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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4352次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5518次

• 什么是靜息心絞痛
  靜息性心絞痛是指靜息狀態(tài)下發(fā)生的不穩(wěn)定型心絞痛，是比較嚴(yán)重的一種心絞痛，發(fā)作的時間是比較長的，如果不能夠及時的治療，那么有可能會發(fā)展成為急性心肌梗死，甚至?xí){到患者的生命安全。靜息性心絞痛一般持續(xù)時間為數(shù)分鐘，一般是不會超過20分鐘。如果說胸部不舒服，只是幾秒或者是持續(xù)超過半個小時，那么一般都不考慮心絞痛的可能性。對于靜息性心絞痛的患者，如果發(fā)作，建議可以選擇舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯來緩解癥狀。
  語音時長 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 3195次

• 什么是靜息性心絞痛
  靜息性心絞痛是指在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的不穩(wěn)定性心絞痛，是比較嚴(yán)重的不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作形式之一。臨床上大多數(shù)靜息性心絞痛的患者均有嚴(yán)重的缺血性心臟疾病，最常見的主要是由于冠狀動脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄，引起心肌的缺血缺氧。另外，血小板聚集，血栓形成，冠狀動脈痙攣等都是引起靜息性心絞痛的重要原因。靜息性心絞痛發(fā)作的時候，疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開始，向上放射至左肩，左臂，小指和無名指，有的也可能會涉及到頸部，下頜，牙齒或者是腹部等。
  語音時長 01:11”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 2801次

• 什么是靜息性心絞痛
  病情分析：所謂靜息性心絞痛，也就是安靜狀態(tài)下都在發(fā)作心絞痛的癥狀，這種提示心臟血管狹窄非常嚴(yán)重，或者三支血管嚴(yán)重病變，提示心肌梗死和猝死的風(fēng)險比較高，需要積極的治療。意見建議：靜息性心絞痛的患者需要規(guī)律口服冠心病的藥物，比如阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等等，如果優(yōu)化藥物治療仍然反復(fù)發(fā)作心絞痛，需要積極行冠脈介入手術(shù)開通血管、改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1502次

• 靜息性心絞痛吃什么藥
  病情分析：靜息心絞痛用藥物需要根據(jù)患者的病情制定治療方案，靜息性心絞痛往往是病情比較嚴(yán)重，一般需要雙聯(lián)抗血小板聚集，他汀降血脂穩(wěn)定斑塊，硝酸酯類改善冠脈循環(huán)，β受體拮抗劑控制心室率，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑緩解冠脈痙攣等藥物應(yīng)用。意見建議：出現(xiàn)靜息性心絞痛，盡早的去醫(yī)院就診治療，需要給予心電監(jiān)護(hù)，必要盡早進(jìn)行冠脈造影檢查?；颊咭⒁庑菹?，避免勞累不要熬夜，避免情緒激動，一定要清淡飲食。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-21 1203次

• 什么是靜息性心絞痛
  靜息性心絞痛是指在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)的不穩(wěn)定性心絞痛，是比較嚴(yán)重的不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作形式之一。臨床上大多數(shù)靜息性心絞痛的患者均有嚴(yán)重的缺血性心臟疾病，最常見的主要是由于冠狀動脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄，引起心肌的缺血缺氧。另外，血小板聚集，血栓形成，冠狀動脈痙攣等都是引起靜息性心絞痛的重要原因。靜
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 583次

• 靜息心率67什么水平
  靜息心率67次/分屬于正常水平。靜息心率通常是指正常人在安靜、清醒狀態(tài)下的心率。心率是指人體心臟每分鐘搏動的次數(shù)，而心率檢查是心血管系統(tǒng)檢查基本的一種項目，可以了解心臟完成的跳動情況，正常數(shù)值應(yīng)該是60次/分~100次/分，而檢查數(shù)值為67次/分，處于正常范圍之內(nèi)，所以屬于正常水平。如果檢查結(jié)果低于
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-06-21 0次