問脊柱骨折首選什么檢查
病情描述:
脊柱骨折首選什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折首選檢查是脊柱x線檢查,x線檢查確定骨折的部位,然后以骨折為中心做椎體ct檢查。如果有明顯骨折塊進入椎管,導(dǎo)致椎管狹窄,需要做磁共振成像檢查。x線是看骨折壓縮的程度,ct是看橫斷面骨折是否進入椎管,磁共振成像檢查是看椎管狹窄的程度。
意見建議:
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脊柱骨折復(fù)查時候做什么檢查?脊柱骨折復(fù)查的時候,首先需要做的檢查,是拍攝一個脊柱的正側(cè)位的X線平片,在這個時候通過平片,可以明確骨折的恢復(fù)情況,以及內(nèi)固定有沒有松動,斷裂的情況,必要的時候,可能需要使用CT的方式,來輔助判斷一下,有沒有椎管內(nèi)的占位性病變。如果患者并發(fā)有脊髓相關(guān)神經(jīng)損傷,或者是其他軟組織的損傷,還需要做磁共振檢查,來明確上述損傷的恢復(fù)情況,或者是疾病的進展情況。總而言之,在脊柱骨折的患者,進行復(fù)查的時候,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,采取相應(yīng)的輔助檢查。01:06
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什么部位骨折是脊柱骨折脊柱包括頸椎、胸椎、腰椎和骶椎,脊柱骨折就是說這些部位發(fā)生骨折,統(tǒng)稱為脊柱骨折。脊柱骨折最常見是胸椎、腰椎和胸腰段,脊柱骨折在急性期可以并發(fā)休克,臨近臟器的損傷。還有包括脊髓的損傷,引起四肢運動感覺功能障礙。脊柱骨折在遠期,如果病人產(chǎn)生截癱癥狀的話,就有可能會產(chǎn)生一些,比如說遠期的并發(fā)癥,比如說褥瘡、肺炎、泌尿系感染,以及下肢血栓等。因此對于脊柱骨折,我們要進行積極地?fù)尵群椭委煟苊獬霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。01:02
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顱底骨折檢查首選一般顱底骨折可以采取顱骨x線平片檢查以及斷層攝片或ct掃描檢查,顱底骨折需要與其他的腦外傷進行鑒別。通常顱底骨折由于不同部位骨折會伴有不同的癥狀。如果是顱前窩骨折,患者可能會出現(xiàn)嗅神經(jīng)、視神經(jīng)損傷,以及腦脊液從鼻孔流出,成為腦脊液鼻漏。如果是顱中窩骨折通常患者會出現(xiàn)鼻出血或耳出血,嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致生命危險。如果是顱后窩骨折,患者可能會由于顱神經(jīng)受到壓迫而出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,建議您到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。語音時長 1:22”
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脊柱骨折ct檢查對于脊柱骨折一旦發(fā)現(xiàn)CT檢查還是非常有必要的,CT檢查的目的就是為了明確骨折的情況以及了解有沒有骨塊突入椎管以內(nèi),是否伴隨有椎管狹窄的情況,從而確定下一步積極的治療方案就可以。對于脊柱骨折如果骨折壓縮比較嚴(yán)重,有骨塊突入椎管以內(nèi),伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的,需手術(shù)為主要的治療手段,還是需要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定并椎管探查減壓。如果CT檢查脊柱骨折不是很嚴(yán)重,穩(wěn)定性非常好,沒有骨塊突入椎管以內(nèi),沒有脊髓神經(jīng)損傷、椎管狹窄的情況,選擇保守治療就可以,嚴(yán)格的睡硬板床,保護一個半月左右拍片復(fù)查,這期間應(yīng)用活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以。語音時長 1:23”
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腦出血首選什么檢查病情分析:腦出血患者首選做頭顱ct檢查,頭顱ct檢查可以非常清楚的判定顱內(nèi)是否有出血。并且頭顱ct檢查比較方便快捷,目前是腦出血的首選檢查手段。如果患者的腦出血發(fā)生在非常規(guī)部位,需要完善頭顱cta、腦血管造影等檢查,排除顱內(nèi)動脈瘤或血管畸形。意見建議:腦出血患者要盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科就診。腦出血量較大的患者應(yīng)盡快行手術(shù)治療,清除血腫。出血量較小的患者可以應(yīng)用降壓止血等藥物保守治療。
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脊柱骨折復(fù)查時候做什么檢查?病情分析:脊柱骨折之后,需要積極地完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征積極地進行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床6周左右的時間,再進行復(fù)查的時候一般來講拍個普通的x光片就可以了,也就是常規(guī)的正側(cè)位片。意見建議:但是如果脊柱骨折比較嚴(yán)重,進行了椎間融合的話,如果要想看到骨折愈合的情況,可以進行三維CT檢查是最清晰的。
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顱底骨折檢查首選只有30-50%的顱骨X線檢查可以顯示骨折線,必要時可以顯示顱底切片,斷層掃描或CT掃描。1.顱前窩骨折:常伴有額瞼板和篩骨,導(dǎo)致前鼻孔出血;或流入髂嵴,在眶周痰下形成皮下和皮下膜,稱為“熊貓”眼征。當(dāng)骨折的腦膜破裂時,腦脊液可以從前鼻孔通過額竇或篩竇流出,并成為腦脊液鼻漏??諝庖部梢酝ㄟ^逆行進入顱
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心衰首選檢查心衰患者首選檢查就是x檢查,確定心影大小以及外形,左心衰竭患者主要有肺門陰影增大、肺紋理增加等肺淤血的表現(xiàn),有心衰竭主要表現(xiàn)為右心室增大,有時會伴有胸腔積液的表現(xiàn)。還可以選擇用超聲心動圖,來檢查心腔大小的變化及心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)情況。心衰患者分為四級,嚴(yán)重程度均不同。