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• 什么是24小時(shí)尿蛋白定量

  24小時(shí)尿蛋白定量就是要測(cè)患者一晝夜排的尿里面蛋白的量，如果蛋白量過(guò)高，就說(shuō)明患者存在腎功能的損傷。如果24小時(shí)尿蛋白定量高于正常值，就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問(wèn)題，需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查，以確定是什么原因造成的腎臟破壞，包括高血壓、腎血管的問(wèn)題，還有就是腎臟本身的問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。

  

  01:20
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-26 7273次

• 24小時(shí)蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問(wèn)題，很多是通過(guò)發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量，為什么要去檢測(cè)，就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白，相對(duì)于普通的尿常規(guī)來(lái)說(shuō)，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時(shí)，一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后，到次日凌晨七點(diǎn)之前，所有的24小時(shí)尿的存留放到一起，我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后，再計(jì)算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個(gè)四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿，除了檢測(cè)的量的計(jì)算，還有幾個(gè)情況需要注意：第一，對(duì)于女性患者，要避開(kāi)經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二，在24小時(shí)尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來(lái)干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對(duì)特殊的情況，比如說(shuō)非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長(zhǎng)細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說(shuō)在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域，比如說(shuō)長(zhǎng)江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37484次

• 24小時(shí)尿蛋白定量高是怎么回事
  24小時(shí)尿蛋白定量增高提示腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，如果是一過(guò)性增高可能與感染，發(fā)熱，運(yùn)動(dòng)，勞累或一些藥物有關(guān)系，這種情況不需特別在意；如果是持續(xù)增高，一定要分析增高的原因，進(jìn)一步分析包括原發(fā)性疾病，繼發(fā)性疾病和遺傳性疾病。原發(fā)性疾病主要是指病因不明，可能表現(xiàn)為腎炎綜合征，腎病綜合征；繼發(fā)性是指繼發(fā)于其他基礎(chǔ)疾病累及了腎臟，比如高血壓腎損害，糖尿病腎病，乙肝，丙肝相關(guān)性腎損害，腫瘤，包括實(shí)體腫瘤或者是血液系統(tǒng)惡性腫瘤引起的腎臟損害；遺傳性主要見(jiàn)于多囊腎，Alport綜合征和薄基底膜腎病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 24100次

• 24小時(shí)尿蛋白定量如何分級(jí)
  我們的腎臟實(shí)際上是一個(gè)濾過(guò)系統(tǒng)，身體里的血液，經(jīng)過(guò)血液循環(huán)都會(huì)經(jīng)過(guò)腎臟。由于腎臟它有濾過(guò)屏障，它能夠把血液中的不需要的物質(zhì)代謝廢物等，經(jīng)過(guò)腎臟濾出形成小便。而血液中有益的成分，比如說(shuō)蛋白質(zhì)這樣的成分就會(huì)被截留下來(lái)，當(dāng)腎臟的這個(gè)濾過(guò)系統(tǒng)受到破壞，由于各種的病因?qū)е逻@樣的濾過(guò)屏障遭到破壞以后，患者的尿液中就可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿多少，它可能代表著腎病的嚴(yán)重程度。正常的人的尿液中有少量的蛋白質(zhì)，它的定量24小時(shí)是不超過(guò)0.15克的，當(dāng)患者超過(guò)了0.15克，但是低于1克的時(shí)候臨床上叫做輕度的蛋白尿。當(dāng)您24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克的時(shí)候，臨床上叫做大量蛋白尿，這種患者也可以稱之為腎病綜合征。24小時(shí)內(nèi)尿中蛋白在1.0克到3.5克之間的時(shí)候，這屬于中等程度的蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-21 17426次

• 24小時(shí)尿蛋白定量0怎么回事
  病情分析：正常情況下，尿液當(dāng)中的蛋白都會(huì)通過(guò)腎小管重吸收回去，所以正常人的尿液當(dāng)中不會(huì)存在尿蛋白。當(dāng)然正常的人群當(dāng)中，也會(huì)出現(xiàn)這種生理性的蛋白尿，比如像功能性的蛋白尿，還有體位性蛋白尿，以及偶然性的蛋白尿等等。意見(jiàn)建議：請(qǐng)結(jié)合您的臨床癥狀以及尿常規(guī)，或者是尿微量白蛋白檢測(cè)進(jìn)一步確定尿液當(dāng)中是否有蛋白。也可以一周或一個(gè)月之后，定期復(fù)查24小時(shí)尿蛋白。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 2207次

• 24小時(shí)尿蛋白定量5怎么回事
  病情分析：24小時(shí)尿蛋白定量若為5毫克為正常范圍，如為5克者則提示有腎臟病變，常見(jiàn)的有原發(fā)性腎病綜合征、狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等，要進(jìn)一步檢查_(kāi)查尿常規(guī)、尿本周氏蛋白、血沉、血補(bǔ)體C3、抗ds-DNA 抗體、肝炎指標(biāo)、風(fēng)濕免疫15項(xiàng)等化驗(yàn)，超聲檢查雙腎、輸尿管、膀胱（男性加前列腺），酌情進(jìn)行腎穿刺檢查，來(lái)確定腎臟病變的病因。意見(jiàn)建議：有腎臟病變的患者要立即做相關(guān)檢查明確診斷，積極采取相應(yīng)治療措施：病因治療（糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗病毒制劑等）、一般保腎治療、飲食治療、去除加重因素（熬夜、勞累、抽煙、飲酒等）、糾正伴發(fā)病癥（感染、高血壓等）、調(diào)整好飲食生活習(xí)慣和情緒。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-08 10006次

• 24小時(shí)尿蛋白定量怎么回事
  24小時(shí)尿蛋白定量是留取24小時(shí)尿液，并測(cè)定系統(tǒng)的蛋白含量，從而避免尿蛋白定性法。由于尿液濃縮或者吸收造成的誤差，能準(zhǔn)確地反映一天的蛋白排泄量，因此如果尿檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白有異常，醫(yī)生通常建議做24小時(shí)尿蛋白定量。通過(guò)定向測(cè)定可將蛋白尿分為：1、輕度蛋白尿，每24小時(shí)小于一克，常見(jiàn)于間質(zhì)性腎炎腎動(dòng)脈硬化結(jié)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• 24小時(shí)尿蛋白定量怎么計(jì)算
  24小時(shí)尿蛋白的定量方法是，首先留取患者完整24小時(shí)的尿液，將尿液混勻之后取一小部分，大概是二三十毫升進(jìn)行尿液檢測(cè)來(lái)測(cè)定尿蛋白的濃度。然后用尿蛋白的濃度含量乘以樣本尿液的體積，即毫升數(shù)，獲得的這個(gè)數(shù)值就是患者的24小時(shí)尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量也稱為24小時(shí)尿蛋白的排泄率，主要是通過(guò)收集24小時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 2149次