jìn)行伽馬刀治療。腦垂體瘤用開顱嗎腦垂體瘤手術(shù)治療分為,開顱手術(shù)顳側(cè)翼點(diǎn)入路切除垂體瘤,和經(jīng)口鼻蝶入路顯微鏡下手術(shù)摘除垂體瘤兩種方法。目前最流行的手術(shù)方式是后者,如果垂體瘤偏向于鞍上生長的應(yīng)該采用開顱手術(shù)治療;如果垂體瘤只是位于垂體窩內(nèi)生長的采用口鼻蝶入路手術(shù)治療。腦垂體瘤用伽瑪?shù)锻磫?/div>腦垂體瘤的患者使用伽瑪?shù)哆M(jìn)行治療,會有一定的疼痛,但是它的疼痛一般沒有我們經(jīng)蝶手術(shù)切除,垂體瘤以及開顱手術(shù)治療垂體瘤來的痛,那么伽馬刀治療腦垂體瘤一般是一個輔助藥物治療或者是手術(shù)治療的手段,也就是說當(dāng)手術(shù)治療效果,不是很好的情況之下,可以選擇性的使用伽瑪?shù)哆M(jìn)行進(jìn)一步的治療。另外就是有一些患者他想做一腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時,內(nèi)分泌功能會發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿健康自測
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