問怎樣控制惡性椎管內占位腫瘤
病情描述:
怎樣控制惡性椎管內占位腫瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
惡性腫瘤出現(xiàn)椎管內占位,這種情況是由于惡性腫瘤出現(xiàn)骨轉移,從而侵犯脊椎,并造成椎管里腫瘤占位,可以引起肢體麻木,活動不靈,嚴重者會引起癱瘓。這種情況建議到腫瘤科進一步檢查,根據腫瘤的類型選擇合適的化療方案進行化療。
意見建議:
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椎管內腫瘤椎管內腫瘤根據腫瘤的位置不同,可以進行一個大致的分類。在椎管內硬膜外的腫瘤,通常以轉移瘤為最常見。而在硬脊膜內和脊髓外的腫瘤,一般是良性腫瘤,主要常見的腫瘤類型,有神經鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內的腫瘤,主要包括髓內的室管膜瘤、髓內的星形細胞瘤,以及血管母細胞瘤等類型。01:00
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椎管內腫瘤嚴重嗎椎管的腫瘤分兩種情況,一個是髓內的腫瘤,一個是髓外的腫瘤,這兩種情況帶來的預后是不一樣的。第一,髓外的腫瘤,也是椎管里面,那么它的預后就比較好了。第二,髓內的腫瘤,它的腫瘤做起來就困難得多,還有它有些可能是惡性的膠質瘤,因為它是沒有邊界,沒有邊界就切不干凈,切不干凈就復發(fā)。膠質瘤生長,就不像我們說氣球的生長了,它就像樹根一樣的,所以你看到樹樁,可能樹根跑很遠了,你要把它全切掉的話,脊髓就全損害了,病人可能平面以下的就截癱了,它帶來的危害就比較多了。01:09
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椎管內占位肯定是腫瘤嗎椎管是脊柱骨性的空腔,內容有脊髓、腦脊液、神經血管等相關組織。正常的組織,一般情況下,均有可能會形成腫瘤。在椎管內常見的腫瘤,有硬脊膜瘤、膠質瘤以及脊索瘤,還有脂肪瘤等相關性的腫瘤。當然,椎管內也有可能會長腸源性囊腫、膽脂瘤,表皮樣囊腫等等的囊性腫物。這種囊性腫物,就不一定是腫瘤組織,二者需要影像學和病理學等相鑒別。有些患者,腫瘤進展速度非常快,惡性程度就相對來說比較高。有些是占位以后,占位恒定不變,有可能是先天性的囊腫,是不需要特別處理,假如沒有太多臨床癥狀。語音時長 1:13”
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椎管內惡性腫瘤治療方法其實目前椎管內惡性腫瘤的患者也是比較多的,對于椎管內惡性腫瘤治療方法,一般都是選擇進行手術治療的。因為目前唯一有效的治療手段就是手術切除,另外手術均是在顯微鏡下進行腫瘤切除的,可以達到對患者神經以及血管的最大程度保護,也是有利于康復的。另外,在進行惡性腫瘤手術治療的時候,要行行腫瘤切除以及去椎板減壓,另外影響脊柱穩(wěn)定性的惡性腫瘤,可手術進行腫瘤切除以及脊柱內固定,從而達到緩解患者的癥狀以及維持脊柱穩(wěn)定的目的,還可以起到為手術后做放療或者是其他治療提供重要的依據。當然,如果是椎管內惡性腫瘤后期的,患者全身情況不允許做手術,均可進行放射治療,如果是合并肢體功能障礙者,術后應進行神經康復治療。語音時長 1:35”
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椎管內占位是腫瘤嗎病情分析:椎管內占位的話,絕大多數都是腫瘤的因素,但是也不排除其他相應的情況,因為有的時候椎管內的囊腫,鈣化以及脊柱裂等等,都有可能會造成椎管內占位的假象。意見建議:因此,建議患者進一步完善相應的檢查判斷具體病理類型。而且更進一步的是需要詢問當地的醫(yī)生結合臨床癥狀以及實驗室檢查,共同決定。
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椎管內占位肯定是腫瘤嗎這當然不是的,并不是說椎管內占位就肯定是腫瘤,也有可能是一些其他的原因,比如出血形成的血腫,或者是血管畸形,以及感染導致形成的膿腫,也是可以形成椎管內的占位的,所以具體是不是腫瘤還要進一步的檢查來明確,可以做磁共振檢查和增強磁共振檢查等。
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椎管內占位病變良性多還是惡性多椎管內占位病變一般是良性多,比如神經鞘瘤、脊膜瘤、血管母細胞瘤等。
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椎管內占位病變良性多還是惡性多椎管內占位病變,指的是在椎管內部出現(xiàn)異常的結構或組織,這包括腫瘤、囊腫等多種類型。關于這類病變是良性多還是惡性多,醫(yī)學研究與臨床實踐表明,良性占位病變的比例顯著高于惡性。從發(fā)病率來看,椎管內占位大多以良性疾病為主。據統(tǒng)計,90%以上的椎管占