問直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移如何治療
病情描述:
直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,有時(shí)候選擇手術(shù)治療,有時(shí)候選擇非手術(shù)治療,如果直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移已經(jīng)沒有了手術(shù)指征,那么就要積極的進(jìn)行化療,靶向治療等非手術(shù)治療,而且此時(shí)治療目標(biāo)是盡可能的延長(zhǎng)生存期,改善生活質(zhì)量,如果直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移還能夠進(jìn)行根治性手術(shù),那么要積極的進(jìn)行直腸癌根治術(shù)以及肝臟部分切除術(shù),手術(shù)以后也要進(jìn)行化療,放療等等。
意見建議:
在治療期間一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃一些高蛋白的食物,比如說魚肉,雞肉,蛋白粉等等。另外一定要保持大便軟化,排便順暢,還要建議患者避免熬夜,過度勞累,避免吸煙飲酒。
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,我們一般來說,要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤,是不是能夠切除的,這是第一步。如果它是可以切除的,那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù),如果腫瘤是不可切除的,我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等,其他的方法來保守治療,或者說讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估,看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療,它又可以切除了,那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù),做一個(gè)根治性的切除手術(shù),如果仍然是不可切除的,再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況,來定下一步的治療方案。01:09
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說直腸癌的患者,除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外,后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時(shí)候,同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后,幾個(gè)月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個(gè)程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等,它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好,仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個(gè)也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過這些治療了以后,原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的,通過治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對(duì)來說就比較棘手,愈后也會(huì)受到比較大的影響。01:56
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直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移如何治療一般直腸癌的患者一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估。如果患者的肝轉(zhuǎn)移病灶能夠進(jìn)行手術(shù)治療,這時(shí)候首先應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)切除,手術(shù)以后再對(duì)患者進(jìn)行化療或者是靶向藥物治療,這樣有利于患者的康復(fù)。但是需要明確的是有一部分直腸癌的患者,出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候,患者失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì),這時(shí)候積極的化療對(duì)于患者的病情控制也是很有幫助的,甚至有一部分患者還需要口服靶向藥物治療、免疫治療,有利于患者的康復(fù)。而且直腸癌的患者一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,必須要引起足夠的重視才行,要定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪復(fù)查,有利于患者病情的監(jiān)測(cè),及時(shí)的調(diào)整相應(yīng)治療方案。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移如何治療直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療需要根據(jù)它是寡轉(zhuǎn)移還是肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移的情況來定。如果是寡轉(zhuǎn)移,可以在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,對(duì)肝臟的轉(zhuǎn)移病灶可以考慮手術(shù)切除或者是射頻消融,立體定向放療都可以。如果是肝臟有多發(fā)轉(zhuǎn)移的,可以考慮全身化療,靶向治療等全身治療的基礎(chǔ)上行肝臟轉(zhuǎn)移病灶的立體定向放療,然后再根據(jù)治療效果來評(píng)估是否需要其他的治療。因此,直腸癌肝轉(zhuǎn)移需要根據(jù)它的情況來決定,可以選擇手術(shù)、射頻消融、立體定向放療以及全身化療,靶向治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移如何治療病情分析:直腸癌如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,在臨床上多選擇非手術(shù)治療,比如說放療、化療、靶向治療、免疫治療等等。直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移就意味著直腸癌到了晚期,大多數(shù)情況下已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征,治療目標(biāo)也是盡可能的延長(zhǎng)生存期,改善生活質(zhì)量。意見建議:直腸癌患者在日常生活中建議多吃一些高蛋白的食物,比如說魚肉、雞肉、牛肉,有條件的話可以補(bǔ)充一些蛋白粉,另外也要建議患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),提高免疫力,避免飲酒吸煙。
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直腸癌轉(zhuǎn)移如何治療病情分析:直腸癌如果已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移的情況,在治療上主要還是以對(duì)癥治療為主,緩解患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。原則上能夠手術(shù)治療,也還是要盡量手術(shù)切除腫瘤部分。意見建議:直腸癌發(fā)生的轉(zhuǎn)移往往都是到了中晚期的階段,出現(xiàn)了疼痛可以使用止痛的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,比較常用的有嗎啡緩釋片,另外也可以使用鹽酸曲馬多或者是可待因等藥物。
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未轉(zhuǎn)移的直腸癌如何治療如果是直腸癌未發(fā)生轉(zhuǎn)移治療起來相對(duì)來說預(yù)后要好,可以首選根治性的手術(shù)來進(jìn)行治療,通常可以采取經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除的手術(shù),也可以使用經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)。對(duì)于部分非常早期的直腸癌患者,也可以使用保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)。有一些患者在術(shù)后可以配合進(jìn)行化療,通常情況下直腸癌患者如果在手術(shù)后使用化療
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直腸癌疼痛如何治療在臨床上,直腸癌的患者出現(xiàn)疼痛,建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,手術(shù)方式為直腸癌根治術(shù),而且,需要強(qiáng)調(diào)的是,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇此幬飦砭徑饣颊叩奶弁?,?dāng)然,止痛藥物所使用的種類、劑量和頻次,要結(jié)合患者的病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,這樣才是安全有效的,這樣才有利于患者癥狀的改善,從而有利于患者的身