問感染性心內膜炎的感染和心臟癥狀是什么
病情描述:
感染性心內膜炎的感染和心臟癥狀是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
在感染性心內膜炎的原發(fā)病變中先天性心臟病約占78%的比例,室間隔缺損最易合并感染性心內膜炎,患有此病的患者通常伴有發(fā)燒,而且發(fā)燒治療周期一般較長,還可出現因貧血引發(fā)的全身無力、軟弱以及氣急等,容易引起一些小血管的栓塞,導致身體部位的疼痛。
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染,導致瓣膜的毀損,引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發(fā)熱,皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度,對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜,超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病,心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現;而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現有明確的贅生物的生成,瓣膜毀損非常嚴重,因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果,也就是能檢測到明確的細菌感染,同時也可以通過超聲,發(fā)現心臟瓣膜受累的功能表現,就可以初步判定是心內膜炎。01:26
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉,然后大便當中,可以出現紅細胞、白細胞,大便潛血可以是陽性的,甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢,它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染,像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發(fā)燒,然后血里面的白細胞會升高,炎癥指標會升高,這是感染性腹瀉,尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊,一部分是感染,一部分是腸炎,這兩者結合在一起,是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。01:22
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感染性心內膜炎的感染和心臟癥狀感染癥狀中發(fā)熱是最常見的癥狀,幾乎在所有的病例中都曾有過不同程度的發(fā)熱,熱型不規(guī)則,熱程較長。個別病例可以沒有發(fā)熱,此外患者有疲乏、盜汗、食欲減退、體重減輕、關節(jié)痛、皮膚蒼白等表現,病情進展較慢。心臟方面的癥狀包括原有的心臟雜音,可因心臟瓣膜的贅生物而發(fā)生改變,出現粗糙、響亮,呈海鷗鳴樣或者音樂樣的雜音;對于原沒有心臟雜音者可以出現音樂樣雜音,約一萬患兒由于心瓣膜病變、中毒性心肌炎等導致充血性心力衰竭,出現心音低鈍、奔馬律等。語音時長 1:30”
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感染性心內膜炎感染癥狀不同程度的發(fā)熱是感染性心內膜炎的最初表現,根據進入體內細菌的毒力、數量以及患者全身情況。嚴重者發(fā)病比較突然,伴有高熱、寒戰(zhàn),全身毒血癥比較明顯,病程急而兇險。多數患者起病比較緩慢,如發(fā)熱、乏力、體重減輕等非特異的癥狀;少數以并發(fā)癥起病,隨著病原體在心臟內不斷的生長,癥狀會不斷的加重,引起全身各部位出現嚴重的并發(fā)癥。有的會有肌肉或關節(jié)疼痛,病程較長者可出現全身的疼痛,還有的是有呼吸困難、咳嗽、不能平臥,還有的是進行性的一些貧血,出現尿毒癥、手指甲或腳指甲下有條紋狀出血的斑點等等。語音時長 1:18”
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什么是感染性心內膜炎?感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染,并伴有贅生物形成,其中贅生物大小不一,內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療,避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
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感染性心內膜炎的栓塞癥狀是什么感染性心內膜炎栓塞癥狀:皮膚栓塞可見散在的小瘀點,指趾屈面可有隆起的紫紅色小結節(jié),略有觸痛;內臟栓塞可致脾大、腹痛、血尿、便血,有時脾大很顯著;肺栓塞可有胸痛、咳嗽、咯血和肺部啰音;腦動脈栓塞則有頭痛、嘔吐、偏癱、失語、抽搐甚至昏迷等。
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感染性心內膜炎的病因感染性心內膜炎指的是受到了真菌、細菌以及其它的病原微生物的侵襲感染而導致產生了心臟瓣膜或者是心室壁內膜的炎癥。常見病因是由于病原體入侵了血液,心瓣膜不正常,抑制了防御機制。這種炎癥一般來說和類風濕、風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡導致的炎癥是不同的。
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感染性心內膜炎治療對于感染性心內膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程,并且要選取患者不過敏的藥物,所以最好先抽取患者血液作為檢查,然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類,頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術進行治療,如人工瓣膜置換術,并且手術之