問蝶鞍垂體瘤嚴(yán)重嗎
病情描述:
蝶鞍垂體瘤嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
蝶鞍垂體瘤是比較嚴(yán)重的,如果患者垂體瘤比較大使得周圍神經(jīng)組織受到壓迫或者垂體部位出血,都是很嚴(yán)重的,如果不及時(shí)治療可能會(huì)有危險(xiǎn)。
意見建議:
一般患者如果只是出現(xiàn)了較小的垂體瘤而且屬于輕度的激素分泌異常,病情就不是很嚴(yán)重,只要藥物治療就可以。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對(duì)棘手。01:29
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鞍區(qū)垂體瘤和腦膜瘤鞍區(qū)作為垂體瘤和腦膜瘤兩種顱內(nèi)良性腫瘤的好發(fā)部位,患者在臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)上還是有明顯區(qū)別的。垂體瘤主要位于鞍內(nèi),也就是我們臨床上所說的垂體窩內(nèi),患者一般以內(nèi)分泌癥狀以及視交叉的受壓,造成雙側(cè)顳葉的偏盲為主要表現(xiàn)。而鞍區(qū)的腦膜瘤一般發(fā)生在鞍結(jié)節(jié),以及蝶骨平臺(tái)等部位。對(duì)于這些部位的腦膜瘤,患者常出現(xiàn)的癥狀是單眼的視力下降,甚至出現(xiàn)一側(cè)視力的失明。臨床上,這些腦膜瘤基本上都是位于鞍上,無論是鞍結(jié)節(jié)、前床突,還是蝶骨平臺(tái)的腦膜瘤,大多數(shù)的腫瘤的基底都是位于鞍上,在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí),??梢园l(fā)現(xiàn)比較明確的腦膜尾征。01:34
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蝶鞍垂體瘤嚴(yán)重嗎如果患者存在蝶鞍部的垂體瘤,這些患者的病情是否很嚴(yán)重,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者出現(xiàn)了比較大的垂體瘤,侵犯了周圍的腦組織并且導(dǎo)致顱底骨折,患者的視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)也受到了壓迫,這些患者的病情可能就比較嚴(yán)重。還有一些患者,假如在垂體的部位出現(xiàn)了出血等情況,患者會(huì)出現(xiàn)中樞性的高熱昏迷等情況。如果沒有及時(shí)治療,患者的死亡率會(huì)非常的高。此外,如果患者只是出現(xiàn)了比較小的垂體瘤并且只是合并輕度的激素分泌異常,這些患者的病情可能不會(huì)很嚴(yán)重,單純應(yīng)用藥物就可以治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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空蝶鞍是垂體瘤嗎空蝶鞍不是垂體瘤,空蝶鞍和垂體瘤不是一回事兒,空蝶鞍是指蛛網(wǎng)膜下腔生長(zhǎng)至蝶鞍內(nèi),使垂體縮小、壓扁,蝶鞍擴(kuò)大,可引起一定的臨床癥狀??蔀樵l(fā)性,也可繼發(fā)于垂體腺瘤、手術(shù)或放療后、原發(fā)性空蝶鞍一般不需治療,如并發(fā)腦脊液、鼻漏,應(yīng)經(jīng)蝶手術(shù)治療,有明顯垂體前葉功能減退者可做激素替代治療,垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù),來自后葉者少見。近年來有人用放射免疫法測(cè)定血漿和腦脊液裝的垂體前葉激素和靶向激素以助診斷,原發(fā)性空泡蝶鞍綜合征患者的垂體前葉功能多較正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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空蝶鞍是垂體瘤嗎空蝶鞍不是垂體瘤,空蝶鞍是指蛛網(wǎng)膜下腔生長(zhǎng)至蝶鞍內(nèi),使垂體縮小、壓扁,蝶鞍擴(kuò)大,可引起一定的臨床癥狀。垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù),來自后葉者少見。近年來有人用放射免疫法測(cè)定血漿和腦脊液裝的垂體前葉激素和靶向激素以助診斷,原發(fā)性空泡蝶鞍綜合征患者的垂體前葉功能多較正常。
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空泡蝶鞍是垂體瘤嗎病情分析:空泡蝶鞍并不是垂體瘤,空泡蝶鞍是一種特殊的病變形式,是指在蝶鞍部位形成一種空洞類型的存在,沒有任何的組織。這種病目前引起的因素不詳,一般都是要通過內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療,及個(gè)別的情況下,需要通過手術(shù)處理。意見建議:建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè),共同明確病情,而且在后續(xù)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,改善自身的相關(guān)狀態(tài),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行散步,慢走,太極拳等相應(yīng)的活動(dòng)。
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鞍區(qū)垂體瘤嚴(yán)重嗎鞍區(qū)垂體瘤還是比較嚴(yán)重的,如果患者不能及時(shí)治療,患者的身體會(huì)受到很大的影響,因?yàn)榱鲶w會(huì)出現(xiàn)破裂,患者可能會(huì)出現(xiàn)昏睡以及休克等癥狀。鞍區(qū)垂體瘤患者需要及時(shí)到醫(yī)院做核磁共振,以及腦部CT的檢查,還需要做內(nèi)分泌檢查,根據(jù)實(shí)際的疾病情況,確定具體的治療方案。
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鞍區(qū)占位垂體瘤嚴(yán)重嗎鞍區(qū)占位垂體瘤一般是比較嚴(yán)重的。鞍區(qū)占位垂體瘤雖然是一種良性腫瘤,但是會(huì)不斷地長(zhǎng)大壓迫周圍的組織,比如動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)等,可能會(huì)造成視力下降,甚至失明。此外,可能還會(huì)分泌一些異常的激素,導(dǎo)致患者內(nèi)分泌功能紊亂,出現(xiàn)不孕不育的情況,并且還有可能在后期逐漸地發(fā)展形成更加嚴(yán)重的病變形式,最終導(dǎo)致死亡,因