問風(fēng)濕熱的預(yù)后取決于什么
病情描述:
風(fēng)濕熱的預(yù)后取決于什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病,其預(yù)后的情況主要取決于治療是否得當(dāng),病情進(jìn)展的情況,以及并發(fā)癥的情況。比如部分患者會由于心臟的病變反復(fù)發(fā)作,最終導(dǎo)致慢性心瓣膜的病變嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量。
意見建議:
而且慢性心瓣膜病變有可能還會導(dǎo)致慢性心力衰竭,從而危及生命。所以一旦診斷成立,一定要及早的進(jìn)行有效的治療和堅(jiān)持隨診。
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱的預(yù)后取決于什么風(fēng)濕熱的預(yù)后主要取決于是否發(fā)展為風(fēng)濕性的心臟病。在初次發(fā)病時(shí)就有心臟炎的患者,往往預(yù)后比較差,心臟炎的輕重和復(fù)發(fā)的次數(shù)是決定風(fēng)濕性心臟病預(yù)后的主要因素。急性風(fēng)濕熱發(fā)生后,出現(xiàn)心瓣膜病變者在兒童比較多見,如果病情反復(fù)發(fā)作2次以上者,心瓣膜病變的發(fā)生率可高達(dá)90%。反復(fù)出現(xiàn)心臟受累或者并發(fā)心力衰竭者,常常會發(fā)生慢性風(fēng)濕性心瓣膜病,預(yù)后比較差。所以風(fēng)濕熱的患者在平時(shí)一定要注意預(yù)防,有過風(fēng)濕熱家族史以及曾經(jīng)有過風(fēng)濕熱多次發(fā)作,有過心臟炎和有瓣膜病后遺癥者,需要應(yīng)用長效青霉素來預(yù)防。語音時(shí)長 01:24”
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腦出血預(yù)后取決于?腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率,很多病人經(jīng)過治療以后可能會留有不同程度的后遺癥。腦出血的預(yù)后取決于出血位置和血量多少,有些重要的位置,如腦干即使出血量較少,病人癥狀也非常的嚴(yán)重,有可能會出現(xiàn)呼吸心跳驟停的情況,小腦的出血,容易造成腦積水引起容量增高,有可能會出現(xiàn)腦塞的情況。一般出血量大于十毫升就要考慮給予手術(shù)治療,出血量的多少和預(yù)后關(guān)系非常密切。如果出血量較少,病人意識清楚,可以給予保守治療,一般預(yù)后相對較好,有些患者可能會留有不同程度的后遺癥。如果出血量較大,病人昏迷要考慮手術(shù)治療。如果出血量過大,病人出現(xiàn)腦上的情況很多病人可能會搶救無效出現(xiàn)死亡的情況。語音時(shí)長 1:58”
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腦出血預(yù)后取決于什么病情分析:腦出血的預(yù)后主要是取決于腦出血的量,腦出血的位置。還有就是是否經(jīng)過了規(guī)律的治療以及患者的整體狀態(tài)。其他一些取決因素,比如說患者的年齡。意見建議:建議患者積極的明確頭部ct,頭部核磁以及腦血管造影等相關(guān)的檢查結(jié)果。明確腦出血的根本病因,從而能夠制定正確的治療方式。有很多情況下是需要通過及時(shí)的開顱手術(shù)治療,才能有一個(gè)更好的臨床預(yù)后。
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腎結(jié)石的癥狀取決于什么病情分析:腎結(jié)石的癥狀取決于腎結(jié)石的大小以及結(jié)石所處于的位置,如果結(jié)石體積比較大,剛好堵在腎臟的盞頸或者是腎盂輸尿管交界處的地方,可能會引起腎臟的積水。積水過多,引起腎臟體積增大,可以出現(xiàn)腰部的脹痛。如果積水得不到處理,引起積水感染,可能會出現(xiàn)全身的寒戰(zhàn)高熱。意見建議:發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診,根據(jù)結(jié)石的大小位置采取相應(yīng)的治療措施。平常一定要多喝水,多活動,飲食清淡一些,避免辛辣刺激性的飲食,盡量的少喝酒。
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qrs波性取決于什么QRS波性又可稱為房間隔缺損心電圖波性。房間隔缺損心電圖波性,主要取決于患者自身左、右心室增大的特點(diǎn)。臨床上,當(dāng)患者自身房間隔缺損時(shí),可使得自身右心室增大,導(dǎo)致房間隔缺損心電圖波性增高,V5以及V6導(dǎo)聯(lián)的房間隔缺損心電圖波性變深。隨著患者病情的變化,可導(dǎo)致自身左心室增大,從而出現(xiàn)V1導(dǎo)聯(lián)房間隔缺損心
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血液的顏色主要取決于什么?血液的顏色主要取決于血液中氧的含量、血紅蛋白等。血液的正常顏色是紅色不透明的,動脈血當(dāng)中的顏色是鮮紅色,靜脈血當(dāng)中的顏色是暗紅色。靜脈血當(dāng)中的氧氣含量低一些所以血液會呈暗紅色,動脈血當(dāng)中的氧氣含量高所以顏色是鮮紅色。另外血液的顏色還取決于血紅蛋白,正常的血紅蛋白是一種能夠結(jié)合含氧血紅素的珠蛋白,血紅