問腰間盤突出哪種方法比較有效
病情描述:
腰間盤突出哪種方法比較有效
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出手術(shù)治療更為有效,但是并不是所有患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果是一些輕度腰椎間盤突出的患者,可以通過腰椎牽引、物理治療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者癥狀,如果保守治療三個(gè)月無效,患者癥狀進(jìn)行加重,這時(shí)才需進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)可以佩戴腰圍保護(hù)腰部,同時(shí)還需加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出牽引有效果嗎我們說腰椎間盤突出,只有在直立行走的人身上才會(huì)發(fā)生,因?yàn)槲覀內(nèi)藭r(shí)時(shí)刻刻,都在受到重力的影響,牽引對(duì)于輕度的椎間盤突出,它還是有比較明確的效果的。這種治療方法主要是用牽引床,對(duì)腰部進(jìn)行一個(gè)牽拉,其目的是緩解椎間盤所受到的壓力,理論上可以使突出的椎間盤,有一個(gè)輕度的復(fù)位的作用,可以解除神經(jīng)根的壓迫。但是對(duì)于較重的椎間盤突出,牽引是沒有任何效果的,而且甚至有可能會(huì)加重神經(jīng)的損傷。牽引另外一個(gè),還可以對(duì)我們的肌肉軟組織,有一個(gè)壓力的緩解作用,建議在椎間盤突出的早期的患者,可以使用該方法進(jìn)行治療。01:07
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腰間盤突出方法首先考慮非手術(shù)療法。腰間盤突出大部分可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)的相對(duì)位置或部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥從而緩解癥狀。適用于年輕初次發(fā)作或者病程較短的,癥狀比較輕,休息后癥狀可以自行緩解,或影像學(xué)檢查沒有明顯椎管狹窄的病人。絕對(duì)臥床休息,牽引治療、理療和推拿、按摩以及支持治療,皮質(zhì)激素硬膜外注射,和髓核化學(xué)溶解法等,也可以使用經(jīng)皮髓核切吸術(shù)或髓核激光氣化術(shù)。是通過一種特殊的器械在x線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤的壓力達(dá)到緩解癥狀的目的,適用于膨出或輕度突出的病人。手術(shù)治療也是一種常用的方法,適用于病史超過三個(gè)月,保守治療無效,發(fā)作比較嚴(yán)重的,或者雖然是首次發(fā)作,但是疼痛劇烈、無法行動(dòng)和睡眠,或者合并馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮、肌力下降,或者合并椎管狹窄的患者。語音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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腰間盤突出膏藥哪種好對(duì)于腰間盤突出的病人應(yīng)用膏藥主要還是應(yīng)用一些活血化瘀來促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善局部的疼痛癥狀就可以。所以說臨床上常用的膏藥,比如說狗屁膏藥,活血止痛膏都是可以的。但是如果是對(duì)膏藥過敏的話,一般不建議應(yīng)用。腰間盤突出的病人除了用膏藥以外,最主要的還是以休息為主,避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,堅(jiān)持每天熱敷一下腰部。另外還可以配合一些理療的辦法,比如說針灸、推拿、牽引、按摩等治療。再就是可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以。但是這些藥物都有一個(gè)缺點(diǎn),有一點(diǎn)刺激胃,盡量飯后吃,保護(hù)一下胃就可以。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腰間盤突出癥狀病情分析:腰間盤突出的癥狀有:1,坐骨神經(jīng)痛:疼痛多發(fā)生逐漸,開始疼痛逐漸加重,主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下,可以向上輻射。這種疼痛通常是,單面或兩側(cè)交替進(jìn)行??人?,打噴嚏,強(qiáng)迫性尿失禁,他的腿的疼痛時(shí),可能會(huì)受到影響。在他的靠背,或屈髖屈膝以減輕疼痛。2,腰痛:大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后,可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類:一類廣泛的沉悶腰背,不影響工作和生活。一種是急性背痛,腰痛,嚴(yán)重的肌肉痙攣,各種活動(dòng)的狀態(tài),受到的限制,嚴(yán)重影響工作和生活。3,前側(cè)下腹部或大腿疼痛:當(dāng)上部腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根,疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4,癱瘓,嚴(yán)重的腰椎間盤突出神經(jīng)根,神經(jīng)支配的區(qū)域,其減弱的免疫反應(yīng),神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓。5,昏迷:如何壓縮椎間盤組織刺激身體,或感官和觸覺神經(jīng)纖維,引起肢體麻木,麻木,感覺的神經(jīng)根區(qū)分布,面積的基礎(chǔ)上參與。6,間歇性跛行:由于腰椎間盤突出引起的,神經(jīng)根缺血腫脹,神經(jīng)根炎,步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞,增加了神經(jīng)根的充血,引起腰背部疼痛或不適疼痛,加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7,馬尾神經(jīng)綜合征:可見中央腰椎間盤癥巨大的,往往延長(zhǎng)壓迫的馬尾神經(jīng),嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn),在會(huì)陰部麻木,排便,排尿,無力,坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下,可以有時(shí)是交替的,當(dāng)正確的,如果你離開然后,就消失坐骨神經(jīng)痛,和生產(chǎn)力不完全癱瘓,下肢伸肌,除非足下垂,而下肢消失后會(huì)陰部疼痛,腸道和膀胱功能障礙,表現(xiàn)出銳利的尿潴留,無法控制排便。
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腰間盤突出牽引有效果嗎病情分析:在平時(shí)如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出采取牽引治療的話,那么一般是有效果的,而且效果也是比較明顯的。但是采取牽引治療是需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的,所以要及時(shí)咨詢一下醫(yī)生。意見建議:腰椎間盤突出的患者在平時(shí)要堅(jiān)持長(zhǎng)期做按摩或者是針灸,這樣都可以促進(jìn)病情的恢復(fù)。在平時(shí)不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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腰間盤突出哪種方法比較有效腰間盤突出一般指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥通常采用藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等方法比較有效,一般無其他治療方法。1、藥物治療:腰椎間盤突出癥主要是因?yàn)檠甸g盤各部分有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出或脫出于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺
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腰間盤突出膏藥哪種好腰間盤突出膏藥選擇狗皮膏藥、活血止痛膏好。腰間盤突出的病人應(yīng)用膏藥主要選擇活血化瘀的膏藥,促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善局部的疼痛癥狀即可,比如選擇狗皮膏藥、活血止痛膏,如果對(duì)膏藥過敏,一般不建議應(yīng)用。還可以口服消炎止痛的藥物幫助緩解,如腰痛寧膠囊、根痛平顆粒、西樂葆等。腰間盤突出的病人除了用膏藥和服用藥