問聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦
病情描述:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤手術(shù)容易損傷聽神經(jīng)和面神經(jīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)聽力下降和面癱,出現(xiàn)面癱首先可以應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如維生素b1和甲鈷胺,另外可以做針灸和高壓氧治療,促進(jìn)面神經(jīng)的恢復(fù),而如果面癱特別嚴(yán)重,經(jīng)過上述處理半年后不見改善,可以進(jìn)行面神經(jīng)舌下神經(jīng)吻合手術(shù)處理。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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面肌痙攣術(shù)后面癱怎么治療面肌痙攣我們治完以后,有的部分人出現(xiàn)了面癱。這是因?yàn)槲覀冊(cè)谧鲞@個(gè)手術(shù)的過程中,可能刺激到了面神經(jīng),損傷到了面神經(jīng),部分神經(jīng)纖維,就會(huì)導(dǎo)致面神經(jīng)的麻痹,也就是面癱。在這種情況下,我們不要慌張,我們到醫(yī)院進(jìn)行,首先讓我們大夫確認(rèn)一下,我們面神經(jīng)損傷的程度,可以做面部的肌電圖,進(jìn)行一下判斷。如果有一些神經(jīng)纖維的活動(dòng)的話,我們還是可以進(jìn)行康復(fù)治療的。比如說我們用理療的方法,用針灸的方法,還可以用我們湯藥的方法。一般來說,我們中醫(yī)來講,手術(shù)以后造成的這種面癱,一般就伴有氣滯血瘀的這種情況,我們一般可以給他采用活血化淤,加上疏通經(jīng)絡(luò)這種方法,可以加強(qiáng)我們面神經(jīng)的營養(yǎng),使它逐漸逐漸恢復(fù)。這種病例還是很多的,所以大家不要驚慌,得了損傷性的這種面癱以后,可以進(jìn)行針灸,中藥的這種相關(guān)治療,還是有很大的希望,讓他恢復(fù)正常的。01:36
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦聽神經(jīng)瘤患者術(shù)后若出現(xiàn)面癱需積極進(jìn)行藥物治療、康復(fù)理療等方式以促進(jìn)面神經(jīng)恢復(fù),若術(shù)后三個(gè)月或者半年,經(jīng)過一系列評(píng)估神經(jīng)功能仍無法完全恢復(fù),則意味著神經(jīng)功能進(jìn)入不可逆進(jìn)程,需考慮做神經(jīng)吻合治療。通常選擇舌下神經(jīng)分支與面神經(jīng)吻合,用舌下神經(jīng)部分功能替代面神經(jīng)功能,可以改善患者面癱癥狀,增強(qiáng)患者社會(huì)適應(yīng)性。聽神經(jīng)瘤術(shù)后可以導(dǎo)致完全面神經(jīng)損傷和部分面神經(jīng)的損傷,術(shù)后所致的面癱應(yīng)積極進(jìn)行康復(fù)治療,主要方法包括現(xiàn)代康復(fù)治療、物理因子刺激治療和運(yùn)動(dòng)治療;第二傳統(tǒng)康復(fù)治療、針灸推拿和中藥辨證治療。語音時(shí)長 1:33”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱聽神經(jīng)瘤術(shù)后患者有一定面癱的發(fā)生率,特別是對(duì)于直徑在1.5厘米以上的聽神經(jīng)瘤,患者的面神經(jīng)往往有不同程度的受累,在切除剝離腫瘤的過程中,面神經(jīng)或者面神經(jīng)的供血血管受到影響,以及術(shù)后面神經(jīng)供血血管的痙攣都可能會(huì)造成面癱的表現(xiàn)。但是只要面神經(jīng)的解剖保留完整,患者面癱都能有不同程度的恢復(fù),大多數(shù)是在術(shù)后的六個(gè)月左右,能夠完全恢復(fù)到正常。如果面癱不能恢復(fù)的,可以考慮手術(shù)治療。治療方針:首先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,采用藥物,按摩,理療,針灸等非手術(shù)方式促進(jìn)炎癥消退,水腫減輕,以及神經(jīng)功能恢復(fù),必要時(shí)可以采用外科手術(shù)治療。手術(shù)治療,在保守治療三個(gè)月后面神經(jīng)麻痹仍未恢復(fù),測(cè)定面神經(jīng)傳導(dǎo)速度,及面肌肌電圖檢查中反映極電位活動(dòng)者可采用外科手術(shù)治療。飲食調(diào)理有味覺障礙的患者,應(yīng)注意食物的冷熱度,避免堅(jiān)硬的食物,盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽,注意飯后要及時(shí)漱口,保持口腔清潔。語音時(shí)長 2:20”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱怎么辦聽神經(jīng)瘤手術(shù)后出現(xiàn)面癱,主要是因?yàn)槊嫔窠?jīng)的受損而引起的,這也是手術(shù)以后常見的并發(fā)癥,這首先在急性期可以用一些消腫脫水藥物治療,另外可以用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,通過靜脈輸液,應(yīng)用小鼠神經(jīng)生長因子,神經(jīng)節(jié)苷脂等,而度過急性期以后,可以口服維生素b1和甲鈷胺,也可以做針灸,熱敷按摩處理,同時(shí)可以進(jìn)行高壓氧治療。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱咋辦對(duì)于聽神經(jīng)瘤的患者來說,在手術(shù)以后出現(xiàn)面癱,多數(shù)程度較輕,持續(xù)的時(shí)間也比較短暫,隨著時(shí)間的推移,患者的癥狀會(huì)逐步的緩解,甚至消失,因此建議不用過于擔(dān)心,可以選擇在手術(shù)以后,使用一些健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療,效果不好的情況下,可以配合做針灸治療,往往對(duì)面癱有很好的治療效果。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常,需要根據(jù)患者自身情況進(jìn)行判斷。術(shù)后輕度面癱,一般需要3~6個(gè)月恢復(fù)正常,若面癱程度較重,一般需要6~12個(gè)月才能恢復(fù)。聽神經(jīng)瘤是長在聽神經(jīng)鞘上,而聽神經(jīng)跟面神經(jīng)關(guān)系密切,腫瘤本身可能會(huì)直接壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)受損,也可能在手術(shù)剝離腫瘤的過程中損傷面神經(jīng)。這些都可能會(huì)導(dǎo)致患
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱能不能恢復(fù)聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱的恢復(fù)情況因個(gè)體差異而異,但多數(shù)患者通過科學(xué)治療和康復(fù)訓(xùn)練,能夠?qū)崿F(xiàn)面癱的逐漸恢復(fù)。一、恢復(fù)可能性聽神經(jīng)瘤手術(shù)過程中可能對(duì)面神經(jīng)造成損傷,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)面癱。然而,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,面神經(jīng)的保留率已顯著提高,面癱的恢復(fù)成為可