問(wèn)外傷性股骨頭壞死早期癥狀有哪些
病情描述:
外傷性股骨頭壞死早期癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷性股骨頭壞死早期的癥狀主要為髖關(guān)節(jié)的疼痛,以酸脹痛為主,走路時(shí)疼痛加重,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)由于疼痛而稍受限。
意見(jiàn)建議:
由于股骨頭壞死早期并不能通過(guò)x線(xiàn)得到明確診斷,所以建議患者應(yīng)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查明確患者是否存在股骨頭早期壞死。一旦明確股骨頭存在早期壞死,建議進(jìn)行游離帶血管腓骨瓣或髂骨瓣移植來(lái)重建股骨頭的血運(yùn)。
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股骨頭壞死早期癥狀有哪些?股骨頭壞死在早期,多數(shù)人會(huì)有一個(gè)髖部,或者是腹股溝區(qū)的不適,有個(gè)別人會(huì)有一個(gè)巨痛,但是疼痛有可能逐漸又緩解了,還有少部分人,會(huì)反映到膝關(guān)節(jié)上,覺(jué)得膝關(guān)節(jié)有不舒服,但是去醫(yī)院檢查膝關(guān)節(jié),可能沒(méi)有問(wèn)題,因?yàn)橥赡軙?huì)把這個(gè),病癥忽略了,但是如果你在往上進(jìn)一段的關(guān)節(jié)檢查,可能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題在髖關(guān)節(jié)上,所以不能忽略00:45
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死的早期表現(xiàn),主要是髖部的一些疼痛,那么它的疼痛表現(xiàn),每個(gè)人又不一樣。因?yàn)樽鳛樵缙诎Y狀的時(shí)候,它可以表現(xiàn)的不是那么的典型。比如說(shuō)行走距離偏長(zhǎng)以后,他會(huì)感覺(jué)到疼痛,休息后有所緩解,陰雨天的時(shí)候有時(shí)候會(huì)加重,天氣晴朗的時(shí)候,癥狀也會(huì)緩解,也會(huì)減輕。所以它的癥狀,并不是想象中那么典型,所以我們對(duì)這些疾病要有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于有一些高危因素存在的話(huà),那我們就要高度重視早期癥狀,比如說(shuō)有長(zhǎng)期服用激素的病史,或者說(shuō)經(jīng)常喜歡喝酒,有酗酒史,這種股骨頭壞死的發(fā)生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下,髖關(guān)節(jié)有疼痛的話(huà),持續(xù)超過(guò)一個(gè)月,那么你應(yīng)該到醫(yī)院去做一點(diǎn)相應(yīng)的檢查。那么股骨頭壞死,它是髖部的疼痛,那它需要跟常見(jiàn)的腰腿痛進(jìn)行鑒別,腰腿痛主要的發(fā)生原因,還是跟腰部疾病有關(guān)系,比如說(shuō)腰肌勞損或者腰椎間盤(pán)突出,那么它的典型特點(diǎn),是以腰部向臀部以及大腿后側(cè),放射性的疼痛為主的表現(xiàn)。而股骨頭壞死,它一般是以髖部的外側(cè),尤其是前側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)。除了疼痛部位以外,我們還可以做4字試驗(yàn),也就是我們俗稱(chēng)的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發(fā)生問(wèn)題的話(huà),我們翹二郎腿會(huì)受到限制,你兩側(cè)做個(gè)對(duì)比就知道了,好腿能夠很輕松地翹起二郎腿,而病腿有的時(shí)候,翹二郎腿時(shí)候明顯受限。那么腰椎間盤(pán)突出引起的,這種類(lèi)似的腰腿痛,它不會(huì)影響翹二郎腿,或者說(shuō)做4字試驗(yàn)這個(gè)動(dòng)作,所以這是我們簡(jiǎn)單易行的一種鑒別方法。02:25
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外傷性股骨頭壞死早期癥狀有哪些外傷性股骨頭壞死早期癥狀一般患者表現(xiàn)為髖部的疼痛,特別是患者行走的時(shí)候或者是負(fù)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,休息后疼痛會(huì)緩解,甚至?xí)?。隨著病情的進(jìn)展疼痛會(huì)變成持續(xù)性的疼痛?;颊咭M(jìn)行股骨頭壞死的診斷,一般要根據(jù)患者的病史以及疼痛,還要根據(jù)患者的X片檢查,CT檢查,這樣可以確定患者股骨頭壞死。特別是在早期,一般患者要進(jìn)行磁共振檢查,這樣才能夠早期的診斷患者股骨頭壞死,因?yàn)榇殴舱駲z查的敏感性比較高?;颊叱霈F(xiàn)了股骨頭壞死早期診斷,早期治療,效果比較理想。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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外傷性股骨頭壞死有哪些癥狀外傷性股骨頭壞死主要分早期的癥狀和晚期的癥狀,外傷性股骨頭壞死主要是指外傷引起的股骨頭周?chē)难\(yùn)破壞導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死,早期癥狀主要是以腹股溝部位的疼痛,檢查4字實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,病人特別是蹲起活動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重。股骨頭壞死的晚期癥狀主要是指髖關(guān)節(jié)的融合僵硬活動(dòng)受限情況,疼痛特別明顯,如果早期出現(xiàn)腹股溝疼痛,以及蹲起活動(dòng)疼痛明顯,就要高度懷疑有股骨頭壞死的情況,要及早發(fā)現(xiàn)盡早的治療,以延緩股骨頭軟骨面的塌陷造成病人活動(dòng)受限情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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如何早期發(fā)現(xiàn)外傷性股骨頭壞死病情分析:要想發(fā)現(xiàn)早期的外傷性股骨頭壞死,主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀體征,比如出現(xiàn)腹股溝區(qū)疼痛,在勞累或者受涼的情況下癥狀明顯的加重,進(jìn)行局部的核磁共振檢查就可以明確診斷。意見(jiàn)建議:一旦發(fā)現(xiàn)一定要讓患者盡量少負(fù)重行走,拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng),肥胖的患者還要減輕自身的體重,并且可以口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解疼痛癥狀,配合高壓氧進(jìn)行治療,也可以進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)治療。
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外傷性股骨頭壞死的主要癥狀有哪些病情分析:外傷性股骨頭壞死的主要癥狀是髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限,尤其是在受涼以及勞累的情況下,會(huì)引起這些癥狀加重,疼痛的部位常常位于髖關(guān)節(jié)的前方。意見(jiàn)建議:對(duì)于這些癥狀,首先還是要積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕疼痛,可以口服洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多,配合一些改善骨質(zhì)以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性骨頭壞死可以通過(guò)該疾病的典型癥狀以及X線(xiàn)攝片的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行鑒別。若確診是因?yàn)橥鈧鸬墓晒穷^壞死,要盡早的開(kāi)始治療,以免病情的進(jìn)一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)可以搭配局部的電療等來(lái)進(jìn)行輔助治療,這樣可以適當(dāng)加快恢復(fù)的速度。
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外傷性股骨頭壞死如何運(yùn)動(dòng)外傷性股骨頭壞死建議可以做一些床上的運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助恢復(fù),建議可以做的運(yùn)動(dòng)有平躺抬手、平躺屈腿等,建議在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候避免患處受到外力影響。患者要盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng),在適量運(yùn)動(dòng)的同時(shí)也要注意避免勞累。在治療期間患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,一般醫(yī)生了解患者的恢復(fù)情況。