問經(jīng)蝶垂體瘤嚴(yán)重嗎
病情描述:
經(jīng)蝶垂體瘤嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
經(jīng)蝶垂體瘤是一個(gè)相對(duì)比較嚴(yán)重的疾病,一定要及早的進(jìn)行相關(guān)的治療,因?yàn)樗苋菀自斐深^痛頭暈的癥狀,而且也可能會(huì)造成內(nèi)分泌功能的紊亂,從而造成電解質(zhì)紊亂,或者是不孕不育等。
意見建議:
絕大多數(shù)的垂體瘤是一種良性疾病,如果能夠在早期及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,是可以有效的減少后期癥狀的發(fā)生,否則治療的越晚,并發(fā)癥越重,對(duì)患者的危害越大。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對(duì)棘手。01:29
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垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)過程垂體瘤,作為一個(gè)目前最常開展的方式,就是經(jīng)鼻,就是經(jīng)過自然的鼻腔的通道,達(dá)到顱底,就是前顱底到垂體窩的位置,然后首先是從鼻腔暴露這個(gè)蝶竇,打開蝶竇以后,顯露這個(gè)蝶鞍的位置,根據(jù)蝶鞍的位置,然后把黏膜切開,骨性的、鞍底的打開,然后把葉膜切開,最后切除腫瘤,大概的路徑就是這樣。手術(shù)到最后就是切除腫瘤,一般是分塊切除,然后根據(jù)出血的情況,決定對(duì)周圍組織雙側(cè)的海綿竇的血管的保護(hù),還有這個(gè)鞍上蛛網(wǎng)膜的保護(hù),避免術(shù)后一個(gè)是出血,再一個(gè)腦脊液鼻漏的情況。01:30
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經(jīng)蝶垂體瘤嚴(yán)重嗎如果患者在蝶鞍的部位存在垂體瘤,這些患者的病情是否很嚴(yán)重,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。此類患者假如瘤體不是很大,患者只是出現(xiàn)輕度的激素分泌異常,這些患者的病情可能不會(huì)很嚴(yán)重,通過積極的應(yīng)用藥物治療之后,患者的癥狀會(huì)逐漸改善。還有一些患者如果存在比較大的垂體瘤,并且對(duì)周圍的腦組織產(chǎn)生了壓迫癥狀,或者導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱底的骨折,患者又存在腦脊液鼻漏或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,那么這些患者的病情就會(huì)比較嚴(yán)重。此類患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療才能改善患者的癥狀,患者要規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,平時(shí)還要注意保暖。語音時(shí)長 01:12”
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蝶鞍垂體瘤嚴(yán)重嗎如果患者存在蝶鞍部的垂體瘤,這些患者的病情是否很嚴(yán)重,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者出現(xiàn)了比較大的垂體瘤,侵犯了周圍的腦組織并且導(dǎo)致顱底骨折,患者的視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)也受到了壓迫,這些患者的病情可能就比較嚴(yán)重。還有一些患者,假如在垂體的部位出現(xiàn)了出血等情況,患者會(huì)出現(xiàn)中樞性的高熱昏迷等情況。如果沒有及時(shí)治療,患者的死亡率會(huì)非常的高。此外,如果患者只是出現(xiàn)了比較小的垂體瘤并且只是合并輕度的激素分泌異常,這些患者的病情可能不會(huì)很嚴(yán)重,單純應(yīng)用藥物就可以治療。語音時(shí)長 01:12”
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經(jīng)蝶垂體瘤怎么治療病情分析:臨床上對(duì)于垂體瘤來講,一般建議選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤進(jìn)行完整切除,相對(duì)于傳統(tǒng)的開顱手術(shù)而言,選擇經(jīng)鼻腔蝶竇方式來進(jìn)行手術(shù)入路將垂體瘤進(jìn)行切除,創(chuàng)傷小、恢復(fù)速度快。意見建議:建議最好可以選擇去當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院就診,請(qǐng)有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師選擇手術(shù)治療。術(shù)前要對(duì)患者的整體情況做全面評(píng)估,抽血化驗(yàn)內(nèi)分泌激素水平以及視力、視野等相關(guān)檢查。
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蝶鞍垂體瘤嚴(yán)重嗎病情分析:蝶鞍垂體瘤是比較嚴(yán)重的,如果患者垂體瘤比較大使得周圍神經(jīng)組織受到壓迫或者垂體部位出血,都是很嚴(yán)重的,如果不及時(shí)治療可能會(huì)有危險(xiǎn)。意見建議:一般患者如果只是出現(xiàn)了較小的垂體瘤而且屬于輕度的激素分泌異常,病情就不是很嚴(yán)重,只要藥物治療就可以。
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經(jīng)鼻蝶垂體瘤術(shù)前檢查可以提前做嗎患者經(jīng)鼻蝶垂體瘤的術(shù)前檢查不可以過于提前做,一般在手術(shù)前2~3天左右進(jìn)行,最多不超過一周。檢查通常有血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、肺功能等常規(guī)檢查和甲狀腺功能、泌乳素等內(nèi)分泌檢查,還需要做冠狀位頭顱CT、磁共振等檢查,從而判斷患者是否具備手術(shù)條件。建議做檢查前咨詢醫(yī)生,遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣等,防止影響結(jié)果
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垂體瘤復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎如果垂體瘤患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況是比較嚴(yán)重的,這有可能是惡性的癥狀,患者需要及時(shí)采用手術(shù)方式切除,垂體瘤不能及時(shí)切除,有可能會(huì)引起各種并發(fā)癥。垂體瘤患者在手術(shù)后還是需要定期到醫(yī)院做相應(yīng)復(fù)查的,另外注意保持良好的飲食習(xí)慣,不要吃辛辣、油炸以及油膩