問(wèn)肝硬化胸水一要抽嗎
病情描述:
肝硬化胸水一要抽嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化形成以后,大多數(shù)進(jìn)入到失代償期的肝硬化可以表現(xiàn)為腹水,但是部分病例可以合并有胸水的出現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
肝硬化出現(xiàn)胸水大多以右側(cè)胸腔為多見(jiàn),要根據(jù)胸水量的多少以及臨床癥狀選擇處理方案。如果胸水量比較多,產(chǎn)生明顯的壓迫癥狀,可以考慮胸腔穿刺放胸水治療。如果胸水量比較少,可以選擇基礎(chǔ)病因治療,同時(shí)使用一些利尿劑進(jìn)行處理。
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肝硬化一定會(huì)肝癌嗎確確實(shí)實(shí)肝癌的病人,很多都有肝硬化。肝硬化和肝癌肯定是不能夠劃等號(hào)的,不是所有的肝硬化病人,肯定會(huì)肝癌的。肝癌的發(fā)生與很多的因素有關(guān)系,其中肝硬化是非常重要的因素,90%以上的肝癌病人,都合并有肝硬化。但是肝癌的發(fā)生,除了和肝硬化有關(guān)系以外,還和其他的一些因素有關(guān)。第一,它和病毒有關(guān)系,病毒量越高,它發(fā)生癌變的幾率越高。第二,和家族有關(guān)系,如果家族當(dāng)中肝癌的發(fā)生病例越多,那么肝癌發(fā)生的幾率越高。第三,和生活環(huán)境有關(guān)系,如果生活的環(huán)境當(dāng)中污染比較嚴(yán)重,或者是食物當(dāng)中黃曲霉菌素污染的機(jī)會(huì)越多,發(fā)生肝癌的幾率越高。不管怎么說(shuō)肝硬化的病人,發(fā)生肝癌的幾率,要比普通人群和肝炎的病人發(fā)生的幾率要高。因此對(duì)于肝硬化的病人,一定要定期復(fù)查,即便肝硬化已經(jīng)非常穩(wěn)定了,或者乙肝、丙肝的這種病毒,都控制住了,肝硬化也靜止了,好像不再發(fā)展了,但仍然有肝癌發(fā)生的幾率。因此一定要定期復(fù)查,特別是復(fù)查甲胎蛋白、彩超,及時(shí)及早的發(fā)現(xiàn)肝癌。02:25
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肝硬化要抗病毒治療嗎肝硬化它是一種或者是多種病因引起的以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性的慢性肝病。臨床上病因很多,主要有酒精、病毒、藥物,或者毒物還有一些代謝因素。假如說(shuō)他的病因是病毒性的,就像我們說(shuō)乙肝、丙肝,一般是需要抗病毒治療的。如果說(shuō)病因是非病毒因素,比如說(shuō)酒精導(dǎo)致的。這個(gè)時(shí)候抗病毒治療是無(wú)效的。所以當(dāng)然是不需要抗病毒治療。所以治療需不需要抗病毒,要結(jié)合病因來(lái)綜合考慮。01:02
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肝硬化胸水一定要抽嗎肝硬化的病人出現(xiàn)腹水,可能是因?yàn)楸旧淼牡偷鞍籽Y所引起的,也可能因?yàn)楹喜⒔Y(jié)核性的胸膜炎,或者因?yàn)閲?yán)重的肺部感染造成胸水或者其他的惡性腫瘤造成的胸水。所以肝硬化病人出現(xiàn)胸水,首先要考慮抽取胸水進(jìn)行化驗(yàn)檢查,目的就是評(píng)估胸水的性質(zhì)來(lái)判斷具體的原因,如果證實(shí)是單純的肝硬化低白蛋白造成的胸水,往往表現(xiàn)為漏出液,如果少量的胸水,沒(méi)有造成壓迫癥狀,沒(méi)有必要進(jìn)行大量的胸水來(lái)進(jìn)行治療。如果是存在炎癥或者結(jié)核或者惡性腫瘤的情況,則可能需要進(jìn)行反復(fù)的、少量的、多次的抽取胸水,緩解癥狀,輔助治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肝硬化怎么避免胸水肝硬化的病人有部分會(huì)出現(xiàn)胸水,有部分不會(huì)出現(xiàn)胸水、氣體,如果出現(xiàn)了胸水的話,它的方式主要是幾方面。第一個(gè)限制水分和鹽分的攝入,因?yàn)榇蟛糠值挠行厮牟∪硕伎赡鼙旧碛懈顾m當(dāng)?shù)南拗扑趾望}分的攝入,對(duì)于緩解胸水、腹水,有一定的治療效果。第二合理使用利尿藥物,如果胸水、腹水量比較多,可以考慮所用呋塞米、螺內(nèi)酯進(jìn)行利尿治療,一定要注意根據(jù)尿量來(lái)調(diào)節(jié)利尿藥物的劑量,要注意避免短時(shí)間利尿過(guò)猛,有些時(shí)候達(dá)不到效果,反倒會(huì)加重病情會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害。第三,如果有大量的胸水,需要考慮進(jìn)行放胸水的治療。第四有一個(gè)其他的病因產(chǎn)生的胸水,一定要積極的進(jìn)行檢查和評(píng)估,包括結(jié)核感染,包括肺部感染,包括肺部的腫瘤等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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抽胸水會(huì)引起血胸嗎病情分析:血胸是指血液積存于胸腔內(nèi),一般情況下抽胸水是不會(huì)引起血胸的,除了由于外力作用外,還可能是由于肺內(nèi)血管破裂等導(dǎo)致,患者發(fā)病的癥狀都表現(xiàn)為胸痛,胸悶等?;颊咴诖_診后應(yīng)盡早通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)將積血抽出,以免造成感染等。意見(jiàn)建議:建議患者在恢復(fù)期間休息時(shí)要采取半臥位,有助于重力流動(dòng)。在護(hù)理期間,家屬要鼓勵(lì)患者有效的咳嗽,促進(jìn)肺的腹脹。建議患者適當(dāng)?shù)淖錾詈粑\(yùn)動(dòng),有助于病情的恢復(fù)。
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肝硬化胸水怎么辦肝硬化是一種慢性肝病,在我國(guó)常見(jiàn)是由乙肝病毒引起來(lái)的,肝硬化出現(xiàn)胸水怎么辦呢?如果肝硬化出現(xiàn)雙側(cè)胸水,同時(shí)有腹水的話,一般是低蛋白血癥引起來(lái)的,這種情況建議休息好,應(yīng)該低鹽或者是盡量的少鹽的飲食,治療可以補(bǔ)充白蛋白或者血漿,加強(qiáng)支持治療,糾正有效的循環(huán)血容量不足,定期、少量、多次靜脈輸注人血白蛋白或
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一要放屁肚子就絞痛一要放屁肚子就絞痛,很有可能是慢性胃腸炎的原因,還有可能是結(jié)腸炎導(dǎo)致的,患者需要根據(jù)病因選擇合適的藥物治療。1、慢性胃炎:慢性胃炎通常是由幽門(mén)螺桿菌感染引起,同時(shí)還與長(zhǎng)期服用刺激性的食物有一定的關(guān)系。病后患者主要表現(xiàn)為腹痛腹脹、惡心、腹瀉等,少數(shù)患者患病后,還會(huì)出現(xiàn)放屁時(shí)肚子絞痛的現(xiàn)象,患者可在醫(yī)生