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• 老年人腎功能衰竭怎么辦

  如果一個(gè)老年人出現(xiàn)了腎功能衰竭，首先我們要鑒別它是急性的，還是慢性的腎衰竭。因?yàn)榧毙阅I衰竭通過(guò)積極的尋找原因，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，因?yàn)槭且粋€(gè)緩慢進(jìn)展的過(guò)程，腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小管萎縮，這些病變它都是不可逆的，所以病人勢(shì)必后續(xù)，會(huì)有面臨透析的風(fēng)險(xiǎn)。而有一些病人如果隨著疾病的進(jìn)展，確實(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了需要透析的指征，我們就需要進(jìn)行透析的治療。比如有一些病人，存在明顯的水的潴留情況，患者有心衰、水腫，利尿效果又不好，我們需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人存在藥物難以糾正的代謝性酸中毒、高鉀血癥，也是需要進(jìn)行透析治療的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 6111次

• 胎兒腎功能不全癥狀

  胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過(guò)羊水的判斷，那么當(dāng)羊水過(guò)多的時(shí)候，它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個(gè)早期表現(xiàn)，而當(dāng)羊水過(guò)少，通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很?chē)?yán)重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以?xún)?nèi)出現(xiàn)羊水過(guò)少，特別是完全沒(méi)有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問(wèn)題。那么這樣的孩子，我們通常會(huì)建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn)，主要是通過(guò)羊水的判斷。

  

  01:16
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2839次

• 怎么治療腎功能不全
  治療總的原則是控制原發(fā)病，保護(hù)腎功能，延緩腎功能進(jìn)一步惡化。治療并發(fā)癥首先控制好血壓，控制好血壓可以有效降低腎小球內(nèi)壓，減少尿蛋白，延緩腎功能的進(jìn)展。控制血壓可以選用鈣離子阻斷劑、利尿劑、β受體阻斷劑、ACEI類(lèi)、ARB類(lèi)，首選ACEI類(lèi)和ARB類(lèi)，因?yàn)檫@類(lèi)藥物比如厄貝沙坦、纈沙坦、依那普利、貝那普利等，能夠擴(kuò)張腎小球出球小動(dòng)脈，減輕對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)。如果血壓控制不好的話(huà)，可以加用利尿劑，比如螺內(nèi)酯、速尿片等，如果控制不好的話(huà)也可以加用鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片等，再就是注意飲食，一定要低蛋白飲食。因?yàn)楦叩鞍罪嬍硶?huì)加重腎臟的腎小球的負(fù)擔(dān)，使腎臟處于高灌注、高跨膜壓、高濾過(guò)率等，加重腎功能的惡化，所以一定要注意低蛋白飲食。再就是對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理，比如血糖高，要控制血糖。再就是如果到了尿毒癥期，一定要注意替代治療，以減少對(duì)其他臟器的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
  楊豐美 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 3401次

• 老年人腎功能衰竭怎么治療
  老年人出現(xiàn)了腎功能衰竭，首先要區(qū)分是急性腎功能衰竭，還是慢性腎功能衰竭，或者是急進(jìn)性腎功能衰竭。腎功能衰竭的急慢性不同，治療方案會(huì)有所區(qū)別。如果是急性腎功能衰竭，要看是腎前性原因引起，還是腎后性原因，或者是腎性原因。原因比較明確可以對(duì)因治療。原因不明確，主要是根據(jù)血肌酐的程度，病人的尿量，可能需要腎臟替代治療。急進(jìn)性腎功能衰竭，可能需要激素沖擊或者是血漿置換或者是免疫吸附。對(duì)于慢性腎功能衰竭的治療，主要是根據(jù)血肌酐的水平，采取積極控制血壓，控制血脂，改善生活方式來(lái)延緩疾病的進(jìn)展。如果達(dá)到了尿毒癥期，有臨床癥狀，包括水腫，血壓高，貧血，吃飯不好，心衰，高鉀血癥，酸中毒，可能需要腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析和腎移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 2294次

• 腎功能不全怎么治療
  腎功能不全非尿毒癥期是避免使用腎毒性的藥物，控制血壓、血糖、血脂在正常水平，使用EPO糾正貧血、補(bǔ)鈣降磷、糾正代謝性酸中毒、預(yù)防及治療各種并發(fā)癥治療。尿毒癥期除以上情況外，還需要血液透析、腹膜透析、腎移植的腎臟替代治療。建議內(nèi)肌酐清除率＜20ml/min的行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)為血液透析做準(zhǔn)備。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1402次

• 怎么治療腎功能不全
  病情分析：腎功能不全可以做以下治療：如果患者在非透析階段，這時(shí)可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用海昆腎喜膠囊、百令膠囊改善腎功能；如果患者到了透析階段，這時(shí)應(yīng)給予透析治療，必要時(shí)可以行腎移植手術(shù)。意見(jiàn)建議：腎功能不全患者平時(shí)飲食應(yīng)該注意不要吃高鈉高鉀的食物，高鈉的食物如咸菜、咸魚(yú)等，高鉀的食物如香蕉、橘子、甜瓜等，以上食物不利于疾病的治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-03 401次

• 治療腎功能不全的藥
  治療腎功能不全所常用的藥物，腎功能不全有多種原因所引起，包括腎小球嚴(yán)重破壞，身體的排泄代謝廢物紊亂、和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)酸堿平衡的方面出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象?？梢苑譃榧毙缘暮吐缘?，一般可以采用一些藥物，常見(jiàn)的藥物有腎康寧膠囊，可以用于慢性腎炎，腎氣虧損，腎功能不全引起的腰酸疼痛，都有一定的作用。同時(shí)也可以用別嘌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 264次

• 老年人腎功能衰竭怎么辦
  老年人得了腎功能衰竭需要根據(jù)腎功能衰竭的分期來(lái)選擇合適的治療方案。如果腎功能衰竭不是很?chē)?yán)重在三期之前，這時(shí)候可以用排毒的藥物，控制血壓的藥物，利尿消腫的，糾正貧血以及糾正鈣磷代謝失調(diào)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。而比較常用的藥物有尿毒清顆粒，呋塞米片，非洛地平，促紅細(xì)胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已經(jīng)達(dá)到了
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 296次