心包炎藥物治療:
1、一般治療:胸痛明顯者可止痛,常口服非甾體類抗炎藥,例如阿司匹林、布洛芬,必要時應(yīng)用嗎啡類藥物。如對NSAIDS反應(yīng)較差,可選用秋水仙堿(首日1~2mg,以后0.5-1mgd,連續(xù)3個月),可有效緩解疼痛并預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、針對原發(fā)病治療:結(jié)核性心包炎應(yīng)盡早開始抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,劑量足,直到體溫和血沉正常、心臟無異常表現(xiàn)、心電圖穩(wěn)定,一般2-3個月,改為異煙肼和利福平維持抗結(jié)核藥的療程為6-9個月。急性期心包積液較多者,服潑尼松15~30mgd,3-4周后逐漸停藥?;撔孕陌渍?,根據(jù)藥敏結(jié)果給足量抗生素。特發(fā)性心包炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或非甾體抗炎藥治療。尿毒癥性心包炎則應(yīng)血液透析或腹膜透析改善尿毒癥,同時服消炎痛25-50mg,每天2-3次。放射損傷性心包炎可給予潑尼松10mg口服,每天3~4次,停藥前應(yīng)逐漸減量,以防復(fù)發(fā)。