問手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥
病情描述:
手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者會出現(xiàn)慢性滑膜炎癥,早期癥狀出現(xiàn)晨起手指僵硬。晚期會出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的畸形,引起關(guān)節(jié)功能喪失。手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥,抗炎止痛。另外可以應(yīng)用抗風(fēng)濕的藥物如來氟米特。急性發(fā)作期可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療。
意見建議:
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥類風(fēng)性濕性關(guān)節(jié)的患者,我們一般來說用的藥物是兩大類,首先第一大類是緩解癥狀,止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素,另外就是非甾體止痛藥,包括常用的洛索洛芬、塞來昔布等等這些藥物。它可以短時間控制癥狀,但是這些藥物有一個缺點(diǎn),就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物,這些慢作用類藥物常見的有甲氨蝶呤、來氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣,它可以起到控制病情,可以延緩關(guān)節(jié)變形,或者是杜絕關(guān)節(jié)變形的作用的一種藥物。01:10
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的,以手關(guān)節(jié)為主的對稱性關(guān)節(jié)炎,這個關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療,它會造成人的殘疾,致殘率也比較高的,尤其是頭三年,致殘率可達(dá)到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害,血沉又比較快,那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié),減少它破壞的程度來講,首先藥物就是免疫抑制劑,口服的DMARDs藥物,首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物,全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,能夠控制病情,減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物,應(yīng)該首選甲氨蝶呤。01:26
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手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療包括一般的治療:藥物治療和外科手術(shù)治療,其中的藥物治療是最重要的,常見的藥物有非甾體類的抗炎藥,慢作用抗風(fēng)濕藥,糖皮質(zhì)激素,植物藥制劑等。要根據(jù)患者具體的病情來選擇合理的用藥,在非甾體的抗炎藥里面包括了布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸等藥物,在慢作用的抗風(fēng)濕藥里面包括甲氨蝶呤、來氟米特、硫唑嘌呤,雷公藤等藥物,必要的時候可以適當(dāng)?shù)倪x用一些糖皮質(zhì)激素,包括全身應(yīng)用的和局部使用的一些糖皮質(zhì)激素,有針對患者具體的病情病因來選擇具體的治療的藥物和方案。語音時長 1:13”
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手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特征是關(guān)節(jié)滑膜的持續(xù)炎性增殖,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨組織的破壞。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,以侵犯四肢小關(guān)節(jié)為主,其中雙手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)最常被累及。在關(guān)節(jié)炎的急性期,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的腫脹、壓痛、活動受限,伴有晨僵,晨僵在活動期常常持續(xù)一個小時以上才能緩解。到了晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形、強(qiáng)直、固定,手部的畸形,有c字畸形,拇指掌指關(guān)節(jié)固定于屈曲位,而指間關(guān)節(jié)過度伸展所導(dǎo)致,還有天鵝頸樣畸形,是由于骨間肌及其肌腱的壓縮,壓力增高引起近端指間關(guān)節(jié)過伸,繼發(fā)性遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲所導(dǎo)致。語音時長 01:38”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么藥得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首先要注意休息和保暖,不要著涼,避免劇烈活動,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物如金烏骨通膠囊等藥物治療,定期復(fù)查風(fēng)濕系列,及時調(diào)整治療方案,配合烤電、熱敷、理療等綜合治療以增強(qiáng)療效。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指什么形狀病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指形狀:1,類風(fēng)濕手早期表現(xiàn)是雙指的指間關(guān)節(jié)呈對稱性的梭形腫脹。2,抓向手指尖關(guān)節(jié)屈曲畸形,天鵝頸樣畸形,“望遠(yuǎn)鏡”手,扣眼畸形。3,掌指關(guān)節(jié)半脫臼位,尺側(cè)偏斜。晚期嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形。意見建議:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,久病體虛,不能暴飲暴食,飲食要有規(guī)律。不能吃過酸過甜的食物。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手指什么形狀類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在急性關(guān)節(jié)腫痛期,可以出現(xiàn)近端指間關(guān)節(jié)的腫脹,一般表現(xiàn)為梭形腫脹,患者的1到5個手指關(guān)節(jié)都可以受累,也可以僅僅累及其中的一到兩個,一般呈對稱性發(fā)病。這種梭形腫脹,如果患者積極的應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物,以及抗炎止疼藥物治療,是可以很快緩解的。如果患者在此時沒有經(jīng)過規(guī)范的內(nèi)科藥物治療,這種滑膜炎
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左