問關節(jié)脫位屬于閉合性損傷嗎
病情描述:
關節(jié)脫位屬于閉合性損傷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
關節(jié)脫位,如果錯位關節(jié)表面并沒有傷口是屬于閉合性損傷,通常閉合性損傷的定義就是損傷之后沒有出現(xiàn)皮損或者是皮損的部位與里面脫位并不相通,這種情況就可以考慮是閉合性的關節(jié)脫位。但是如果關節(jié)脫位之后表面有傷口,而且傷口是與關節(jié)相通的,這種情況就要開放性損傷。
意見建議:
關節(jié)閉合性脫位,通??梢酝ㄟ^手法復位來整復。復位之后,可以適當給予利用石膏夾板或者三角巾來固定3~4周。
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什么是閉合性跌打損傷跌打損傷,分閉合性和開放性損傷,所謂閉合與開放的區(qū)別,就是皮肉有沒有裂開,皮膚的完整性是好的,沒有傷口,沒有流血,沒有內部軟組織的一個暴露,沒有骨頭露出來,一般叫做閉合性跌打損傷。而如果皮膚有裂口,有流血,有內部的,深部的,結締組織或者骨頭的顯露,或者是敞開,一般叫做開放性跌打損傷。閉合性跌打損傷,皮膚是完好的,但是同樣也可以造成皮內的肌腱,韌帶骨頭的損傷,它的損傷程度,只是沒有皮膚裂開,對于內部的傷,也未必輕多少,有時候甚至還容易,被人忽視,因為表面看皮膚是好的,里邊的韌帶認為也就是好的,也認為里邊的骨頭沒有骨折,沒有骨裂,其實倒也不一定。01:43
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關節(jié)損傷或脫位常見于哪些情況關節(jié)損傷以及脫位,大部分是發(fā)生在肩關節(jié)、肘關節(jié),膝關節(jié)和髖關節(jié),一般以肩肘關節(jié)損傷脫位,比較多見。大部分是由于高能量損傷導致,比如患者進行劇烈的體育運動,打籃球、踢足球、跳高、體操運動,會造成肩肘關節(jié)的損傷或脫位。出現(xiàn)了這些情況,要立即去醫(yī)院骨科??凭驮\,完善相關檢查,如X線、CT、磁共振等,明確關節(jié)是否有骨折,和脫位的情況,明確關節(jié)韌帶,以及軟骨、軟組織損傷的情況,以便進一步地治療。01:03
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關節(jié)脫位屬于閉合性損傷嗎并不是所有的關節(jié)脫位都是屬于閉合性損傷。閉合性損傷的定義就是在局部受傷之后,例如是軟組織挫傷或者是脫位骨折的情況下局部是沒有傷口的,而且即使有傷口,傷口也不會跟受傷的脫位或者骨折端是相通,這種情況才叫閉合性的損傷。大部分的關節(jié)脫位都是不會出現(xiàn)有傷口的,但是有極少部分的關節(jié)脫位由于當時的暴力比較大,有可能關節(jié)脫位之后那么脫位的一些關節(jié)的遠端就會刺傷局部的軟組織,甚至刺破了關節(jié)囊以及皮下組織,甚至皮膚而穿透到皮膚外面,從而形成傷口,這種情況就屬于開放性的關節(jié)脫位。一般如果沒有傷口的關節(jié)脫位也是屬于閉合性損傷。語音時長 01:19”
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關節(jié)脫位是閉合性損傷關節(jié)脫位在四肢創(chuàng)傷后較為常見,可以為閉合性損傷,也可為開放性損傷。閉合性損傷相對較為常見,受傷的暴力比較小,肢體表面沒有傷口,而關節(jié)面的對合關系發(fā)生破壞,屬于閉合性損傷,這種情況需要緊急的給予手法復位,關節(jié)脫位也可發(fā)生開放性損傷,比如巨大的暴力,導致關節(jié)囊周圍的韌帶及軟組織破裂,骨骼的關節(jié)面與外界相通。同時發(fā)生脫位屬于開放性脫位,是比較嚴重的損傷,需要緊急給予處理,創(chuàng)面給予徹底的清創(chuàng)消毒,關節(jié)給予有效的復位,縫合傷口,關節(jié)周圍給予妥善的固定和制動。語音時長 01:24”
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關節(jié)脫位是閉合性損傷當患者受到外在的直接或者間接的暴力損傷,是臨床當中常見的一種外傷性疾病類型。根據(jù)是否有皮膚軟組織的開放性損傷,是否有深層組織外露,臨床當中對外傷分為閉合性損傷以及開放性損傷。閉合性損傷從字面意思理解,就是沒有皮膚軟組織的損傷缺損以及沒有深層骨質、關節(jié)、韌帶、神經、血管、肌腱組織外露,從而大大減少了創(chuàng)傷感染的風險。相對于開放性損傷,閉合性損傷主要的致傷暴力多為鈍器損傷,其中包括內臟的出血以及閉合性的骨折、閉合性的關節(jié)脫位以及閉合性的肌腱、神經、血管損傷。開放性損傷,在臨床當中致病因素多為貫通傷、銳器傷,有明顯的皮膚破損或者皮膚、軟組織的缺損以及深層組織的裸露,這種相對于閉合性損傷傷口感染的風險將大大增加。
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