問(wèn)食管炎A級(jí)是什么癥狀
病情描述:
食管炎A級(jí)是什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
反流性食管炎根據(jù)胃鏡下可以看到的食管黏膜損傷程度進(jìn)行分級(jí),反流性食管炎a級(jí)是指局部黏膜皺襞融合,且糜爛的長(zhǎng)度小于五毫米,癥狀主要是有反酸,燒心,胸骨后疼痛,尤其是飽餐后或者是彎腰平躺的情況下明顯,通常是可以服用一些增加胃動(dòng)力的藥物進(jìn)行治療,控制胃酸的分泌。
意見(jiàn)建議:
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食管炎癥狀食管炎癥狀是胃食管反流病的一個(gè)并發(fā)癥,所以食管炎的癥狀,就是胃食管反流病的癥狀,那么食管炎的癥狀,它包括很多的方面,典型癥狀就指的是反酸和燒心,那么反酸是一種感覺(jué)酸性的液體,這種燒灼的液體,或者酸辣的液體往上涌的感覺(jué),低的情況下它就在劍突下,再往上就在胸骨后,少數(shù)情況它會(huì)涌到咽喉部,覺(jué)得酸水到了咽喉部,還有一些情況它會(huì)涌到嘴里,所以反酸的高度可以不一樣,反酸的癥狀,還有一個(gè)就是燒心癥狀,燒心的癥狀它也是有燒灼的感覺(jué),在劍突后甚至上腹部,然后胸骨后,這些地方有燒灼的感覺(jué),稱為燒心,那么反酸和燒心這兩個(gè)癥狀,是胃食管反流病的典型癥狀,但它們是有區(qū)別的,因?yàn)榉此岚Y狀,它有一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程,往上涌的過(guò)程,但燒心癥狀,它往往是固定在某個(gè)部位,在某個(gè)部位燒灼的感覺(jué),沒(méi)有涌動(dòng)的過(guò)程,所以這兩個(gè)癥狀是不一樣的,而且來(lái)講,對(duì)于食管炎的診斷來(lái)講,這個(gè)反酸的癥狀,應(yīng)該比燒心的癥狀要特異,要準(zhǔn)確,除了這個(gè)典型癥狀以外,還有一些不太典型的癥狀,包括有打嗝,也就是噯氣,把氣體打出去,還有就是胸痛,可以在食管的這個(gè)區(qū)域,有疼痛的感覺(jué),有時(shí)候還伴有背痛,也是在這個(gè)前胸后背感覺(jué)到疼痛。這些疼痛呢,它也有一定的規(guī)律,它可以跟飲食有關(guān)系,可以跟反酸燒心相伴隨,但有些人他沒(méi)有太大的規(guī)律,還有的情況是跟活動(dòng)有關(guān)系,活動(dòng)以后有胸痛、背痛這種癥狀,這種時(shí)候就需要跟心臟的問(wèn)題,冠心病相鑒別,當(dāng)然有些人他這種胸痛,可以跟這種心臟病的發(fā)作,也就是冠心病的發(fā)作非常相似,所以需要去鑒別,如果是食管炎發(fā)生的胸痛,去做心臟檢查,不會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟有大的問(wèn)題,如果經(jīng)常出現(xiàn)胸痛,那么要考慮是不是有胃食管反流病,或者有食管炎的存在,引起你的胸痛,還有一些食管炎癥狀,是很不典型的,甚至表現(xiàn)在食管以外,這種情況就可以表現(xiàn)為慢性的咽炎、慢性的咳嗽、慢性的哮喘老治不好等等一系列氣道的問(wèn)題,如果治不好,有的人是食管炎的問(wèn)題,也就是胃食管反流病的問(wèn)題,所以食管炎的典型癥狀就是反酸燒心,不典型癥狀有胸痛、有噯氣,有的人是胸骨后發(fā)堵、不舒服,還有就是一些食管外的癥狀,包括咳嗽、哮喘,還有咽炎等等,所以有常見(jiàn)的、有不常見(jiàn)的、有典型的、有不典型的,需要大家去區(qū)別。03:55
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食管炎吃什么藥食管炎吃什么藥,要注意幾個(gè)方面,有食管炎的話,是需要通過(guò)藥物來(lái)治療的,這是第一個(gè),第二個(gè)治療食管炎的主要藥物有哪些,那么第一個(gè),治療食管炎的主要藥物它包括,主要藥物是抑酸藥,我們通?,F(xiàn)在最常用的抑酸藥,也就是說(shuō),對(duì)食管炎最有效的抑酸藥,是各種拉唑類的藥物,在我們醫(yī)學(xué)上叫質(zhì)子泵抑制劑,比如說(shuō)奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑,各種各樣的拉唑現(xiàn)在種類很多,但它們的藥物機(jī)理是一樣的,它是抑制胃酸分泌,來(lái)減少這個(gè)反流液當(dāng)中的這種酸,減少它的腐蝕性,從而促進(jìn)食管炎的愈合,這是其中的一個(gè)藥叫抑酸藥,那么第二種藥物,往往會(huì)用到這種促動(dòng)力藥,促動(dòng)力藥包括嗎丁啉、曲美布汀、伊托必利、莫沙必利等等,這些促進(jìn)胃腸排空,增加下食管括約肌壓力的藥物,這樣的話,第一減少反流,第二通過(guò)改善胃腸的動(dòng)力,讓這個(gè)食物往下走,這樣的話會(huì)減少反流的發(fā)生,還有第三種藥物,有的醫(yī)生會(huì)用到,那就是胃黏膜的保護(hù)劑,胃黏膜的保護(hù)劑呢,在胃黏膜上形成保護(hù)膜,另外促進(jìn)黏膜的這種循環(huán)等等,來(lái)促進(jìn)黏膜的愈合,減少這種腐蝕對(duì)它的影響,那么一般會(huì)用到這三種藥物,治療需要一個(gè)療程,食管炎的治療的療程。如果是輕度食管炎,一般一個(gè)月基本上可以得到愈合,對(duì)于中度和重度的食管炎,需要更長(zhǎng)的時(shí)間,一般需要兩個(gè)月的時(shí)間來(lái)治療,治療以后再減藥和停藥,再觀察是否食管炎的癥狀在持續(xù),如果治療一個(gè)療程以后,食管炎的癥狀還很重,還在持續(xù),有的患者需要維持治療和長(zhǎng)期用藥,所以這個(gè)食管炎的治療,它是分階段來(lái)進(jìn)行治療,初始治療以及有些患者,后頭需要一個(gè)維持的治療,另外一個(gè)在治療的當(dāng)中,我們一般在治療食管炎第一個(gè)療程以后,過(guò)三個(gè)月需要復(fù)查胃鏡,看你食管炎,第一是否愈合的比較好,第二是不是停藥以后又復(fù)發(fā)了,這種情況。03:17
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反流性食管炎a級(jí)是什么反流性食管炎a級(jí)是一種不嚴(yán)重的疾病,因?yàn)榉戳餍允彻苎追譃樗膫€(gè)級(jí)別,a級(jí)是里面最輕的,不用過(guò)度擔(dān)憂,只要正規(guī)的進(jìn)行治療,定期的做胃鏡的復(fù)查,一般是能夠達(dá)到治愈的。一般應(yīng)用的就是抑制胃酸的藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物,比如說(shuō)奧美拉唑、西咪替丁來(lái)進(jìn)行治療,一般治療需要4到6周的時(shí)間。治療期間一日三餐要定時(shí)定量,不要暴飲暴食,還要避免吃太過(guò)于油膩的食物,如油炸的食物,還有高脂肪的食物,還要避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物以及巧克力、濃茶、濃咖啡。還要注意多休息,避免勞累。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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食管炎是什么食管炎是指食管黏膜淺層或深層組織,由于受到各種病理生理因素的刺激,食管黏膜出現(xiàn)水腫和充血而引發(fā)的炎癥。這些刺激有胃酸,十二指腸反嘔上來(lái)的膽汁、烈酒、辣椒、過(guò)于濃熱的食物,茶等。另外嚴(yán)重嘔吐以后,長(zhǎng)期放置鼻胃管或者服用阿司匹林,以及強(qiáng)酸強(qiáng)堿的藥物。另外非甾體類抗炎藥物接受化學(xué)治療放射治療等,特別是在患者本身抵抗力下降的時(shí)候,受到結(jié)核菌素或者念珠菌,病毒感染,有可能會(huì)導(dǎo)致食管炎。主要就是以燒心,吞咽疼痛,吞咽困難,胸骨后疼痛為主要表現(xiàn)。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí),有可能會(huì)引起食管痙攣,食物管狹窄,在吞咽時(shí)會(huì)有阻塞感。一般情況下,食管炎出血比較輕微,但也有可能會(huì)引起嘔血黑便,不同病因引起來(lái)的食管炎,可伴有其它的臨床表現(xiàn)。對(duì)于食管炎的診斷,主要是依賴于胃鏡,食管炎產(chǎn)生的病因,主要是與吞咽比較熱的食物、尖銳的異物有關(guān)系,再就是服用某些藥物,還有就是物理化學(xué)刺激導(dǎo)致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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食管炎B級(jí)如何診斷食管炎的診斷主要是靠胃鏡,胃鏡是診斷食管炎的最準(zhǔn)確的辦法,而食管炎的級(jí)別也是根據(jù)胃鏡下的表現(xiàn)而分的,正常的食管是沒(méi)有破損的,b級(jí)是指一個(gè)或一個(gè)以上的黏膜破損,長(zhǎng)徑大于五毫米,但是沒(méi)有融合性病變,建議一定要及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)治。
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食管炎b級(jí)嚴(yán)重嗎b級(jí)是不太嚴(yán)重的,對(duì)于返流性食管炎藥物治療效果還是不錯(cuò)的,一般以抑酸劑,胃黏膜保護(hù)劑,促胃腸動(dòng)力藥治療,如果有 幽門螺桿菌感染 可以吃點(diǎn) 抗生素 ,根除幽門螺桿菌,不然會(huì)反復(fù)。效果不好的話,需要考慮有沒(méi)有膽道疾病,建議查肝膽彩超。
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食管炎a級(jí)這是一個(gè)鏡下的診斷,根據(jù)胃鏡下所見(jiàn)的食管粘膜的損害程度可以分為四級(jí),a級(jí)b級(jí)c級(jí)和d級(jí)。a級(jí),就是一個(gè)或一個(gè)以上的食管粘膜破損,它的長(zhǎng)徑不會(huì)超過(guò)五個(gè)毫米。b級(jí),是一個(gè)或一個(gè)以上的食管粘膜破損,至少有一處大于五個(gè)毫米,但是不會(huì)融合的。c級(jí),胃粘膜破損有融合,但是整個(gè)周徑不會(huì)超過(guò)75%。d級(jí),一般是粘膜
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食管炎a級(jí)食管炎A級(jí)是一種食管黏膜輕度受損的情況,損傷直徑通常不超過(guò)5mm,多由胃酸反流、食物刺激引起,可能有胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。以下是關(guān)于食管炎A級(jí)的詳細(xì)情況,包括病情、治療與預(yù)防方法。一、病情概述食管炎A級(jí)的病情相對(duì)較輕,主要表現(xiàn)為食管黏