問食管炎b級嚴(yán)重嗎
病情描述:
食管炎b級嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
b級是不太嚴(yán)重的,對于返流性食管炎藥物治療效果還是不錯的,一般以抑酸劑,胃黏膜保護(hù)劑,促胃腸動力藥治療,如果有 幽門螺桿菌感染 可以吃點 抗生素 ,根除幽門螺桿菌,不然會反復(fù)。效果不好的話,需要考慮有沒有膽道疾病,建議查肝膽彩超。
意見建議:
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食管炎會癌變嗎?食管炎和食管癌,它是有一定的關(guān)系的,特別是食管腺癌之間,它是有明顯的關(guān)系的,這個道理來講,可以從這幾個方面去說,第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的,也就是說在反流物不斷地腐蝕下,食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎,食管它自身有愈合能力,通過自身的愈合,食管炎得到愈合,在這個愈合的過程中,經(jīng)常是一個正常的愈合,有些個情況,經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎,經(jīng)常的愈合,總有出現(xiàn)差錯的時候,會出現(xiàn)一些異常的愈合,這種愈合呢,會把原來的這個食管黏膜上皮,它是鱗狀上皮被柱狀上皮,特別是腸上皮替代,就會形成一種,叫做巴瑞特食管的疾病,那么巴瑞特食管對于食管癌來講,它是一種癌前病變,當(dāng)然了,這個巴瑞特食管它也分輕中重,也分是不是容易癌變的那一種,一般情況下,中國人的巴瑞特食管是短段的,而且不容易癌變的那種為主,這種比較多見,所以有些患者他有巴瑞特食管,但是它的面積不大,而且沒有明顯的的不典型增生,那大可放心,基本上他的這種癌變率非常的低,但是也有一些患者,他是一種長段的巴瑞特食管,巴瑞特食管的面積比較大,而且有不典型增生,那么這樣的患者就需要注意了,這種情況的巴瑞特食管,它就容易癌變,變成食管腺癌,所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管,如果有巴瑞特食管,需要去看它的面積是不是大,第二看看是不是有不典型增生,如果有面積比較大,有不典型增生,我們就需要去注意幾個方面,一個需要去監(jiān)測它,如果說面積比較大,有不典型增生,有的患者需要半年,或一年做一次胃鏡,去監(jiān)測它是不是發(fā)生癌變了,還有一些,可以采取更積極的措施,我們可以把這個病變的,明顯病變的黏膜給他去除掉,通過射頻的方法給它燒灼,或者通過黏膜切除的方法,給它切除掉,讓它重新長出好的黏膜,來預(yù)防食管癌的發(fā)生,還有就是有些患者,他有合并明顯的胃食管反流,長期的不能得到控制,這種患者,還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制,因為你胃食管反流不好好控制的話,你即使把這個黏膜治療好了,它將來還可能再出現(xiàn)這一類的問題,所以不同的病人,需要不同的方法去控制和治療。03:40
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食管炎容易復(fù)發(fā)嗎食管炎是可以復(fù)發(fā)的,有些它是在第一次治療以后,它能保持非常好,不會再復(fù)發(fā),影響食管炎復(fù)發(fā)的因素會有很多,如果食管炎是比較輕的食管炎,原先你是比較新的食管炎,它的復(fù)發(fā)幾率是不高的,如果原先是中度和重度的食管炎,它的復(fù)發(fā)率是比較高的,另外還有一些引起復(fù)發(fā)的一些危險的因素存在會導(dǎo)致食管炎的復(fù)發(fā),第一就是有些如果這個第一個療程治療以后,食管炎已經(jīng)愈合,但是食管炎的癥狀持續(xù)存在,這種患者的話他是容易復(fù)發(fā)的。第二有些患者,他是存在一個解剖學(xué)問題或者說有引起胃食管反流的解剖學(xué)問題持續(xù)存在,這樣的話它的反流持續(xù)存在,所以容易導(dǎo)致食管炎的復(fù)發(fā),這種解剖學(xué)的問題,包括明顯的下食管括約肌的松弛,也就是賁門的松弛,如果是永久性的,這種它容易食管炎容易復(fù)發(fā),還有一些患者他是有食管裂孔疝導(dǎo)致食管裂孔疝的存在,容易導(dǎo)致胃食管反流,這種患者也容易有食管炎的復(fù)發(fā),所以食管炎是可以復(fù)發(fā)的,有一部分患者是容易復(fù)發(fā),這是跟他的這個胃食管反流病的嚴(yán)重程度以及合并的這個解剖學(xué)和功能學(xué)的障礙有關(guān)系。02:06
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食管炎b級嚴(yán)重嗎食管炎B級屬于中等嚴(yán)重的級別,因為食管炎是胃內(nèi)容物以及十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入到食管,造成的食管黏膜的炎癥性病變,也就是我們常說的反流性食管炎,它的級別分為四個級別,從A級到D級,而對于B級食管炎來說是從上往下一條一條的糜爛。這種糜爛的長度是比較長的,往往大于5毫米,而且互相之間沒有融合,是屬于中度嚴(yán)重的一種食管炎的級別,一般需要在飲食和藥物方面進(jìn)行調(diào)理,一般藥物方面主要是可以服用治療食管炎的一些藥物,像奧美拉唑、雷尼替丁、克拉霉素等藥物進(jìn)行治療,在飲食方面盡量要選擇清淡、易消化、無刺激的飲食便可以。語音時長 1:36”
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反流性食管炎b級嚴(yán)重嗎反流性食管炎b級屬于比較輕微的反流性食管炎。一般反流性食管炎是十二指腸液、胃液或者是膽汁反流入食管,引起食管黏膜的炎癥,一般稱之為是反流性食管炎。根據(jù)癥狀的不同和嚴(yán)重程度可以分為四個等級a、b、c、d,而b級屬于比較輕的,黏膜的損害一般低于五個毫米,有一個以上的病灶相連接,說明病灶也比較小,只是單發(fā)性的病灶,沒有形成多個病灶的融合,程度來說相比其他級別要輕很多。語音時長 1:18”
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反流性食管炎b級嚴(yán)重嗎反流性食管炎是由于胃腸道內(nèi)的胃酸反流到食管引起的,在臨床上通??梢苑譃閍,b,c,d四個等級。而b級不算是太過嚴(yán)重的,僅僅出現(xiàn)了食管黏膜的損傷,極少數(shù)的病灶發(fā)生了融合,吞咽食物時會伴有輕微的疼痛出現(xiàn),要及時的內(nèi)服一些保護(hù)食管黏膜的藥物,是可以治療的。
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食管炎B級如何診斷食管炎的診斷主要是靠胃鏡,胃鏡是診斷食管炎的最準(zhǔn)確的辦法,而食管炎的級別也是根據(jù)胃鏡下的表現(xiàn)而分的,正常的食管是沒有破損的,b級是指一個或一個以上的黏膜破損,長徑大于五毫米,但是沒有融合性病變,建議一定要及時的進(jìn)行醫(yī)治。
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食管炎b級嚴(yán)重嗎食管炎B級屬于中等嚴(yán)重的級別,因為食管炎是胃內(nèi)容物以及十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入到食管,造成的食管黏膜的炎癥性病變,也就是我們常說的反流性食管炎,它的級別分為四個級別,從A級到D級,而對于B級食管炎來說是從上往下一條一條的糜爛。這種糜爛的長度是比較長的,往往大于5毫米,而且互相之間沒有融合,是屬于中度嚴(yán)
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食管炎b級嚴(yán)重嗎食管炎B級一般屬于中度嚴(yán)重程度的疾病。食管炎B級表明食管黏膜存在明顯的損傷,通常表現(xiàn)為多處縱行的線狀潰瘍,雖然相較于更高級別的食管炎病情稍輕,但仍對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著影響。食管炎B級的癥狀包括燒心、反酸、胸痛等,這些癥狀會干擾患者的飲食