問腰椎間盤突出怎么治療
病情描述:
腰椎間盤突出怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出僅僅是影像學(xué)上的一種表現(xiàn),如果沒有什么明顯的癥狀,不需要特殊的治療,但是平時還是要積極的端正腰部姿勢,避免久坐,避免彎腰,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,睡硬板床休息。如果引起了腰疼,腿疼,腿麻的癥狀,需要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,保守治療無效,積極的進(jìn)行手術(shù)。
意見建議:
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對的臥床休息,特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類的治療的時候,一定要到??漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過了三個月,我們經(jīng)過保守治療無效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來,要進(jìn)行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤突出怎么治療?腰椎間盤突出的治療方法,主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說,對于首次出現(xiàn)癥狀的患者,以及患者癥狀不是很嚴(yán)重,在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn),神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者,我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥,口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以,采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄,腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者,以及影像學(xué)檢查顯示,患者的神經(jīng)根受壓明顯,癥狀持續(xù)時間比較久的患者,我們必要的時候,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療,和開放性的手術(shù)治療兩種類型,具體需要根據(jù)患者的癥狀,病變的范圍,由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿,最終確定一個合理的治療方法。01:29
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腰椎間盤突出怎么治療第一,手術(shù)治療,手術(shù)治療方法是經(jīng)過后路的腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,進(jìn)行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時進(jìn)行脊柱融合術(shù)。第二,非手術(shù)治療,腰椎間盤突出癥大多數(shù)的病人,可以經(jīng)過非手術(shù)的治療來緩解或者治愈,適合于:第一年輕初次發(fā)作或者病程較短者。第二癥狀較輕,休息后癥狀可以自行緩解者。第三影像學(xué)檢查沒有明顯的椎管狹窄。第三,髓核激光氣化術(shù)或者髓核切吸術(shù),通過特殊的器械,在x線的監(jiān)視下進(jìn)入椎間盤,將部分的髓核絞碎吸出或者激光氣化,從而減輕腰椎間盤的壓力,達(dá)到緩解癥狀的目的,適合于膨出或者輕度突出的病人。語音時長 1:31”
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出是比較常見的一種疾病,這種疾病的發(fā)生,很大一部分原因由于日常生活中的勞損,或者是受到外力的損傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,然后髓核壓迫到了神經(jīng),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部的疼痛,或者是出現(xiàn)下肢麻木、放射性疼痛等一些不適的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)腰椎間盤突出這種疾病以后,對于比較輕微的患者基本上就是可以給予保守治療,通過嚴(yán)格的臥硬板床休息,然后適當(dāng)給予一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,以及脫水來進(jìn)行治療,就可以使這種疾病得到治愈或者是得到緩解。但是對于比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出,如果壓迫到了神經(jīng),出現(xiàn)很劇烈的疼痛以及一些不適的癥狀,可以考慮給予微創(chuàng)的手術(shù)來進(jìn)行治療,比如椎間孔鏡或者椎間盤鏡、后路的內(nèi)鏡以及手術(shù)。語音時長 01:17”
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腰椎間盤突出怎么治療對于腰椎間盤突出,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,要多睡硬板床休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,可以腰圍固定,臥床休息的時候拿下來。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物,脫水消腫藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,必要時進(jìn)行手術(shù)處理。
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怎么治療腰椎間盤突出治療腰椎間盤突出,在早期的時候可以通過食物補(bǔ)鈣或者是藥物補(bǔ)鈣進(jìn)行預(yù)防,在腰椎間盤突出的初期,可以選擇理療、推拿、泡熱水澡、針灸等方案,如效果不理想,可以加用藥物治療,在藥物治療的過程中如果病情逐漸加重,沒有緩解,可以選擇手術(shù)治療。
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴(yán)重時,應(yīng)該絕對臥床休息,最好吃飯、喝水、大小便都不要起床,至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療,以減少椎間盤的壓力,減輕突出部分對神經(jīng)根的壓迫,可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱?、推拿、按摩、針炙等治療方法,可以有效的緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個別患者
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,其治療策略多樣,包括休息、藥物治療、物理治療及手術(shù)等。針對個體病情,綜合應(yīng)用這些方法可有效緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。一、休息與體位調(diào)整急性期患者應(yīng)臥床休息,選擇硬板床,以減輕腰椎壓力。仰臥時膝下墊枕,側(cè)