問如何治療腎功能不全
病情描述:
如何治療腎功能不全
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能不全的治療包括很多方面:1.有效的控制高血壓,使血壓達標。2.嚴格控制血糖、血脂,蛋白尿控制在最低水平。3.糾正代謝性酸中毒,高鉀血癥,水腫和鈣磷代謝異常。
意見建議:
4.使用EPO、鐵劑糾正腎性貧血。5.對于腎小球濾過率小于10毫升每分鐘,并且有明顯的尿毒癥癥狀的病人進行腎臟替代治療,比如血液透析、腹膜透析、腎移植。
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀,主要是通過羊水的判斷,那么當羊水過多的時候,它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個早期表現(xiàn),而當羊水過少,通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很嚴重了。所以如果是在胚胎期間,特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過少,特別是完全沒有羊水的情況下,表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子,我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn),主要是通過羊水的判斷。01:16
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胎兒腎功能不全的原因胎兒腎功能不全的原因有很多,最主要跟他的腎臟發(fā)育有關系。那么一般的來說,主要是遺傳,還有一些感染有關。感染主要是一些病毒感染,因為胎兒形成細菌是很難進入到胚胎里頭,主要是病毒感染。還有一些環(huán)境因素的影響。那么到目前為止其實很多病病因并不清楚,但是有一點是明確的,當有遺傳性疾病,比如遺傳性多囊腎,比如腎發(fā)育不良的表現(xiàn)的時候,那么可以導致腎功能不全。一旦發(fā)現(xiàn)腎功能不全,我們一般會建議選擇放棄,這就是目前來說處理的一個基本要點。01:20
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腎功能不全如何治療在臨床上腎功能不全只是一個功能診斷,說明腎臟出了問題,具體是什么原因?qū)е碌哪??因為不同的原因治療方案以及預后是完全不一樣的。臨床上:除外繼發(fā)性腎臟疾病,也就是說是什么原因?qū)е碌哪I功不全,因為全身多個臟器的疾病都可以引起腎功能不全。1、需要除外糖尿病,因為最常見的現(xiàn)在臨床上導致腎功能不全的有糖尿病腎病。2、多發(fā)性骨髓瘤。3、過敏性紫癲。4、乙肝相關腎病。5、安卡相關性血管炎。6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。這些是臨床上常見的導致腎功能不全的常見的病因,首先要除外這些疾病,其次還需要除外器質(zhì)性的心臟疾病,因為導致腎功不全的常見的原因還包括心功能不全,也叫做心腎綜合征。由于心功能不全而繼發(fā)腎臟的缺血從而引起了腎功能不全。最后才是原發(fā)性腎病,原發(fā)性腎病的診斷首先要除外以上繼發(fā)的疾病,考慮原發(fā)性腎病,對于原發(fā)性腎臟疾病的診斷其實是一個排除性診斷。因此在臨床先明確導致腎功能不全的原因,也就是繼發(fā)性因素,因為對繼發(fā)性腎病的治療首先是以原發(fā)病的治療為主。而繼發(fā)的腎功能不全的治療沒有特異性的治療手段,而對于原發(fā)性腎病導致的腎功能不全的治療,也是以延緩腎功能的進展,防止腎功能的惡化為主。語音時長 2:21”
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如何治療腎功能不全腎功能不全,也就是腎臟排泄代謝廢物能力下降。這種疾病的治療主要要明確病因,去除掉病因以后可以恢復一部分的腎功能或者是延緩腎衰竭的進一步發(fā)展患者。如果是急性腎功能不全,常見的原因是脫水,如果患者有明顯的腹瀉,長期的不能進食,嘔吐,中暑等情況,輸液恢復血容量,恢復腎臟的血液供應,急性腎功能衰竭就有希望部分或者是完全恢復。慢性腎功能不全原因是糖尿病,慢性腎炎等等,也要處理這些病因。糖尿病的患者可能需要使用胰島素控制血糖;慢性腎炎可能需要使用糖皮質(zhì)激素控制腎小球內(nèi)的炎癥反應。通過這些措施來延緩慢性腎功能不全的發(fā)展速度。不過慢性腎功能不全是不可恢復的、不可逆轉的,已經(jīng)損傷的部分就不能夠恢復了。語音時長 01:28”
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腎功能不全如何治療病情分析:腎功能不全的治療與其病變類型密切相關。急性腎功能不全可給予補液、解除梗阻以及保腎等藥物進行治療,慢性腎功能不全患者應積極的控制血壓,減少尿蛋白,延緩腎損害的進展,發(fā)展至尿毒癥時,可行腎臟替代治療。意見建議:腎功能不全患者應注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,必要時可限制鉀的攝入,避免受涼、腹瀉、勞累、妊娠、應用腎損害藥物等加重因素。
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腎功能不全如何治療好病情分析:腎功能不全的治療方法與腎功能損害程度密切相關。早期腎功能不全的患者可給予保腎、減少尿蛋白的藥物進行治療,可用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑來進行治療,一旦血肌酐明顯升高,則應避免應用此類藥物,避免出現(xiàn)高鉀血癥。發(fā)展至尿毒癥時需行腎臟替代治療。意見建議:腎功能不全的患者平時應注意休息,避免勞累,定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)等指標的變化。避免感染、應用腎毒性藥物等加重因素。
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糖尿病出現(xiàn)腎功能不全如何治療?糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全的治療如下:一,延緩腎損害進展,應用ACEI或ARB類藥物控制高血糖,高血壓,及高血脂,另外需限制蛋白質(zhì)的入量。二,排出體內(nèi)代謝毒物,可采用腸胃透析治療,即服用含中藥大黃的藥物,或用含大黃的中藥煎劑保留灌腸。三,維持機體內(nèi)環(huán)境平衡,應糾正水,電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。使用促紅細胞
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黃體功能不全如何治療黃體功能不全可以通過加強生活護理、合理鍛煉或者口服藥物治療等,黃體功能不全其具體原因尚不是很清楚,可能與卵泡發(fā)育不良、黃體功能障礙等因素有關。1、加強生活護理:黃體功能不全通常會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、經(jīng)量少或者不孕、流產(chǎn)等癥狀,因此要做好生活護理,合理的安排作息時間,保證充足的睡眠,生活和工作勞逸結合,不要