問髖關(guān)節(jié)滑膜炎會造成股骨頭壞死嗎
病情描述:
髖關(guān)節(jié)滑膜炎會造成股骨頭壞死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)滑膜炎大部分情況下不會引起股骨頭壞死的,髖關(guān)節(jié)滑膜炎一般會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限,股骨頭壞死大部分情況下主要就是由于過度的飲酒以及外傷,還有過量使用激素類藥物所導(dǎo)致的。
意見建議:
對于髖關(guān)節(jié)的滑膜炎,首先還是要積極的注意避免久坐,避免長時間騎自行車這些運(yùn)動,局部熱敷,推拿按摩,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,必要時進(jìn)行局部的封閉治療甚至進(jìn)行手術(shù)。
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滑膜炎會轉(zhuǎn)成股骨頭壞死嗎滑膜炎不會轉(zhuǎn)成股骨頭壞死,滑膜炎是一種關(guān)節(jié)滑膜的表現(xiàn),它跟股骨頭壞死是兩個問題。但是股骨頭壞死的早期是有滑膜炎的,骨頭壞死的時候關(guān)節(jié)里頭有水腫、有積液。這個時候因為由于炎性各種刺激,滑膜會腫脹,有滑膜炎分泌液體。但是滑膜炎,它倆不是畫一個等同概念的。滑膜炎本身并不發(fā)展成骨頭壞死,但是股骨頭壞死的時候可以并發(fā)滑膜炎,這是兩種情況。比如咱們老說的膝關(guān)節(jié)老有滑膜炎,膝關(guān)節(jié)相對表淺,它因為受涼、活動多了,容易導(dǎo)致滑膜炎了,就滑膜受刺激了,它有水腫,然后分泌液體,關(guān)節(jié)積液,它也不可能引起股骨頭壞死。所以我們髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死里頭往往伴發(fā)了有髖關(guān)節(jié)周圍的滑膜炎,或關(guān)節(jié)積液。01:17
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滑膜炎和股骨頭壞死有關(guān)系嗎在臨床上滑膜炎特別的常見,比如說在有一些運(yùn)動損傷,又比如說,在一些創(chuàng)傷性的疾病里面,滑膜炎癥狀很典型,通常情況下,股骨頭壞死主要有三大病因,包括了長期服用酒精或者激素,或者由于外傷。單純的滑膜炎,通常情況下不會引起股骨頭壞死。但是在股骨頭出現(xiàn)壞死的癥狀的同時,會伴隨有一些滑膜炎的癥狀。所以在臨床上,如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié),或者是四肢其他關(guān)節(jié)的滑膜炎癥狀的時候,建議大家還是要到??漆t(yī)院就診,排除股骨頭壞死的疾病。01:01
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髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死對于病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位股骨頭壞死的情況,主要是髖關(guān)節(jié)部位,股骨頭由于不同的原因,使股骨頭發(fā)生部分或者是完全性的缺血,導(dǎo)致骨細(xì)胞、骨髓基質(zhì)細(xì)胞、及脂肪細(xì)胞壞死的病理過程。這種情況多見于中老年人,男性多于女性,并且多半數(shù)的病人會累及雙側(cè)的股骨頭。通常是由于外傷以后導(dǎo)致的股骨頸、股骨頭部位的骨折,或者是長時間的不規(guī)范應(yīng)用激素,或者是酗酒以后導(dǎo)致了股骨頭壞死的情況。并且股骨頭壞死的病人,一般早期漏診或者是誤診率較高,當(dāng)晚期出現(xiàn)股骨頭塌陷,形成關(guān)節(jié)炎時才會發(fā)現(xiàn)。一般出現(xiàn)了塌陷的情況,就必須行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。語音時長 1:33”
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滑膜炎會轉(zhuǎn)成股骨頭壞死嗎對于病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位滑膜炎的情況,是不會轉(zhuǎn)換成股骨頭壞死的。因為髖關(guān)節(jié)部位的滑膜炎主要是髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜出現(xiàn)增生、水腫和滲出的液體增多,從而引起髖關(guān)節(jié)積液和髖關(guān)節(jié)疼痛的情況。這種情況只是會侵蝕髖關(guān)節(jié)部位的滑膜,但是不會侵蝕髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的股骨頭。所以說,髖關(guān)節(jié)滑膜炎是不會轉(zhuǎn)成股骨頭壞死的。因為股骨頭壞死主要是外傷、酗酒以及長時間不規(guī)則服用激素或者是先天性的髖臼發(fā)育不良導(dǎo)致的,所以與滑膜炎是沒有關(guān)系的。語音時長 01:07”
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髖關(guān)節(jié)滑膜炎與股骨頭壞死應(yīng)怎樣區(qū)分病情分析:髖關(guān)節(jié)滑膜炎和股骨頭壞死兩者均有髖關(guān)節(jié)疼痛和活動不利的臨床癥狀,一般對于這類疾病,多數(shù)可以行磁共振便可以確診?;ぱ卓梢酝ㄟ^保守治療治愈,而股骨頭壞死多數(shù)經(jīng)保守治療無效,甚至?xí)霈F(xiàn)疼痛進(jìn)行性加重,間歇性跛行等臨床表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)滑膜炎患者一般年齡比較小,多數(shù)與外傷,活動多,先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良有關(guān)。對于股骨頭壞死的患者,年齡偏大,多數(shù)與骨折,飲酒,抽煙,應(yīng)用激素,以及潛水、飛行員職業(yè)有關(guān)。意見建議:對于這類疾病因為前期癥狀相似,很難通過體征,臨床體格檢查判斷,因此建議患者直接行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查以明確診斷。
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股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)響嗎病情分析:股骨頭壞死出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液或是出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)脫位,髖關(guān)節(jié)撞擊癥時是會發(fā)生髖關(guān)節(jié)異響的,尤其是活動時發(fā)生異響的。意見建議:出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)異響建議病人盡早及時去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生手法查體檢查一下看看,懷疑了一般是會建議病人拍攝片子看看或是做核磁共振檢查一下看看的,明確診斷才可以決定下一步針對性治療方案的。
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股骨頭壞死滑膜炎區(qū)別對于股骨頭壞死的病人早期癥狀和滑膜炎是無法區(qū)分,主要是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有明顯的酸脹疼痛并且疼痛部位主要集中在腹股溝區(qū),還會引起大腿內(nèi)側(cè)及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛情況。股骨頭壞死的病人隨著病情的發(fā)展,會引起股骨頭軟骨面的塌陷,從而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位活動受限,并且還會引起肢體的短縮。還會導(dǎo)致下肢肌肉萎縮的情況,但是髖
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髖關(guān)節(jié)積液是股骨頭壞死嗎髖關(guān)節(jié)積液不一定是股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)積液是由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥引起,由于受各種病因,如創(chuàng)傷性外傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)塌陷等機(jī)械性刺激導(dǎo)致,病情比較嚴(yán)重時可能導(dǎo)致股骨頭壞死的情況。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,緩慢跛行,腹股溝壓痛,髖關(guān)節(jié)屈曲,下肢略呈外展、外旋狀等。如果髖關(guān)節(jié)積液量比較少,而且患