問(wèn)風(fēng)濕性心臟病該做哪些檢查
病情描述:
風(fēng)濕性心臟病該做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
有風(fēng)濕性心臟病的患者可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查抗鏈球菌抗體,溶血素o抗體升高,可以幫助診斷此病,可以通過(guò)一些醫(yī)生的聽(tīng)診或者是查體,通過(guò)做心臟彩超檢查來(lái)幫助明確診斷。
意見(jiàn)建議:
患有風(fēng)濕性心臟病的患者確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)采取保守的藥物或者是通過(guò)采取心臟瓣膜手術(shù)置換來(lái)治療。平時(shí)日常生活中治療期間要定期隨診病情變化,也要預(yù)防鏈球菌感染。
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機(jī)體,對(duì)鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個(gè):主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,瓣膜原來(lái)是很光滑的,開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開(kāi)始有水腫,后來(lái)粘連,造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi),閉合閉不全,所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè),我們看這樣一個(gè)心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個(gè)方向流動(dòng),它只能單向開(kāi)閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng),攻擊到我們瓣膜的時(shí)候,會(huì)讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會(huì)表現(xiàn)為狹窄,同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán),這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
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風(fēng)濕性心臟病怎么檢查風(fēng)濕性心臟病的診斷首選的檢查是心臟彩超,風(fēng)心病的治療主要還是對(duì)癥處理,包括藥物和手術(shù)兩種方法,具體的治療還是要因人而異,在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療。在檢查方面查體,根據(jù)所侵犯瓣膜的不同,查體時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的體征,晚期的時(shí)候表現(xiàn)為心功能失代償或者并發(fā)癥的體征,心臟普遍增大,心動(dòng)過(guò)速與體溫不成比例,心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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風(fēng)濕性心臟病檢查首選風(fēng)濕性性心臟病是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念,這種疾病還分為不同的類型,具體根據(jù)病情來(lái)做相關(guān)的檢查,一般可以通過(guò)多普勒超聲心動(dòng)圖,是一種無(wú)創(chuàng)方法,已經(jīng)是評(píng)價(jià)各瓣膜病變的主要手段之一??梢詼y(cè)定心腔大小,心室功能,也可以測(cè)定跨瓣膜壓差,瓣膜開(kāi)口面積等。通過(guò)x線檢查,可以了解心臟的大小和肺部的改變,以及通過(guò)心電圖和心血管造影的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診病情分析:患者可能需要完善心電圖檢查,超聲心動(dòng)圖檢查,胸部X線檢查以及右心導(dǎo)管檢查等。不同的患者由于個(gè)體差異,需要完善的檢查也會(huì)有所不同,建議患者咨詢醫(yī)生后,確定具體需要進(jìn)行的檢查類型。意見(jiàn)建議:建議患者遵循低脂低熱量的飲食原則,同時(shí)煙酒等刺激性食物,以及例如韭菜等容易導(dǎo)致脹氣的食物,都應(yīng)該盡量避免食用。同時(shí)還需要盡可能控制每天的飲水量,防止飲水過(guò)多。
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風(fēng)濕性心臟病都要做哪些檢查病情分析:風(fēng)濕性心臟病的患者平時(shí)日常生活中檢查可以通過(guò)醫(yī)生的查體檢查或者可以通過(guò)生化的檢查抗鏈o增高支持本病,也可以通過(guò)心臟彩超檢查來(lái)幫助診斷,本病臨床上有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難等癥狀。意見(jiàn)建議:患有風(fēng)濕性心臟病最好需要根據(jù)體格檢查或超聲心動(dòng)圖檢查,結(jié)合臨床表現(xiàn)可以確診,確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療,如果癥狀輕微的情況下需要通過(guò)采取口服藥物來(lái)進(jìn)行治療,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的明顯癥狀的時(shí)候需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)手術(shù)來(lái)治療,同時(shí)術(shù)后要定期隨診病情的變化。
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風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀?風(fēng)濕性心臟病指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀,其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括:風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀;瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸,甚至突然死亡;三
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通??梢詫?dǎo)致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣,二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全,心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,在心間區(qū)最響,雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),二尖瓣后葉異常時(shí),如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常,后