問腎功能不全代謝酸中毒怎么治療
病情描述:
腎功能不全代謝酸中毒怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能不全患者,出現(xiàn)代謝性酸中毒,根本原因在于腎功能不全,不能把機(jī)體中的代謝廢物排泄出去導(dǎo)致的,故引發(fā)了代謝性酸中毒,故根本治療在于,改善腎功能,做好腎臟代替治療。一般代謝性酸中毒患者,我們臨床上根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)及結(jié)合患者,選用不同劑量的碳酸氫鈉液,也可以服用片劑。
意見建議:
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀,主要是通過羊水的判斷,那么當(dāng)羊水過多的時(shí)候,它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個(gè)早期表現(xiàn),而當(dāng)羊水過少,通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很嚴(yán)重了。所以如果是在胚胎期間,特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過少,特別是完全沒有羊水的情況下,表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子,我們通常會(huì)建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn),主要是通過羊水的判斷。01:16
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胎兒腎功能不全怎么發(fā)現(xiàn)的胎兒腎功能不全,最主要是通過羊水的判斷。因?yàn)檎5难蛩谔浩陂g,通過循環(huán),尤其是過了24周以后,循環(huán)是通過腎臟的調(diào)節(jié)的。所以當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)問題的時(shí)候,調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題,當(dāng)羊水多或者羊水少,都可以從腎功能不全方面去做考慮。但是真正要確診,往往在胎兒期間很難得到準(zhǔn)確的判斷,即使是出生后腎功能不全,也是要通過專業(yè)的檢查才能得到判斷。01:16
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腎功能不全代謝酸中毒治療臨床上有許多疾病導(dǎo)致代謝性酸中毒,腎臟是機(jī)體維持酸堿平衡的重要器官,慢性腎功能不全的患者,更容易合并代謝性酸中毒。代謝性酸中毒的治療最理想的方式是糾正和改善原發(fā)疾病,只有當(dāng)酸中毒引起嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),才需要治療酸中毒本身。對于急性代謝性酸中毒的治療,一般來說只有當(dāng)原發(fā)病難以逆轉(zhuǎn),影響心血管功能時(shí)才應(yīng)用,進(jìn)行治療,需補(bǔ)充足夠的碳酸氫鈉,使動(dòng)脈血ph值升高到7.3水平。如果對于一些難以糾正的嚴(yán)重酸中毒,可以通過血液透析進(jìn)行糾正酸中毒,另外,對于慢性代謝性酸中毒的患者,也可以長期口服碳酸氫鈉片劑,但是應(yīng)當(dāng)避免,鈉的服用過量。語音時(shí)長 1:36”
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腎功能衰竭代謝性酸中毒腎功能衰竭的患者經(jīng)常會(huì)發(fā)生代謝性酸中毒,因?yàn)槿梭w在活著的狀態(tài)下身體需要進(jìn)行新陳代謝,就會(huì)產(chǎn)生很多酸性的物質(zhì)如乳酸、磷酸鹽等。這些酸性的物質(zhì)正常是需要由腎臟排泄出去,隨著尿液一起排出體外來維持人體正常的ph值范圍,正常的人體的ph值范圍在7.35-7.45之間。當(dāng)有腎功能衰竭時(shí),這些酸性物質(zhì)就有可能不能充分的排泄聚集在體內(nèi)稱之為代謝性酸中毒,這種酸中毒是因?yàn)槟I臟不能充分排泄酸性物質(zhì)導(dǎo)致,也是需要使用碳酸氫鈉等堿性藥物來進(jìn)行中和的,嚴(yán)重的患者甚至需要血液透析。語音時(shí)長 1:38”
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腎功能不全怎么治療腎功能不全非尿毒癥期是避免使用腎毒性的藥物,控制血壓、血糖、血脂在正常水平,使用EPO糾正貧血、補(bǔ)鈣降磷、糾正代謝性酸中毒、預(yù)防及治療各種并發(fā)癥治療。尿毒癥期除以上情況外,還需要血液透析、腹膜透析、腎移植的腎臟替代治療。建議內(nèi)肌酐清除率<20ml/min的行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)為血液透析做準(zhǔn)備。
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怎么治療腎功能不全病情分析:腎功能不全可以做以下治療:如果患者在非透析階段,這時(shí)可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,如可以應(yīng)用海昆腎喜膠囊、百令膠囊改善腎功能;如果患者到了透析階段,這時(shí)應(yīng)給予透析治療,必要時(shí)可以行腎移植手術(shù)。意見建議:腎功能不全患者平時(shí)飲食應(yīng)該注意不要吃高鈉高鉀的食物,高鈉的食物如咸菜、咸魚等,高鉀的食物如香蕉、橘子、甜瓜等,以上食物不利于疾病的治療。
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老年人腎功能不全怎么治療老年人腎功能不全可以通過一般治療、藥物治療等方式治療。1、一般治療:老年人如果出現(xiàn)了腎功能不全,需要限制蛋白質(zhì)的攝入,可以適當(dāng)吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物,比如雞蛋、牛肉、魚肉等,同時(shí)還需要注意限制鹽的攝入,避免吃咸菜等食物,以免導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫,同時(shí)老年人還需要注意休息,避免過度勞累,還需要注意保持良好的生活
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腎功能衰竭導(dǎo)致酸中毒首先,如果是腎功能衰竭導(dǎo)致酸中毒的話,建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,以免發(fā)生意外。另外如果是腎功能衰竭的話,是有很多治療方案的,首先是對因治療,主要是針對造成腎衰竭的原因進(jìn)行治療,比如患者有感染時(shí),要針對感染做治療,血液供應(yīng)不足或有失血情況時(shí),要及時(shí)補(bǔ)充患者丟失的體液,過敏性間質(zhì)性腎炎時(shí),要給予抗過敏