問(wèn)十二指腸潰瘍穿孔的癥狀有哪些
病情描述:
十二指腸潰瘍穿孔的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展是穿透十二指腸壁的時(shí)候,潰瘍破潰入腹腔引起彌漫性腹膜炎。
患者可表現(xiàn)出突發(fā)劇烈的腹痛,持續(xù)而加劇,先出現(xiàn)在上腹,然后彌漫到全腹,表現(xiàn)為木板樣強(qiáng)直,有壓痛,反跳痛,肝濁音界消失,部分患者表現(xiàn)出休克。
意見(jiàn)建議:
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見(jiàn)類型,常見(jiàn)的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時(shí)隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過(guò)多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門(mén)螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來(lái)治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門(mén)螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍的癥狀.十二指腸潰瘍是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,得了十二指腸潰瘍,最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛,多在空腹時(shí)發(fā)生,且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過(guò)多和十二指腸黏膜防御能力下降有關(guān),導(dǎo)致黏膜被胃酸腐蝕所致,往往空腹疼痛的癥狀,在進(jìn)食后會(huì)得到緩解;如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛,尤其在饑餓狀態(tài)下,就要考慮是否得了十二指腸潰瘍,需要及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡檢測(cè)和幽門(mén)螺璇桿菌感染檢測(cè),幽門(mén)螺旋桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的重要病因,通過(guò)做C14呼氣試驗(yàn)檢查出幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性,結(jié)合胃鏡檢查,確診者要積極根治幽門(mén)螺旋桿菌,才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來(lái)根治幽門(mén)螺旋桿菌,以及服用修復(fù)腸黏膜的藥,如康復(fù)新液等;遵醫(yī)囑基本按4-5周一個(gè)療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時(shí),奧美拉唑和康復(fù)新液應(yīng)飯前空腹服用,且兩種藥品要間隔1個(gè)小時(shí);阿莫西林和克拉霉素應(yīng)飯后1個(gè)小時(shí)后服用,這樣能有效避免藥物之間的相互作用,增強(qiáng)藥效。02:05
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十二指腸潰瘍穿孔的癥狀穿孔發(fā)生之前數(shù)天往往上腹疼痛加重,一旦潰瘍突然穿破病人頓覺(jué)上腹部劇痛,疼痛難以忍受。疼痛可放射至后背或右肩,刺激橫隔的頂部,病人覺(jué)肩部酸疼、刺激膽囊后方的隔肌與腹膜。病人覺(jué)右臂、甲骨下方疼痛,刺激小網(wǎng)膜腔,病人僅覺(jué)相應(yīng)下背痛。當(dāng)胃腸內(nèi)容物彌散至全腹時(shí)則引起全腹持續(xù)性劇痛,由于腸胃內(nèi)容物是沒(méi)有右結(jié)腸旁溝流至左窩,固此處的癥狀特別明顯,易誤診為闌尾炎。疼痛發(fā)作后惡心、嘔吐,若吐出物中帶有鮮血,對(duì)診斷潰瘍穿孔有提示意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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十二指腸潰瘍穿孔有哪些體征在臨床上,十二指腸潰瘍穿孔的患者,會(huì)出現(xiàn)明顯的全腹部壓痛,反跳痛,肌緊張,腸鳴音減弱或者消失。而且,需要注意的是,十二指腸潰瘍穿孔一旦發(fā)生,那么在短時(shí)間內(nèi),就有可能引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克。所以,這時(shí)候患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備,在積極的抗感染,抗休克治療的前提下,要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù),而且,手術(shù)當(dāng)中,要對(duì)患者的腹腔進(jìn)行徹底的沖洗引流,手術(shù)以后,也需要加強(qiáng)抗感染治療,維持好患者的水,電解質(zhì)平衡,并且,要監(jiān)測(cè)患者的生命體征。一般經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后,十二指腸潰瘍穿孔的患者,預(yù)后是良好的,而且,患者的生命得以保障。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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十二指腸潰瘍穿孔癥狀有哪些當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展穿透十二直腸球壁的時(shí)候,可表現(xiàn)以下以下結(jié)果,如果可以破入腹腔引起彌漫性腹膜炎,呈突發(fā)劇烈腹痛,持續(xù)而存在。 常出現(xiàn)于上腹,然后累及到全腹,腹壁板樣強(qiáng)直,有壓痛,反跳痛,肝濁音界消失,部分患者出現(xiàn)休克。
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十二指腸潰瘍穿孔的原因有哪些病情分析:在臨床上引起十二指腸潰瘍穿孔的原因主要包括精神因素、藥物因素、燒傷、長(zhǎng)期吸煙飲酒等原因。這時(shí)可以口服奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:十二指腸潰瘍患者要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,少吃辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,保持心情舒暢,避免暴飲暴食,少食多餐,一日三餐要定時(shí)定量。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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十二指腸潰瘍穿孔護(hù)理一,心理護(hù)理。手術(shù)前要安慰病人,耐心解答病人提出的問(wèn)題。二,急性期或有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期適當(dāng)活動(dòng),避免勞累。三,指導(dǎo)服藥及用藥方法,避免服用非甾體抗炎藥和皮質(zhì)激素藥,如阿司匹林、芬必得、強(qiáng)的松等。四,指導(dǎo)病人飲食要規(guī)律,少食多餐,吃易消化食物,禁粗糙多纖維飲食,避免酸性及辛辣刺激性食物,避免
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為中上腹周期性、節(jié)律性疼痛,伴反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食少、上腹悶脹、疲乏無(wú)力等癥狀,上腹部疼痛是最常見(jiàn)的癥狀,疼痛性質(zhì)一般表現(xiàn)為隱痛、脹痛或輕中度燒灼痛,進(jìn)食后有所緩解。嚴(yán)重的患者潰瘍會(huì)加重,損傷黏膜下血管或穿透肌層,引起出血、穿孔等并發(fā)癥。十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部,是由