問前縱隔腫瘤壓迫血管怎么檢查
病情描述:
前縱隔腫瘤壓迫血管怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
前縱隔腫瘤壓迫血管,可以通過胸部增強ct檢查。通過增強的ct,可以初步判斷腫瘤有沒有侵犯到血管壁或者血管腔內(nèi)。如果沒有侵犯到血管,只可以單純的切除縱隔腫瘤即可。如果侵犯到了血管,則需要通過血管壁切除術(shù)或者血管置換術(shù)連同腫瘤一起切除。
意見建議:
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前縱隔腫瘤包括哪些前縱隔腫瘤最常見的是胸腺瘤、胸腺癌、縱隔囊腫等,縱隔囊腫也分很多種,最常見的是胸腺囊腫、支氣管炎性囊腫等。胸腺瘤通常兩三公分大,甚至有5公分以上的,可能會伴隨重癥肌無力等情況,切除的時候除了要把瘤子切掉以外,還要把胸腺以及周圍脂肪完整切除,以防止出現(xiàn)術(shù)后復發(fā)。胸腺囊腫也有一些特點,比如如果囊液比較清亮,一般都是胸腺囊腫,如果囊液切下來后發(fā)現(xiàn)是渾濁的或者是咖啡色的,有可能是支氣管炎性囊腫或者甚至有可能是子宮的子宮內(nèi)膜異位到胸腺形成的囊腫。01:04
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前縱隔腫瘤復發(fā)怎么辦前縱隔腫瘤最常見的,像胸腺瘤、胸腺癌,或者說是淋巴瘤。如果術(shù)后復發(fā),或者說沒有手術(shù)條件,出現(xiàn)復發(fā)的話,首選的需要進行放療,或者靶向治療,尤其是像胸腺癌,或者胸腺瘤,一般首選是進行放療,還有化療。但是像淋巴瘤,如果術(shù)后出現(xiàn)復發(fā)的話,通常首選進行化療。因為淋巴瘤是一個血液系統(tǒng)的疾病,通常是需要全身性的運用化療藥物,來預防復發(fā),單純的局部的放療,可能效果并不是非常好,血管瘤、胸骨后甲狀腺腫、畸胎瘤,手術(shù)切除一般效果都非常好,很少有復發(fā),如果出現(xiàn)復發(fā)的話,可以考慮再次手術(shù)切除,或者說進行局部的放療,而不需要進行化療。01:10
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縱隔腫瘤壓迫血管是惡性嗎單純依靠縱隔腫瘤壓迫血管這一現(xiàn)象并不能判斷縱隔腫瘤的良惡性,要根據(jù)患者的發(fā)病年齡和具體的腫瘤的形態(tài)以及相關(guān)的癥狀等來綜合的分析判斷。例如,如果說腫瘤發(fā)生在前縱隔或者上縱隔的話,呈圓形或者橢圓形,同時有完整的包膜等情況的話,可能屬于良性的可能性大。而如果說腫瘤的輪廓粗糙不規(guī)則,同時伴有侵及、侵犯周圍組織,甚至出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移等情況的話,考慮惡性的可能性更大一些。而如果說腫瘤生長在后縱隔,一般來說屬于神經(jīng)源性腫瘤,而良性的可能性可能更大一些。語音時長 01:15”
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縱隔腫瘤壓迫食管癥狀縱隔不是一個器官,而是一個解剖的區(qū)域??v隔里的組織器官非常多,因而可以發(fā)生多種多樣的腫瘤,即使腫瘤很小,也會引起循環(huán)、呼吸、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。通??v隔腫瘤臨床癥狀不是特別明顯,當腫瘤增大的時候,有可能會出現(xiàn)壓迫癥狀,比如說當縱隔腫瘤壓迫食管時,可以出現(xiàn)吞咽困難。這個癥狀是比較特異性的癥狀,對于確診的意義比較大,如果隨著吞咽運動上下則為胸骨后的甲狀腺腫,如果咳出頭發(fā)樣細毛或者是豆腐渣樣的皮脂,為破入肺內(nèi)的畸胎瘤。如果患者伴隨有重癥肌無力則有可能是胸腺瘤。語音時長 01:12”
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前縱隔腫瘤有幾種病情分析:在臨床上前縱隔腫瘤主要有4種,包括脂肪瘤,支氣管囊腫,胸腺瘤和胸內(nèi)甲狀腺腫等,這4種都是比較常見的良性前縱隔腫瘤,期間病人是可以通過外科手術(shù)切除的方式來達到根治的目的的。意見建議:建議患者平時在床上應(yīng)該多做抬臀和翻身的運動,避免出現(xiàn)皮膚壓瘡的情況,然后要多注意休息,遵醫(yī)囑定期復查。
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前縱隔腫瘤嚴重嗎病情分析:前縱隔腫瘤是否嚴重,要看其大小、良惡性以及是否產(chǎn)生臨床癥狀。如果瘤體較小,屬于良性的,沒有出現(xiàn)臨床癥狀,就不嚴重。反之,如果瘤體為惡性的,體積又比較大,產(chǎn)生了明顯的臨床癥狀,則非常嚴重。意見建議:發(fā)現(xiàn)前縱隔腫瘤時,建議及時進行瘤體穿刺活檢,明確其病理性質(zhì)。同時要做好個人防護,為下一步手術(shù)治療做準備。要戒煙戒酒,避免呼吸系統(tǒng)感染,均衡飲食,多吃蔬菜水果,補充足夠的維生素和微量元素。
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前縱隔腫瘤鑒別點前縱膈腫瘤的鑒別,要注意和中后縱膈和上縱膈的腫瘤進行鑒別,主要是位置不同。所以我們通常做肺部ct可以鑒別。另外,我們要和肺癌進行鑒別,還有胸腺瘤其它進行鑒別。肺癌的話,它是因為肺部組織發(fā)生了癌癥,通常我們做胸片和肺部ct都能非常明確,它有一個定位。它最難鑒別的就是肺部中央型肺癌,因為它靠近肺門,而前
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前縱隔腫瘤有哪些前縱隔腫瘤主要有像淋巴瘤,甲狀旁腺瘤,胸腺腫瘤,無名動脈瘤,胸內(nèi)甲狀腺腫,前隔疝等腫瘤。需要根據(jù)患者的具體癥狀、體征和具體的影像學表現(xiàn)來分析患者腫瘤的性質(zhì)、來源等,必要的情況下可能需要進一步行相關(guān)的病理學檢查等來最終明確診斷,以便給予規(guī)范的治療。因為針對不同的腫瘤其主要的治療方法是不同的,像良性腫瘤