問鼻咽癌擴(kuò)散腦干嚴(yán)重嗎
病情描述:
鼻咽癌擴(kuò)散腦干嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌如果擴(kuò)散到腦干就是非常嚴(yán)重的。因?yàn)檫@種情況就是屬于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,一般都是晚期病變,而且腦干是生命中樞,與人體的呼吸、心跳密切相關(guān),有可能會(huì)引起呼吸心跳驟停。還有可能會(huì)引起顱內(nèi)壓增高引起腦疝。
意見建議:
鼻咽癌患者,目前主要的治療方案是根治性的放射治療,根據(jù)患者的病情,還有可能需要做化療,免疫治療,靶向治療。在治療結(jié)束以后,需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)查,觀察效果。
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō),我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說(shuō)N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診,就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候,第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包,然后來(lái)找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌,它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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鼻咽癌擴(kuò)散腦干嚴(yán)重嗎比較嚴(yán)重的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤,如果是鼻咽癌已經(jīng)出現(xiàn)擴(kuò)散,相對(duì)來(lái)說(shuō)臨床分期就比較晚,而且擴(kuò)散到腦干,對(duì)于生命安全的影響也就更大一些,因?yàn)槟X干屬于生命中樞,病變發(fā)生在腦干,就有可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停,呼吸停止。因此在治療方面,就需要盡快到腫瘤科就診,大部分患者可以考慮放化療,但是相對(duì)來(lái)說(shuō),治療難度特別大的,在治療過程當(dāng)中,就有可能會(huì)引起病情進(jìn)一步惡化,導(dǎo)致患者生命喪失,有一少部分患者治療效果比較理想,能夠?qū)⒉∏榈玫娇刂坪途徑?,但是相?duì)來(lái)說(shuō)這個(gè)比例是比較低的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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鼻咽癌擴(kuò)散到腹腔鼻咽癌會(huì)擴(kuò)散到全身許多的器官和部位都可發(fā)生轉(zhuǎn)移,其中以骨,肺、肝等最多,常有多處同時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)移病變,一般臨床上凡有回縮血涕者,或者是一側(cè)卡他性中耳炎超過三周不愈者,或頸部上方有淋巴結(jié)者都影響到鼻咽癌的可能,而需做鼻咽部的一檢查。必要時(shí)行鼻咽部體檢以明確診斷,鼻咽癌初期癥狀并不是很明顯,所以很容易被患者或者是醫(yī)生所忽略。這些癥狀的包括流鼻涕、流鼻血、鼻塞或者耳咽管阻塞時(shí)聽覺受阻,至于出血的現(xiàn)象很少在早期出現(xiàn),稍后的癥狀則包括影像重疊,面部疼痛及頭痛。由于病人有一個(gè)強(qiáng)勁的淋巴引流管通向頸部,所以鼻咽癌擴(kuò)散的第一個(gè)癥狀可能是淋巴結(jié)的腫大,所以病人在此階段要立即求醫(yī),有治愈的一些機(jī)會(huì)。倘若是癌細(xì)胞變得太大了或者是擴(kuò)散到整個(gè)肺部、肝臟以及骨骼治愈的可能性的就會(huì)小得多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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鼻咽癌擴(kuò)散有什么癥狀病情分析:鼻咽癌擴(kuò)散到頸部之后,就有可能會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大,如果擴(kuò)散到顱底或者顱內(nèi),就有可能會(huì)引起頭痛,頭昏,如果擴(kuò)散到眼部,就有可能鬼導(dǎo)致視力下降,視野缺損,眼球突出,具體的癥狀存在個(gè)體差異。意見建議:鼻咽癌患者目前比較常用的治療方案就是放射治療,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,還有可能需要結(jié)合化療,在飲食方面建議吃高蛋白飲食,不能過度疲勞,不要過度運(yùn)動(dòng),而且需要放松心情,樹立信心。
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鼻咽癌低分化癌嚴(yán)重嗎病情分析:低分化的鼻咽癌是比較嚴(yán)重的,因?yàn)榉只潭仍讲?,相?duì)來(lái)說(shuō)惡性程度越重,對(duì)于身體健康危害也就越大。同時(shí)還需要結(jié)合臨床分期,如果是早期鼻咽癌,相對(duì)來(lái)說(shuō)病情要輕一些,如果是晚期病情更加嚴(yán)重。意見建議:低分化鼻咽癌建議做根治性的放射治療,根據(jù)臨床分期有可能需要結(jié)合化療,靶向治療,在治療結(jié)束以后,需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查,觀察效果,而且需要盡量避免過度疲勞。
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鼻咽癌擴(kuò)散有什么癥狀鼻咽癌擴(kuò)散早期常常會(huì)有耳鳴,耳閉以及聽力下降等癥狀,隨著病情的加重,也會(huì)出現(xiàn)涕中帶血以及鼻塞等癥狀。患者的鼻咽癌擴(kuò)散后,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合病情制定個(gè)體化的綜合治療方案,主要以放,化療相結(jié)合的治療方法進(jìn)行治療,一般情況下
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鼻咽癌擴(kuò)散了還能活多久鼻咽癌擴(kuò)散了還能活多久是不能具體明確的。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤,是高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病原因具體不明確,可能與遺傳、病毒感染、環(huán)境等因素有關(guān),患者常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等,要及時(shí)就診,行鼻內(nèi)鏡以及病理活檢等檢查以明確病情,采取放療、化療等治療