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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類(lèi)由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類(lèi)心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱(chēng)為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱(chēng)之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8803次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很?chē)?yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10123次

• 風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診
  風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕炎癥導(dǎo)致的心臟瓣膜損害而引起的心臟疾病。如果患者在上呼吸道感染后出現(xiàn)心悸，氣短，心前區(qū)不適的癥狀，就需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查。需要檢查一下血液循環(huán)中的鏈球菌抗體，患者在風(fēng)濕性心臟病發(fā)作期有可能會(huì)出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素“O”抗體升高的情況。另外，還需要檢查一下C反應(yīng)蛋白，血沉。還需要檢查一下心臟彩超，患有風(fēng)濕性心臟病的患者由于心臟瓣膜損害有可能會(huì)出現(xiàn)瓣膜關(guān)閉不全或者瓣膜狹窄。還需要檢查一下胸部X線(xiàn)以及心電圖檢查以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-15 2123次

• 風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診
  風(fēng)濕性心臟病可以做以下檢查：1、心臟的聽(tīng)診，通過(guò)對(duì)心臟各個(gè)瓣膜區(qū)聽(tīng)診可以發(fā)現(xiàn)心臟的雜音，并根據(jù)雜音的強(qiáng)弱、雜音的性質(zhì)，對(duì)疾病做出基本的判斷。2、化驗(yàn)風(fēng)濕系列，通過(guò)抽血化驗(yàn)抗o、血沉、類(lèi)風(fēng)濕因子等指標(biāo)，可以判斷有沒(méi)有風(fēng)濕活動(dòng)的跡象。3、心臟彩超檢查，心臟彩超能夠直接看到瓣膜的啟閉情況，有沒(méi)有瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，狹窄或者關(guān)閉不全的程度，同時(shí)還可以測(cè)量心臟的射血分?jǐn)?shù)，判斷心臟功能狀況，因此是診斷風(fēng)濕性心臟病的重要檢查方法。通過(guò)以上措施，就可以對(duì)風(fēng)濕性心臟病做出準(zhǔn)確的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-28 2292次

• 風(fēng)濕性心臟病都要做哪些檢查
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者平時(shí)日常生活中檢查可以通過(guò)醫(yī)生的查體檢查或者可以通過(guò)生化的檢查抗鏈o增高支持本病，也可以通過(guò)心臟彩超檢查來(lái)幫助診斷，本病臨床上有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難等癥狀。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好需要根據(jù)體格檢查或超聲心動(dòng)圖檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)可以確診，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療，如果癥狀輕微的情況下需要通過(guò)采取口服藥物來(lái)進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的明顯癥狀的時(shí)候需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)手術(shù)來(lái)治療，同時(shí)術(shù)后要定期隨診病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-15 1001次

• 確診風(fēng)濕性心臟病應(yīng)做哪些檢查
  病情分析：確診風(fēng)濕性心臟病可以做彩色多普勒超聲，這項(xiàng)檢查是確定風(fēng)濕性心臟病的基礎(chǔ)檢查，可以明確的看到心臟瓣膜的情況，看其是否關(guān)閉以及是薄是厚。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病可以采用抗生素藥物治療，可以應(yīng)用青霉素，還可以進(jìn)行抗凝治療。可以使用華法林等抗凝藥物，情況嚴(yán)重的可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-11 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么確診
  風(fēng)濕性心臟病通過(guò)體格檢查，根據(jù)所侵犯的瓣膜而不同，檢查時(shí)候出現(xiàn)相應(yīng)的體征，晚期則表現(xiàn)為心功能失常或者是并發(fā)癥。可能會(huì)導(dǎo)致心臟普遍增大，心動(dòng)過(guò)速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級(jí)以上高調(diào)，收縮期全期雜音，并且可有柔和、短促的低調(diào)舒張期雜音，雙肺低可出現(xiàn)濕啰音等心力衰竭的體征，
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 225次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀？
  風(fēng)濕性心臟病指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 2585次