問冠心病做搭橋手術能治愈嗎
病情描述：
冠心病做搭橋手術能治愈嗎
答醫(yī)生回答
張東發(fā)副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-03-11
病情分析：
意見建議：
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做支架或搭橋手術能徹底治療冠心病嗎支架以及搭橋手術并不能徹底治療冠心病。冠心病由動脈硬化逐漸發(fā)展而來，如果到了做支架或搭橋的程度，說明冠脈狹窄非常嚴重。供應心臟的血管就像一棵大樹，有主干有分枝，很多情況下冠心病患者血管狹窄不止一處，冠脈支架只是解決冠脈血管局部狹窄的問題，動脈粥樣硬化依然存在，斑塊也并沒有消除。冠脈搭橋手術同樣不能完全解決冠心病的問題。首先冠脈搭橋本身就是一個有創(chuàng)的治療手段，而且患者本身其他的冠脈狹窄和粥樣硬化斑塊仍然是存在的，沒法從根本上來解決問題。支架術后要重視血管的維護，堅持規(guī)范合理藥物和健康的生活方式，一般支架術后治療藥物主要有抗血小板藥物和他汀類藥物，阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛至少1年，他汀終身服用。如果患者合并高血壓、心肌梗死等其他臨床狀況，還要選用倍他樂克、普利/沙坦等相應藥物。中成藥麝香保心丸可改善冠心病患者的心肌微循環(huán)，增加血流灌注，抑制動脈壁炎癥反應，穩(wěn)定易損斑塊，改善支架植入患者的預后。
03:45
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 8973次
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冠心病能治愈嗎任何疾病是否能夠治愈，主要取決于疾病本身的嚴重程度，同理冠心病也是相同的，如果是早期的冠心病，患者出現冠脈狹窄，出現心肌缺血的范圍，不是非常的嚴重，或者是血管狹窄的部位非常有限。這時候，可以采用藥物球囊，或者支架治療的手段，來解除冠狀動脈的狹窄，然后再輔以長期的用藥，就可以保持冠狀動脈長期的通暢。這種情況下，我們是可以治愈冠心病的，但是冠心病如果發(fā)展非常的嚴重，有多個部位多處的嚴重狹窄，有彌漫的斑塊彌漫的病變，有彌漫的缺血。這時候，單純的手術治療，可能就是藥物治療，或者支架治療甚至搭橋，只能改善冠心病病人，部分的血管狹窄，只能緩解部分的心肌缺血，叫做部分再血管化治療。這樣的情況下，主要是緩解病人的癥狀，并不能治愈冠心病。
01:32
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 9360次
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做支架或搭橋手術能徹底治療冠心病嗎首先說就算是做支架以及搭橋手術，也不能徹底治療冠心病。本身冠心病的發(fā)展就有一定的時間，一般都是動脈硬化逐漸發(fā)展而來。如果到了做支架搭橋的程度，那么多說明冠狀動脈血管狹窄非常的嚴重。其實做冠狀動脈支架只是解決冠狀動脈血管局部狹窄的問題，如果有其他部位的狹窄，如果是輕度狹窄，那么一般也不會做支架，所以做支架是肯定不會徹底解決冠心病的問題。但是能夠對于最重的血管狹窄能夠解除恢復血流，能夠減少心肌梗死的發(fā)生。另外冠狀動脈搭橋手術也不是說就能夠完全的解決。首先冠狀動脈搭橋本身就是一個有創(chuàng)的檢查，而且患者本身的冠心病仍然是存在的，只是給末端的血流起到一個很好的供應，這種情況能夠預防急性心肌梗死的發(fā)生，但是也沒法從根本上來解決問題。語音時長 1:24”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-04 2977次
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冠心病做搭橋手術需要開胸嗎冠心病做搭橋手術也需要開胸，患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者有些需要進行手術治療，如可以進行冠狀動脈旁路移植術也就是心臟搭橋手術，一般需要開胸進行。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者，由于冠狀動脈狹窄，使心肌得不到充足的供血，從而有可能會出現心肌缺血，嚴重者會導致心肌梗死。這樣的患者需要取胸廓內動脈，乳內動脈或者大隱靜脈等血管替代冠狀動脈狹窄的部位，這種手術又稱為心臟搭橋手術。通過心臟搭橋手術可以有效的改善心肌供血，從而預防并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:21”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-12-27 4278次
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什么冠心病病人必須做搭橋手術病情分析：冠狀動脈嚴重的狹窄患者可以進行搭橋，手術后還有就是經過支架治療，失敗的患者也要進行搭橋手術。冠狀動脈搭橋手術后，患者也要積極的應用藥物來進行治療，還要定期的到醫(yī)院進行復查。意見建議：患者一定要注意多休息，避免不良的精神刺激，避免熬夜和勞累。飲食起居一定要有規(guī)律，患者還要避免暴飲暴食。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-26 801次
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冠心病做搭橋手術需要開胸嗎病情分析：冠心病的患者做搭橋手術是需要開胸進行的，搭橋手術屬于外科手術，又叫冠狀動脈旁路移植術。是在主動脈和狹窄病變的冠狀動脈遠端之間搭一座血管橋，常選用乳內動脈和大隱靜脈作為橋血管。意見建議：冠狀動脈搭橋手術屬于血管重建手術，創(chuàng)傷比較大，手術存在一定的風險，要根據冠狀動脈造影的結果選擇適合搭橋的手術病人。即使進行了冠狀動脈搭橋手術，仍然需要長期給予冠心病二級防治治療措施進行治療。
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-06-22 904次
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冠心病能不搭橋手術嗎冠心病患者如果有搭橋手術的適應癥，仍然建議做搭橋手術。冠心病患者搭橋手術的適應癥是：一，藥物治療不能緩解，或頻發(fā)的心絞痛患者。二，冠狀動脈造影證實是左主干病變或者有嚴重的三支病變的患者。三，介入性治療失敗或者是cabg術后發(fā)生再狹窄的患者。四，心肌梗死后心肌破裂，心包填塞，室間隔穿孔，乳頭肌斷裂引起
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 148次
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冠心病能治愈嗎冠心病在臨床上指的是冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈粥樣硬化一般不能治愈，但是通過積極有效的治療后，可以使癥狀得到很大的緩解。冠狀動脈是向心臟提供血液的動脈，隨著膽固醇及其他沉淀物組成的斑塊在動脈壁積聚，會導致冠狀狹窄或阻塞，進而引起冠狀動脈粥樣硬化疾病的發(fā)生。其典型癥狀主要表現為心絞痛、心悸、呼吸困難、
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-05-07 702次
