問粘連性肌腱炎怎么治療
病情描述:
粘連性肌腱炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
粘連性肌腱炎主要為保守治療或手術(shù)。保守治療分為局部穴位針灸溝通經(jīng)絡(luò),配合沖擊波和磁熱療消除炎癥和粘連。藥物主要是非甾體抗炎藥緩解疼痛。如果疼痛比較明顯,也可以考慮通過局部類固醇激素進(jìn)行封閉治療。如果已經(jīng)發(fā)生了明顯的粘連,通過保守治療沒有效果,就應(yīng)該考慮局部松解手術(shù)方法,以避免關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,導(dǎo)致以后運(yùn)動(dòng)功能障礙。
意見建議:
患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療,避免耽誤病情。治療過程中要注意合理飲食,還要戒煙戒酒,避免重體力勞動(dòng)。
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手屈肌腱損傷怎么治療屈肌腱損傷需根據(jù)損傷區(qū)域使用不同治療方法:第一,深肌腱抵止區(qū)(Ⅰ區(qū))從中節(jié)指骨中份至腱止點(diǎn)。該區(qū)只有指深屈肌腱,斷裂后應(yīng)爭(zhēng)取早期直接縫合或撕脫性骨折鋼絲固定。第二,腱鞘區(qū)(Ⅱ區(qū))從腱鞘開始至中節(jié)指骨中份指淺屈肌附著處,該區(qū)深、淺屈肌腱在狹小腱鞘內(nèi),易粘連,效果較差,又稱“無人區(qū)”。為防止深淺屈肌腱粘連,多主張切除淺肌腱,僅吻合深肌腱;部分醫(yī)生主張同時(shí)修復(fù)深淺屈肌腱,早期功能鍛練。第三,手掌區(qū)(Ⅲ區(qū))腕橫韌帶遠(yuǎn)側(cè)至肌腱進(jìn)入腱鞘之前的區(qū)域。同時(shí)吻合深淺屈肌腱。第四,腕管區(qū)(Ⅳ區(qū))九條肌腱及正中神經(jīng)擠在腕管內(nèi)。治療時(shí)切開腕橫韌帶,僅縫合深屈肌腱及拇長(zhǎng)屈肌腱,切除淺肌腱,以增大空隙。吻合口盡量不在同一平面。必須同時(shí)吻合正中神經(jīng)。第五,前臂區(qū)(Ⅴ區(qū))從肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3處。此區(qū)損傷全部Ⅰ期縫合,效果較好。盡量避免吻合口在同一平面,減少粘連。一般單根指淺屈肌腱不完全損傷可以不處理;指深屈肌腱損傷必須及時(shí)處理。02:02
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