問腦動脈瘤破裂開刀什么時候能醒
病情描述:
腦動脈瘤破裂開刀什么時候能醒
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦部的動脈瘤破裂,接受開顱手術(shù)以后,正常情況下,在手術(shù)后24到48小時之內(nèi),患者的意識狀態(tài)應(yīng)該逐步清醒,如果患者之前有大量的腦內(nèi)出血的話,那么相應(yīng)的清醒的時間可能會延遲。
意見建議:
尤其對于一些老年患者來說,由于身體虛弱,往往在接受全身麻醉以后,由于體內(nèi)麻醉藥物代謝緩慢,因此可能在一段時間之內(nèi)一時不能完全清醒,也不用過于擔(dān)心。
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說病人動脈瘤破裂很嚴(yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對病人進行開顱手術(shù)治療,把病人出血的動脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對這種破裂的動脈瘤,進行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時術(shù)中夾閉動脈瘤的治療。01:20
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腦動脈瘤破裂怎么辦腦動脈瘤破裂之后,患者主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常會有比較劇烈的頭痛,甚至昏迷、嘔吐等一系列表現(xiàn)。在腦動脈瘤破裂確診之后,應(yīng)該盡快的完善相關(guān)的檢查,其中包括CTA、DSA等檢查,重點是要明確腦動脈瘤的具體位置。哪個部位的動脈瘤引起的破裂,與周圍血管的關(guān)系,從而來決定動脈瘤,是需要進行開顱手術(shù)夾壁,還是進行介入手術(shù)治療。所以在腦動脈瘤破裂之后,應(yīng)該保持患者鎮(zhèn)靜,同時盡快的完善檢查,并采取有效的手術(shù)治療,才能防止動脈瘤再次破裂,一旦再次破裂之后,患者是非常危險的。01:14
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腦動脈瘤破裂發(fā)生于什么時候腦動脈瘤是顱內(nèi)血管畸形的一種,是因為血管壁某個地方比較薄弱,隨著血流的沖擊,形成了一個凸起。舉個例子,相當(dāng)于自行車輪胎一樣,長期磨損,某個地方容易形成一個比較薄弱的泡,而且容易出血,容易破裂。動脈瘤破裂后形成顱內(nèi)出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血或者形成較大的血腫,這種情況是非常危險的,是致命的情況,所以動脈瘤引起的出血重在預(yù)防。如何避免出血的發(fā)生,就是嚴(yán)格控制血壓,有些患者朋友們在做運動的時候,在情緒激動的時候,甚至在用力排便的時候都有可能引起血壓的波動,引起動脈瘤破裂。當(dāng)然,也有些患者在睡眠過程中動脈瘤破裂出血,這個和血流沖擊血管壁,血管壁過于薄弱有關(guān)系。當(dāng)然也不排除有些患者在睡眠過程中因為夜間做夢,使得交感神經(jīng)興奮,使得血壓升高而引起的血管破裂。語音時長 01:51”
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腦動脈瘤破裂腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管局部異常突起,如果腦動脈瘤破裂可以引起顱內(nèi)出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)血腫等,非常嚴(yán)重的疾病。腦動脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)覺得頭痛,惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷情況,要做一下顱腦ct的檢查,根據(jù)出血量的多少給予積極的搶救治療。應(yīng)用止血,止痛,鎮(zhèn)定,營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)支持等藥物。病情允許要給予腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和部位,考慮給予開顱手術(shù),動脈瘤夾閉,還是介入手術(shù),彈簧圈填塞。如果病人來診時,顱內(nèi)出血量較大,有明顯的顱內(nèi)血腫,要考慮其征象給予開顱手術(shù),血腫清除,并給予動脈瘤夾閉。語音時長 01:47”
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腦動脈瘤破裂開酋什么時候能醒腦動脈瘤患者術(shù)后清醒的時間是沒有具體時間的,每個人的病情不一樣,不能一概而論,在手術(shù)之前沒有發(fā)生破裂的,手術(shù)之后一般不會昏迷。動脈瘤發(fā)生破裂,術(shù)前出現(xiàn)昏迷的話,手術(shù)后一般是昏迷狀態(tài),有一些嚴(yán)重患者做完手術(shù)后會繼續(xù)加重,甚至長期昏迷無法清醒,具體時間只能繼續(xù)治療觀察。
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腦動脈瘤破裂發(fā)生于什么時候患有腦動脈瘤的患者在破裂的時候,大多是與血壓升高的時候,受到刺激的時候和用力過猛的時候發(fā)生。但有腦動脈瘤的患者還應(yīng)該及時的救治及時的手術(shù),這樣是可以降低死亡率和致殘率風(fēng)險的。在此期間患者一定要避免血壓升高和受到外界刺激等誘因引發(fā)疾病惡化,這種情況。
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顱內(nèi)動脈瘤什么時候會破裂一般來說顱內(nèi)動脈瘤在患者出現(xiàn)了血壓驟升的時候容易出現(xiàn)破裂,比如患者血壓控制的并不是特別良好,在情緒激動或者是過于興奮或過于氣憤以后,血壓出現(xiàn)了驟升,當(dāng)血壓達到一定數(shù)值的時候,就容易造成血管的壓力增加,引發(fā)血管動脈瘤的破裂,這個是動脈瘤破裂的一大原因?;颊叱霈F(xiàn)了動脈瘤破裂以后就可能造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,
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腦動脈瘤破裂出血腦動脈瘤破裂出血要進行手術(shù)治療,包括開顱動脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動脈瘤瘤徑,通過特殊動脈瘤加隔絕在動脈瘤,阻止血流進入動脈瘤,達到動脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動脈進行穿刺,利用導(dǎo)