問(wèn)24小時(shí)尿蛋白定量為0.17怎么回事
病情描述:
24小時(shí)尿蛋白定量為0.17怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
24小時(shí)尿蛋白定量0.17克多為輕度異常,可見(jiàn)于腎臟疾病,包括腎小球腎炎,也可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)腫瘤、感染、結(jié)石等疾病。另外,在生理情況下如發(fā)熱、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、感染時(shí)也可出現(xiàn)尿蛋白的輕度升高。
意見(jiàn)建議:
尿蛋白增多的患者應(yīng)注意休息,避免勞累,同時(shí)進(jìn)行腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè),行泌尿系超聲或CT檢查。注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查尿蛋白定量。
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什么是24小時(shí)尿蛋白定量24小時(shí)尿蛋白定量就是要測(cè)患者一晝夜排的尿里面蛋白的量,如果蛋白量過(guò)高,就說(shuō)明患者存在腎功能的損傷。如果24小時(shí)尿蛋白定量高于正常值,就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問(wèn)題,需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查,以確定是什么原因造成的腎臟破壞,包括高血壓、腎血管的問(wèn)題,還有就是腎臟本身的問(wèn)題,都會(huì)導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。01:20
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24小時(shí)蛋白尿怎么留腎臟病患者慢性腎炎的話,發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問(wèn)題,很多是通過(guò)發(fā)現(xiàn)尿里有血尿,或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的,或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎,要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣,也要定期查尿,要去查尿常規(guī),尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量,為什么要去檢測(cè),就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白,相對(duì)于普通的尿常規(guī)來(lái)說(shuō),我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度,或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量,這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿,所謂24小時(shí),一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后,到次日凌晨七點(diǎn)之前,所有的24小時(shí)尿的存留放到一起,我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后,再計(jì)算他的總尿量,然后再取這些所有尿量的其中一部分,也就取個(gè)四五十毫升,到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿,除了檢測(cè)的量的計(jì)算,還有幾個(gè)情況需要注意:第一,對(duì)于女性患者,要避開(kāi)經(jīng)期,在經(jīng)期我們是不做留取尿液,去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二,在24小時(shí)尿蛋白定量期間,盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免酗酒,避免高蛋白飲食,避免勞累這種因素,來(lái)干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三,對(duì)特殊的情況,比如說(shuō)非常炎熱的天氣,我們盡量把尿液存留在比較干冷,陰冷的環(huán)境里面,避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話,也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方,比如說(shuō)在海南,在廣東、廣西的沿海地區(qū),這些地方比較潮濕,可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液,被細(xì)菌腐蝕,所以可能需要加一些防腐劑,但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域,比如說(shuō)長(zhǎng)江以北這些區(qū)域,基本不用考慮這種情況。03:13
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24小時(shí)尿蛋白定量怎么回事24小時(shí)尿蛋白定量是留取24小時(shí)尿液,并測(cè)定系統(tǒng)的蛋白含量,從而避免尿蛋白定性法。由于尿液濃縮或者吸收造成的誤差,能準(zhǔn)確地反映一天的蛋白排泄量,因此如果尿檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白有異常,醫(yī)生通常建議做24小時(shí)尿蛋白定量。通過(guò)定向測(cè)定可將蛋白尿分為:1、輕度蛋白尿,每24小時(shí)小于一克,常見(jiàn)于間質(zhì)性腎炎腎動(dòng)脈硬化結(jié)石,以及人隱匿性腎炎等某些腎臟病變。2、中度蛋白尿,每24小時(shí)1到3.5克多見(jiàn)于腎小球病變。3、重度蛋白尿,每24小時(shí)大于3.5克是腎病綜合征的一個(gè)指標(biāo),見(jiàn)于原發(fā)性腎小球腎病或者是繼發(fā)性腎病綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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24小時(shí)尿蛋白定量高是怎么回事24小時(shí)尿蛋白定量增高提示腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題,如果是一過(guò)性增高可能與感染,發(fā)熱,運(yùn)動(dòng),勞累或一些藥物有關(guān)系,這種情況不需特別在意;如果是持續(xù)增高,一定要分析增高的原因,進(jìn)一步分析包括原發(fā)性疾病,繼發(fā)性疾病和遺傳性疾病。原發(fā)性疾病主要是指病因不明,可能表現(xiàn)為腎炎綜合征,腎病綜合征;繼發(fā)性是指繼發(fā)于其他基礎(chǔ)疾病累及了腎臟,比如高血壓腎損害,糖尿病腎病,乙肝,丙肝相關(guān)性腎損害,腫瘤,包括實(shí)體腫瘤或者是血液系統(tǒng)惡性腫瘤引起的腎臟損害;遺傳性主要見(jiàn)于多囊腎,Alport綜合征和薄基底膜腎病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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24小時(shí)尿蛋白定量0怎么回事病情分析:正常情況下,尿液當(dāng)中的蛋白都會(huì)通過(guò)腎小管重吸收回去,所以正常人的尿液當(dāng)中不會(huì)存在尿蛋白。當(dāng)然正常的人群當(dāng)中,也會(huì)出現(xiàn)這種生理性的蛋白尿,比如像功能性的蛋白尿,還有體位性蛋白尿,以及偶然性的蛋白尿等等。意見(jiàn)建議:請(qǐng)結(jié)合您的臨床癥狀以及尿常規(guī),或者是尿微量白蛋白檢測(cè)進(jìn)一步確定尿液當(dāng)中是否有蛋白。也可以一周或一個(gè)月之后,定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白。
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24小時(shí)尿蛋白定量5怎么回事病情分析:24小時(shí)尿蛋白定量若為5毫克為正常范圍,如為5克者則提示有腎臟病變,常見(jiàn)的有原發(fā)性腎病綜合征、狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等,要進(jìn)一步檢查_(kāi)查尿常規(guī)、尿本周氏蛋白、血沉、血補(bǔ)體C3、抗ds-DNA 抗體、肝炎指標(biāo)、風(fēng)濕免疫15項(xiàng)等化驗(yàn),超聲檢查雙腎、輸尿管、膀胱(男性加前列腺),酌情進(jìn)行腎穿刺檢查,來(lái)確定腎臟病變的病因。意見(jiàn)建議:有腎臟病變的患者要立即做相關(guān)檢查明確診斷,積極采取相應(yīng)治療措施:病因治療(糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗病毒制劑等)、一般保腎治療、飲食治療、去除加重因素(熬夜、勞累、抽煙、飲酒等)、糾正伴發(fā)病癥(感染、高血壓等)、調(diào)整好飲食生活習(xí)慣和情緒。
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24小時(shí)尿蛋白定量怎么回事24小時(shí)尿蛋白定量是留取24小時(shí)尿液,并測(cè)定系統(tǒng)的蛋白含量,從而避免尿蛋白定性法。由于尿液濃縮或者吸收造成的誤差,能準(zhǔn)確地反映一天的蛋白排泄量,因此如果尿檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白有異常,醫(yī)生通常建議做24小時(shí)尿蛋白定量。通過(guò)定向測(cè)定可將蛋白尿分為:1、輕度蛋白尿,每24小時(shí)小于一克,常見(jiàn)于間質(zhì)性腎炎腎動(dòng)脈硬化結(jié)
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24小時(shí)尿蛋白定量怎么計(jì)算24小時(shí)尿蛋白的定量方法是,首先留取患者完整24小時(shí)的尿液,將尿液混勻之后取一小部分,大概是二三十毫升進(jìn)行尿液檢測(cè)來(lái)測(cè)定尿蛋白的濃度。然后用尿蛋白的濃度含量乘以樣本尿液的體積,即毫升數(shù),獲得的這個(gè)數(shù)值就是患者的24小時(shí)尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量也稱為24小時(shí)尿蛋白的排泄率,主要是通過(guò)收集24小時(shí)