問抽胸水會引起血胸嗎
病情描述:
抽胸水會引起血胸嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
血胸是指血液積存于胸腔內,一般情況下抽胸水是不會引起血胸的,除了由于外力作用外,還可能是由于肺內血管破裂等導致,患者發(fā)病的癥狀都表現為胸痛,胸悶等?;颊咴诖_診后應盡早通過胸腔閉式引流術將積血抽出,以免造成感染等。
意見建議:
建議患者在恢復期間休息時要采取半臥位,有助于重力流動。在護理期間,家屬要鼓勵患者有效的咳嗽,促進肺的腹脹。建議患者適當的做深呼吸運動,有助于病情的恢復。
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事,又是怎么引起的?血胸可以有以下來源,肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6~1/4),出血量小,多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管),出血來自體循環(huán),壓力較高,出血量多,且不容易自行終止,常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血,出現失血性休克,若不能及時搶救很可能導致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點原因:第一個是由外傷引起來的血胸,有明確的外傷史,如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷,導致了胸腔臟器的破裂,造成血胸。第二個常見的就是腫瘤,胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后,因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜,導致了胸膜的滲出,造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退,造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染,有時候胸膜、肺臟,導致感染引起來的局部組織的脆弱,通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。02:05
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內,又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見的原因,是創(chuàng)傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染,還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸(少于500ml)無明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過1000ml);尤其是急性失血,可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時,則出現高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史,包括醫(yī)源性所致,自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因,有相應臨床表現和胸片檢查結果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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腎炎會引起胸水腎炎的確是有可能引起胸水的,腎炎指的是腎小球腎炎,腎小球出了問題,腎小球是毛細血管,它具有半通透性的作用,可以過濾掉許多的代謝廢物和多余的水分,它會阻擋血液中的蛋白質紅細胞,透過這種半通透性的膜,正常的情況下,尿液中是沒有多少蛋白質的,當有腎炎的時候,患者出現了尿液中有蛋白質,如果有大量的尿蛋白的話會導致血里面的蛋白質,濃度下降,從而引起膠體滲透壓下降,血管中的水分就會像血管外移動,出現在胸腔的話,就是表現為胸水,這是腎炎引起胸水的第一個機制。第二個機制腎炎的狀態(tài)下,患者可能會存在,腎臟排泄水分能力的下降,導致大量的水分積聚在體內,那這個機制也會加重腎炎的患者出現有胸水的這種現象,患者還可能會出現四肢浮腫等等。語音時長 1:30”
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什么病會引起血胸其實引起血胸的疾病比較多。一種是外傷,車禍傷高速墜落傷,重物砸傷,銳器刺穿胸部,導致的開放性的損傷,這些都會導致血胸。主要原因就是肺挫傷以及肺毛細血管破損,那么就會出現水腫。另外一種就是自身的疾病。比如說肺部的血管擴張以及肺癌那么直接管擴張導致的血胸??人陨踔链筮茄鶎е碌摹7伟┧鶎е碌难厥前┬缘男厮?。所以這些疾病引起的血胸性質是不一樣的。最主要的而且最常見的應該是外傷所導致的血胸。所以應該積極的去除外傷因素,然后止血治療,后期活血化瘀必要時行胸腔穿刺和引流。語音時長 01:12”
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心衰會引起胸水嗎病情分析:心衰會引起胸水。當心衰時心臟的泵功能明顯減退,血液聚集在外周血管,就會使外周血管的壓力增高,回心血量減少,導致血液淤滯在肺血管內,使大量液體從肺血管滲透到胸腔內,引起胸腔積液和水腫。意見建議:對于心衰患者平時注意給于患者口服抗心衰藥物,并堅持服用利尿劑 ,飲食限鈉限水,并注意預防感染防止加重心衰癥狀。
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爬山會引起血胸嗎病情分析:爬山一般是不會引起血胸的,引起血胸的原因常見的是胸部外傷。血胸患者發(fā)病的癥狀主要表現為面色蒼白,呼吸急促,脈搏細速等。發(fā)生后應立即到醫(yī)院就診,并通過引流術將血液排出體外,避免造成感染。意見建議:建議患者發(fā)生血胸后,不要過度緊張,保持平和的心態(tài),積極的配合治療?;謴推陂g家屬要鼓勵患者有效的咳嗽,有助于肺復張,同時要及時清理患者口腔中的痰液等異物,保持呼吸道通暢。
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腎炎會引起胸水腎炎的確是有可能引起胸水的,腎炎指的是腎小球腎炎,腎小球出了問題,腎小球是毛細血管,它具有半通透性的作用,可以過濾掉許多的代謝廢物和多余的水分,它會阻擋血液中的蛋白質紅細胞,透過這種半通透性的膜,正常的情況下,尿液中是沒有多少蛋白質的,當有腎炎的時候,患者出現了尿液中有蛋白質,如果有大量的尿蛋白的話
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心源性水腫會引起胸水嗎心源性水腫一般會引起胸水,如果患者出現了胸水的情況,要立即采取措施進行治療。心源性水腫主要的癥狀就是會導致心臟事件出現水腫的情況,當局部的腫塊破裂時,也就會造成胸水。心源性水腫通常是因為心衰引起,也有可能是因為長期肝臟淤血等因素導致,除了會使患者出現胸水的情況,還會引起呼吸困難、呼吸急促、活動受限等