問(wèn)食管癌最上段能手術(shù)嗎
病情描述:
食管癌最上段能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上食管癌最上端是能夠進(jìn)行一些手術(shù)治療的,外科手術(shù)切除是治療食管上段的最主要的方式,病人在手術(shù)前應(yīng)該糾正好水電解質(zhì)紊亂的情況,然后口服一些消炎殺菌的藥物。
意見(jiàn)建議:
建議病人在手術(shù)時(shí)最好是選擇一個(gè)左側(cè)臥位的姿勢(shì),然后給予全身麻醉的處理,在術(shù)后一定要避免傷口感染的情況。
為你推薦
-
食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎?食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是很安全的,因?yàn)樵趦?nèi)鏡下操作的話(huà),手術(shù)視野會(huì)相應(yīng)的擴(kuò)大,甚至比你直視下開(kāi)胸手術(shù),手術(shù)視野更加清楚,然后在有一些小的出血點(diǎn),我們會(huì)及時(shí)地發(fā)現(xiàn)進(jìn)行處理,另外一個(gè)在內(nèi)鏡下操作,對(duì)于患者的這個(gè)損傷是比較小的,因?yàn)樵趦?nèi)鏡下我們可以看到,血管和食管和周?chē)慕M織器官的關(guān)系,看得非常清楚,在內(nèi)鏡下利用內(nèi)鏡吻合器,來(lái)進(jìn)行處理的話(huà),手術(shù)還是非常安全的,有些醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的,微創(chuàng)食管癌的手術(shù)的時(shí)間,甚至短于開(kāi)胸手術(shù)的時(shí)間,所以說(shuō)總的說(shuō)來(lái),微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于食管癌來(lái)說(shuō),是安全的。01:13
-
食管癌能治愈嗎早期的食管癌,尤其是極早期的食管癌,是完全有治愈的可能的,對(duì)于極早期的食管癌,它的五年生存率甚至能達(dá)到95%以上,所以說(shuō)早期的食管癌治愈的可能性非常大的,那么到了中晚期,那就生存率就不容樂(lè)觀了,有文獻(xiàn)顯示,中晚期食管癌的中位生存期大約為一年半左右,所以說(shuō)食管癌需要早診早治,食管癌是完全有治愈的可能的,極早期的食管癌的五年生存率,甚至能達(dá)到95%以上,也就是說(shuō)100個(gè)人,100個(gè)得非常早期食管癌的患者,有95個(gè)人能夠活過(guò)五年,生活過(guò)五年。所以說(shuō)早期診斷和早期治療,對(duì)于食管癌的預(yù)后影響非常的大,這就需要我們有一些高危的人群要早期地行相關(guān)的檢查,如果出現(xiàn)了早期食管癌的臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)地到醫(yī)院去就診,行胃鏡檢查或者是上消化道造影檢查,可以發(fā)現(xiàn)這些早期的食管癌,甚至這些早期的食管癌,甚至不用開(kāi)胸做手術(shù),只要在內(nèi)鏡下行粘膜切除就可以徹底的治愈了,因此我們食管癌,一定要重視早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。01:56
-
上段食管癌治療上端食管癌在臨床上一般是指上中段的食管癌,上中段的食管癌如果是進(jìn)行手術(shù)治療,往往手術(shù)治療創(chuàng)傷非常大,并發(fā)癥的發(fā)生率比較高,但是放療損傷相對(duì)來(lái)說(shuō)就損傷小,療效也不差于這個(gè)手術(shù)治療,所以往往在臨床上以放療治療為首選。國(guó)家的有腫瘤院了進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上中段食管癌經(jīng)過(guò)放療之后,五年生存率大概是27.7%,在上中斷的放射治療也可以分為根治性的放療和姑息性的放療,根治性的放療目的在于治愈病痛,提高患者的生存質(zhì)量。姑息性放療的目的在于緩解癥狀,改善并提高患者的生存質(zhì)量,并盡可能延長(zhǎng)患者的生存期。但是凡是病人身體狀況中等能夠進(jìn)食流質(zhì)飲食,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,沒(méi)有食管穿孔和大出血傾向的,都可以進(jìn)行根治性的放療。晚期食管癌患者只要全身狀況允許,沒(méi)有食管穿孔和活動(dòng)性出血的,也都可以進(jìn)行姑息性的放療,姑息性能夠使80%以上的患者梗阻癥狀改善并延長(zhǎng)生存期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
-
胸上段食管癌胸上段食管癌屬于相對(duì)來(lái)說(shuō)以前是一種手術(shù)的比較困難的地方,一般采用放療為主的方式,但是目前有一種叫全腔鏡的手術(shù)方法可以覆蓋食管全段,如果沒(méi)有其他地方廣泛轉(zhuǎn)移,患者身體狀況允許的話(huà),可以考慮做手術(shù)根治,主要是腔鏡下胸上段食管癌根治。當(dāng)然一般來(lái)說(shuō)還要看病灶的情況,如果病灶比較大,患者肺功能不好,有其它部位轉(zhuǎn)移了,這種情況肯定是不能手術(shù)的,只能夠考慮做姑息的放療、化療等綜合抗腫瘤治療,食管癌大部分都是鱗癌,對(duì)于放療,還是比較敏感的,當(dāng)然對(duì)于胸上段食管癌,一般來(lái)說(shuō)還要在放療之前,一般要放置營(yíng)養(yǎng)管或者做胃造瘺,警惕放療過(guò)程中出現(xiàn)一些吻合口或者是食管的炎癥,導(dǎo)致不能進(jìn)食。先通過(guò)造瘺行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)加上靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,這樣在放化療期間也能夠提高患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,輔助抗腫瘤治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
-
食管癌中期能手術(shù)嗎病情分析:在患有食管癌中期的病人當(dāng)然是能進(jìn)行一些手術(shù)治療的。如果病情不是太嚴(yán)重的情況下甚至?xí)袕氐字魏玫膸茁拾l(fā)生,病人一定不要拖延不治療,可以到醫(yī)院做一些詳細(xì)的檢查,然后在醫(yī)生的建議下做手術(shù)。意見(jiàn)建議:手術(shù)費(fèi)用大多數(shù)是需要2萬(wàn)元到4萬(wàn)元左右的,建議有醫(yī)保的病人可以考慮一下微創(chuàng)手術(shù)。
-
食管癌中段能手術(shù)嗎病情分析:食管癌中段是最多見(jiàn),下段次之,上段較少。這個(gè)中段應(yīng)該是指的胸部的中段,以氣管分叉平面至賁門(mén)口全長(zhǎng)度的上一半。意見(jiàn)建議:中上段的食管可以采用右胸、上腹部及頸三切口的徑路切除腫瘤并重建食管,并同時(shí)行淋巴結(jié)的清掃。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早手術(shù)是食管癌的主要治療原則。
-
食管癌放療后還能手術(shù)嗎食管癌放療后復(fù)發(fā)的患者,有些需要行手術(shù)治療,但在手術(shù)時(shí)應(yīng)注意以下問(wèn)題:一,嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。二,要鑒別食管放療后局部腫瘤復(fù)發(fā)與單純瘢痕狹窄,可通過(guò)內(nèi)鏡或上消化道鋇餐造影來(lái)檢查判斷。如果高度懷疑腫瘤局部復(fù)發(fā),應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)治療,若考慮為纖維瘢痕狹窄,可以觀察。三,要注意判斷復(fù)發(fā)性病變手術(shù)切除的可能性,盡
-
年紀(jì)大食管癌患者還能手術(shù)嗎年紀(jì)大的食管癌患者,是否還能手術(shù),需要根據(jù)身體情況決定,如果有其他器官功能減弱的情況,則不建議手術(shù)治療,患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做全面檢查。建議患者可以選擇中藥輔助治療,平時(shí)在飲食方面一定要做到全面和營(yíng)養(yǎng)豐富,多吃蛋白質(zhì)和維生素含量高的食物,注意日