問(wèn)治療心包炎的最佳藥方是什么
病情描述:
治療心包炎的最佳藥方是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于個(gè)體差異大,治療心包炎用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。急性心包炎的藥物治療以應(yīng)用非甾體類抗炎藥如阿司匹林,緩解疼痛。此外,還要針對(duì)病因治療,例如用抗生素抗細(xì)菌感染,用抗結(jié)核藥物治療結(jié)核,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿抗炎等。慢性心包炎應(yīng)以改善心臟功能為主,因此,治療慢性心包炎的藥物有利尿藥等。
意見(jiàn)建議:
日常應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、高維生素食物,如大豆、豬肉、魚(yú)肉、新鮮蔬菜等,飲食應(yīng)低鹽低脂,尤其是水腫患者。
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病,比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血,可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血,導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病,都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼,但是疼痛的時(shí)間不一樣,一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘,含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎,就是持續(xù)性的疼痛,含服硝酸甘油,可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎,有可能是外因感冒發(fā)燒引起來(lái)的,到醫(yī)院查一下血常規(guī),如果血項(xiàng)比較高,白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒,就有可能是急性心包炎,聽(tīng)診的時(shí)候心包可能有摩擦音,心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和診斷、治療,急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了,它應(yīng)該用一些消炎的治療,就能夠緩解。01:44
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治療心包炎的最佳藥方是什么治療心包炎的最佳藥方,就是要需要根據(jù)心包炎的原因,選擇不同的藥物,比如發(fā)生了病毒性感染所導(dǎo)致的心包炎,這個(gè)時(shí)候可以使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療,對(duì)于一些結(jié)核性的心包炎,要進(jìn)行抗結(jié)核的治療,一定要使用抗結(jié)核的藥物。如果出現(xiàn)了一些風(fēng)濕性的心包炎,應(yīng)該使用抗風(fēng)濕的藥物進(jìn)行治療。如果是非特異性的心包炎,癥狀比較嚴(yán)重的患者,可以考慮給予一些糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,如果出現(xiàn)了化膿性的心包炎,應(yīng)該抽取膿液,做一下細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎的治療,而且在治療的過(guò)程當(dāng)中也需要反復(fù)的抽膿,或者通過(guò)套管針向心包腔內(nèi)安置細(xì)的塑料引流管來(lái)進(jìn)行引流,而且必要的時(shí)候可以向心包內(nèi)注入一些抗生素來(lái)進(jìn)行治療。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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心包炎的手術(shù)最佳治療對(duì)于存在心包炎的患者,如果目前屬于頑固性復(fù)發(fā)性的心包炎,病程已經(jīng)超過(guò)了兩年,心包積液反復(fù)穿刺引流也無(wú)法得到緩解,使用激素治療無(wú)法控制,或者是患者本身伴有比較嚴(yán)重的心痛,這個(gè)時(shí)候就可以考慮外科心包切除術(shù)治療。對(duì)于藥物治療效果尚可的患者,主要是可以采用保守治療的方式,比如說(shuō)建議患者要注意臥床休息,直至胸痛消失和發(fā)熱消退,疼痛的時(shí)候可以給予口服非甾體類抗炎藥物,對(duì)于藥物治療積液吸收效果不佳的患者,可以給予糖皮質(zhì)激素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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急性心包炎是什么病情分析:急性心包炎是心包臟層和壁層的急性炎癥性疾病,其病程<6周。臨床上以胸痛、心包摩擦音、心電圖改變和心包滲液為特征。在我國(guó)及其他經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家,本病80%~90%不能明確原因,推測(cè)其中多數(shù)為病毒感染。若無(wú)法明確原因者,常稱為急性非特異性心包炎。另外,10%~20%的患者,由細(xì)菌感染、全身性疾病、急性心肌梗死、外傷及心臟手術(shù)等引起。意見(jiàn)建議:急性心包炎的患者可食用高蛋白、高熱量且易消化的食物。要限制患者活動(dòng),在癥狀消失和生物標(biāo)記物恢復(fù)正常之前限制活動(dòng),競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員要恢復(fù)正常后至少3個(gè)月再參加活動(dòng)。
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縮窄性心包炎是什么縮窄性心包炎是各種原因引起來(lái)的心包的炎癥,尤其是慢性炎癥,主要是發(fā)生了心包臟層壁層的炎癥,纖維素性滲出物會(huì)發(fā)生一些沉積的現(xiàn)象,并逐漸機(jī)化,增厚,攣縮,甚至鈣化的現(xiàn)象,從而使心臟排出量降低等一系列的表現(xiàn)。
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縮窄性心包炎的治療?1、縮窄性心包炎內(nèi)科治療只能臨時(shí)改善患者的某些癥狀,有條件要盡早爭(zhēng)取外科手術(shù),心包剝離術(shù)治療,大部分患者術(shù)后癥狀改善,內(nèi)科治療以降低體循環(huán)靜脈壓,控制吶鹽攝入,利尿。2、盡量避免使用減慢心跳的藥物。如β受體阻滯劑和鈣拮抗劑,發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)可選用洋地黃控制。外科治療一、已確診本病應(yīng)盡早手術(shù)治療,以防著
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心包炎藥物治療心包炎藥物治療:1、一般治療:胸痛明顯者可止痛,??诜晴摅w類抗炎藥,例如阿司匹林、布洛芬,必要時(shí)應(yīng)用嗎啡類藥物。如對(duì)NSAIDS反應(yīng)較差,可選用秋水仙堿(首日1~2mg,以后0.5-1mgd,連續(xù)3個(gè)月),可有效緩解疼痛并預(yù)防復(fù)發(fā)。2、針對(duì)原發(fā)病治療:結(jié)核性心包炎應(yīng)盡早開(kāi)始抗結(jié)核治療,常用異煙肼、