問心動過緩的房顫怎么辦
病情描述:
心動過緩的房顫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心動過緩的房顫在治療時需要服用穩(wěn)定心率以及心功能的藥物,同時還要服用壓制心律失常的藥物。這個多屬于慢性疾病,需要長期服藥。
意見建議:
對于心動過緩的房顫患者要定時檢查身體,比如心電圖、心臟彩超、以及心肌酶等檢查,根據(jù)檢查情況調(diào)整用藥情況。做好個人防護(hù)。
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竇性心動過緩竇性心動過緩,我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動,通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動,我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動過緩,這個時候,如果竇性心動過緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個時候,生理性的竇性心動過緩,我們可以不用過多的去干預(yù),可是,如果是病理性的竇性心動過緩,我們就需要進(jìn)行干預(yù),去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩,低于到,過緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時心電監(jiān)測的時候,可以看到兩次竇性心動之間超過2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個時候我們也需要干預(yù),也就是說,如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動過緩,我們需要去監(jiān)測他的24小時心電圖,去監(jiān)測他的竇性心動過緩到什么程度,同時去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預(yù),如何干預(yù)。01:35
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竇性心動過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說心率的起源點(diǎn)是正常的,所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過緩,竇性過緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說運(yùn)動員的心跳可以慢,經(jīng)過長期的體力活動的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說運(yùn)動員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態(tài)的,比如說老年人,他竇房結(jié)功能本身就減退了,他的竇房結(jié)發(fā)放沖動的次數(shù)也少了,就出現(xiàn)竇性心動過緩,尤其在竇性心動過緩的時候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說房顫那就更是病態(tài)的,如果有這種情況,心率一會兒慢一會快,應(yīng)該及時到醫(yī)院做檢查,可以做一個24小時動態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn),如果心率慢到一定程度,竇性心動過緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說起搏器的治療。01:33
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心動過緩的房顫臨床上經(jīng)常能夠碰到房顫患者合并有比較緩慢的心率,尤其多見于慢性的持續(xù)性房顫或者永久性房顫的患者,房顫合并了心動過緩?fù)崾痉渴医Y(jié)的下傳功能出現(xiàn)了老化,甚至損傷,這種情況下也有可能是應(yīng)用房顫負(fù)性心率藥物的結(jié)果。對于合并了心動過緩的房顫患者,一般不再建議應(yīng)用復(fù)興心率藥物,相反有可能要應(yīng)用提升心率的藥物,比如心寶丸,沙丁胺醇等。如果房顫患者合并了心動過緩,同時還伴有頭暈,黑矇,乏力,記憶力下降臨床癥狀時,說明心動過緩已經(jīng)影響到了周圍臟器的血供,以及相關(guān)的神經(jīng)功能,有必要植入永久起搏器進(jìn)行治療。再植入永久起搏器之前,一定要完善24小時動態(tài)心電圖,評估24小時的心臟總心率,并觀察是否有房顫伴長間歇的存在。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:48”
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?心動過緩怎么辦心動過緩就是心率小于60次稱之為竇性心動過緩,如果這個人是一個體力勞動者或者運(yùn)動員,心率在54次以上到60次之間,可以不去治療,可以動態(tài)的觀察,可能跟患者長期的重體力的勞動有關(guān)系,心率比較慢一點(diǎn)。如果心律慢伴有心慌不適的情況,需要給這種人去做一個24小時的動態(tài)的心電圖,要去看一下有沒有心率特別慢的時候。如果有晚上或者任意時間存在心率特別慢,而伴有胸悶的情況,這個人可能考慮要植入一個起搏器來防止出現(xiàn)心臟驟停的情況。如果不是運(yùn)動員,一個普通的人心率小于50到60次之間的時候,可以給他一些對癥的升心率的藥物去治療,同時可以建議這些人增強(qiáng)一下體育鍛煉,如果經(jīng)過體育鍛煉以后他的心率可以達(dá)到正常的水平,也是可以不做治療。語音時長 1:57”
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心動過緩怎么辦你好,根據(jù)病情分析,日常護(hù)理方面,一,需要適當(dāng)休息,病癥嚴(yán)重者應(yīng)絕對臥床休息。二,保持環(huán)境清靜,室內(nèi)光線一般不宜過強(qiáng)。三,不宜過飽飯后不宜立即就寢。四,密切觀察病情變化。飲食調(diào)理方面,飲食要清淡而富有營養(yǎng),多吃新鮮水果和蔬菜。有冠心病高血壓的患者應(yīng)限制熱量供給,降低肥胖者體重,減輕心臟負(fù)擔(dān)。治療方面,首先針對病因進(jìn)行治療,給予藥物治療,無效者可考慮植入起搏器。
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心動過緩怎么辦心動過緩可以見于心臟病的病人,也可以見于健康群體,心率每分鐘少于60次,就叫心動過緩,病理性疾病見于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、肺心病等都可以因?yàn)樾募〉娜毖⑷毖鯇?dǎo)致心動過緩,需要營養(yǎng)心肌,改善微循環(huán)供血治療,中成藥心寶就是一個比較好的提高心率藥物。正常健康人群出現(xiàn)心動過緩不需要處理,是心臟對于強(qiáng)大運(yùn)動一種保護(hù)性機(jī)能。
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心動過緩的房顫臨床上經(jīng)常能夠碰到房顫患者合并有比較緩慢的心率,尤其多見于慢性的持續(xù)性房顫或者永久性房顫的患者,房顫合并了心動過緩?fù)崾痉渴医Y(jié)的下傳功能出現(xiàn)了老化,甚至損傷,這種情況下也有可能是應(yīng)用房顫負(fù)性心率藥物的結(jié)果。對于合并了心動過緩的房顫患者,一般不再建議應(yīng)用復(fù)興心率藥物,相反有可能要應(yīng)用提升心率的藥物,
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竇性心動過緩怎么辦竇性心動過緩是心律失常的一個重要類型。正常成人的心率在每分鐘60~100次之間。竇性心律慢于每分鐘60次就稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩常見于健康的青年人、運(yùn)動員及睡眠狀態(tài)。其他原因包括顱內(nèi)疾病、嚴(yán)重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸和血管迷走性暈厥等,以及應(yīng)用其他一些相關(guān)藥物導(dǎo)致,如有心臟的器