問水平阻生智齒能扶正嗎
病情描述:
水平阻生智齒能扶正嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
水平阻生智齒不太可能扶正,因?yàn)閯?chuàng)傷會(huì)很大,而且矯正力量也沒有那么大,做不到這一點(diǎn)。一般來說阻生智齒如果說有癥狀都是直接拔除,如果是沒有癥狀的,也不會(huì)影響前面的牙齒,就讓它埋伏在骨頭里面就可以了。
意見建議:
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片,曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話,會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間,看到的是重疊影像,所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng),而在CBCT三維的空間里,可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話,在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上,而且牙根還是彎根,可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理,損傷幾率比較大,要給患者詳細(xì)的描述,讓患者進(jìn)行選擇,把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命,但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的,因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣,基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木,雖然不影響功能,對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊,這樣的情況可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi),剩余量比較少,這種情況封閉好后患者也有可能不出問題,當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題,需要給患者把并發(fā)癥交代清楚,知情同意書填好,讓患者進(jìn)行選擇。02:15
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拔智齒后能喝酒嗎第一,把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見的手術(shù),而且很多患者都是存在慢性炎癥的,是在慢性智齒冠周炎的情況下進(jìn)行拔除的。術(shù)前術(shù)后會(huì)給予預(yù)防控制感染的藥物,尤其是頭孢類的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應(yīng)的,甚至?xí)?dǎo)致致命的反應(yīng),所以喝酒是個(gè)禁忌癥。第二,喝酒容易導(dǎo)致傷口愈合不良,酒精的刺激直接刺激到了傷口,智齒拔除有時(shí)候創(chuàng)傷非常的大,需要翻瓣、切開、去骨、分根等等,相對于其他一般牙齒的拔除手術(shù)創(chuàng)面是比較大的,所以酒精的不良刺激對愈合是有影響的。第三,喝酒和劇烈運(yùn)動(dòng)在智齒拔除手術(shù)后都是要盡量避免的,是因?yàn)榭梢詫?dǎo)致術(shù)后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術(shù)之后,都要預(yù)防術(shù)后出血,所以禁服比較熱的食物,避免一些劇烈運(yùn)動(dòng),也包括喝酒。01:43
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低位水平阻生智齒牙在頜骨內(nèi)由于位置不大,不能萌出到正常的咬合位置被稱為阻生牙或者阻生齒,常見的阻生齒就是下頜第三磨牙。據(jù)統(tǒng)計(jì)成人中阻生牙的發(fā)生率為20%,低水平阻生智齒就是埋在肉里,跟正常的牙齒是垂直方向生長,而且始終長不出來但是仍舊努力生長的智齒,而且因?yàn)槭堑臀?,它比正常的齡牙低一些,這樣就會(huì)有黏膜覆蓋在上面,不能夠完全暴露在口腔當(dāng)中,而且使勁向前生長還會(huì)造成與齡牙中間形成食物嵌塞,很容易藏污納垢,滋生細(xì)菌,引起口臭,齲壞,左上牙牙冠周圍的牙齦常會(huì)發(fā)炎疼痛,嚴(yán)重時(shí)臉頰可以腫脹,張口困難,甚至全身發(fā)熱頜下淋巴結(jié)腫大。左上牙常常還會(huì)引起齡牙的齲壞、松動(dòng),牙槽骨吸收等癥狀,慢性期的時(shí)候主要表現(xiàn)就是智齒部位的不舒服,腫脹而且還可能會(huì)引起菌血癥敗血癥牙髓炎肩周炎齡牙的一些齲壞等等,所以如果是低位水平阻生智齒,建議大家還是盡早去醫(yī)院拔除。語音時(shí)長 1:42”
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水平阻生智齒概率在阻生的下頜第三磨牙即阻生智齒中,垂直阻生是最為常見的,徑中阻生也較多,水平阻生比較少大約概率在15.4%,但是水平阻生智齒的拔出難度要大于徑中阻生,對于水平阻生智齒的拔除,需要充分的去除,臨牙的阻力以及冠上的骨阻力。對于水平智齒的拔除,還要注意,智齒與下頜神經(jīng)管的關(guān)系,防止拔牙時(shí)對下牙槽神經(jīng)造成損傷,從而使手術(shù)之后,出現(xiàn)下嘴唇麻木的情況,也一定要和病人事先講清楚下牙槽神經(jīng)損傷的概率。語音時(shí)長 1:19”
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水平阻生智齒能消炎嗎水平阻生智齒也是可以消炎的,這種情況一般來說就是有牙齦腫脹,可以吃點(diǎn)消炎藥,頭孢和甲硝唑,不過敏就可以吃的,另外也可以吃阿奇霉素和替硝唑之類,效果也是一樣的,同時(shí)建議局部沖洗,可以把盲袋里面的食物殘?jiān)鼪_洗出來,這樣會(huì)好得快一些。
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智齒水平阻生能拔嗎當(dāng)然能夠拔除。智齒水平阻生的拔除有一定的難度,因?yàn)橹驱X萌出異常,它不是垂直生長,而是水平生長,牙冠在牙齦里面,所以在拔除的時(shí)候就必須先要露出牙骨才能夠進(jìn)行。但對于專業(yè)醫(yī)師,有經(jīng)驗(yàn)的大夫,這也并不是困難的事。
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智齒水平阻生價(jià)格智齒水平阻生的價(jià)格一般是幾百到1000元不等,首先需要根據(jù)阻生牙的難度,比如有沒有萌出來,牙根阻力是否很大,然后還有是否需要用超聲骨刀。每一個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)不太一樣,所以具體的價(jià)格需要參照就診的醫(yī)院和牙齒的難易程度而定,不是一概而論。所以一般需要醫(yī)生進(jìn)行檢查,拍片,才能確定牙齒的難易程度進(jìn)行收費(fèi)
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低位水平阻生智齒牙在頜骨內(nèi)由于位置不大,不能萌出到正常的咬合位置被稱為阻生牙或者阻生齒,常見的阻生齒就是下頜第三磨牙。據(jù)統(tǒng)計(jì)成人中阻生牙的發(fā)生率為20%,低水平阻生智齒就是埋在肉里,跟正常的牙齒是垂直方向生長,而且始終長不出來但是仍舊努力生長的智齒,而且因?yàn)槭堑臀?,它比正常的齡牙低一些,這樣就會(huì)有黏膜覆蓋在上面,不