問(wèn)前縱隔腫瘤都有什么
病情描述:
前縱隔腫瘤都有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
前縱隔腫瘤主要是包括胸腺瘤,氣管囊腫,皮樣囊腫,畸胎瘤,淋巴肉瘤等,縱膈內(nèi)的組織器官也是非常復(fù)雜的,治療起來(lái)是比較困難的,需要找一個(gè)手術(shù)操作成熟的醫(yī)生來(lái)處理。
意見(jiàn)建議:
建議到當(dāng)?shù)氐娜准?jí)醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)的切除,并且給予一些放療和化療的處理,避免出現(xiàn)一定的轉(zhuǎn)移情況。
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前縱隔腫瘤包括哪些前縱隔腫瘤最常見(jiàn)的是胸腺瘤、胸腺癌、縱隔囊腫等,縱隔囊腫也分很多種,最常見(jiàn)的是胸腺囊腫、支氣管炎性囊腫等。胸腺瘤通常兩三公分大,甚至有5公分以上的,可能會(huì)伴隨重癥肌無(wú)力等情況,切除的時(shí)候除了要把瘤子切掉以外,還要把胸腺以及周圍脂肪完整切除,以防止出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)。胸腺囊腫也有一些特點(diǎn),比如如果囊液比較清亮,一般都是胸腺囊腫,如果囊液切下來(lái)后發(fā)現(xiàn)是渾濁的或者是咖啡色的,有可能是支氣管炎性囊腫或者甚至有可能是子宮的子宮內(nèi)膜異位到胸腺形成的囊腫。01:04
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原發(fā)性縱隔腫瘤都有什么癥狀最常見(jiàn)的癥狀就是壓迫癥狀。壓迫就是腫瘤慢慢一點(diǎn)點(diǎn)增大,壓迫胸骨可能會(huì)導(dǎo)致前胸的疼痛或者是前胸的不適,老是感覺(jué)有異物感。再增大可能會(huì)壓迫氣管、壓迫血管,最常見(jiàn)的就是壓迫上腔靜脈,導(dǎo)致上腔靜脈回流障礙。上腔靜脈管里回流的血液是雙側(cè)上肢以及腦部的血液,表現(xiàn)可能有雙上肢的水腫、腦部的水腫,導(dǎo)致頭暈、惡心、嘔吐,胸前可能會(huì)有毛細(xì)血管擴(kuò)張等表現(xiàn),這些癥狀統(tǒng)稱為上腔靜脈阻塞綜合征,提示縱隔腫瘤是比較大,比較嚴(yán)重的。接下來(lái)有可能侵犯神經(jīng),比如侵犯星狀神經(jīng)節(jié),可能造成面部的一側(cè)的Horner綜合征,就是眼瞼下垂,一側(cè)無(wú)汗。再往后有可能造成全身的一些癥狀,比如重癥肌無(wú)力,眼肌型的重癥肌無(wú)力表現(xiàn)為眼瞼下垂,甚至還有咀嚼肌的重癥肌無(wú)力造成吃飯無(wú)力,四肢無(wú)力,甚至呼吸肌無(wú)力等等情況。01:41
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縱隔腫瘤都有什么病縱隔內(nèi)有很多正常的組織,而這些正常的組織也有可能會(huì)發(fā)生一些腫瘤性病變,像淋巴瘤,甲狀旁腺瘤,胸腺腫瘤和精原細(xì)胞瘤,神經(jīng)源性腫瘤等等。所以,在發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有腫瘤性病變的時(shí)候,要結(jié)合患者的影像學(xué)檢查和癥狀、體征等,來(lái)評(píng)估患者腫瘤的來(lái)源以及良惡性等。必要的情況下,需要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),進(jìn)一步完善相關(guān)的病理學(xué)檢查,從而來(lái)進(jìn)一步明確患者縱隔腫瘤的診斷。在明確診斷以后,根據(jù)患者的身體狀態(tài)等情況來(lái)選擇規(guī)范的治療方案,像手術(shù),化療,放療等等,通過(guò)綜合的、規(guī)范的、個(gè)體化的治療,從而期望使患者的病情得到更好的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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縱隔腫瘤都有哪些縱隔腫瘤有很多種,既有一些良性腫瘤,又有一些惡性腫瘤。惡性腫瘤當(dāng)中有惡性胸腺瘤,惡性淋巴瘤以及精原細(xì)胞瘤,非精原細(xì)胞瘤和骨骼肌肉瘤等等。而良性腫瘤當(dāng)中有甲狀腺腫瘤,甲狀旁腺瘤以及神經(jīng)源性腫瘤等等。而腫瘤在縱隔內(nèi)的具體位置可以部分反映腫瘤的良惡性以及組織來(lái)源等,所以一般將縱隔分為上縱隔和下縱隔,以及下縱隔可以再次分為前縱隔,中縱隔和后縱隔。根據(jù)腫瘤主體在縱隔內(nèi)的具體位置以及具體的影像學(xué)表現(xiàn)等,來(lái)分析判斷腫瘤的良惡性,組織來(lái)源等,而必要的情況下,可能需要進(jìn)一步行病理活檢等來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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縱隔腫瘤都有什么病病情分析:縱隔腫瘤有的是良性疾病,有的是惡性疾病。臨床上縱隔腫瘤常見(jiàn)的病變有胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫或甲狀腺瘤、畸胎瘤、心包囊腫、皮樣囊腫、淋巴瘤和惡性淋巴結(jié)、脂肪瘤、神經(jīng)鞘瘤等。這些疾病常常需要手術(shù)治療。術(shù)后病理檢查惡性者,還要進(jìn)行規(guī)范性的化療或放療。意見(jiàn)建議:患有縱隔腫瘤時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢,明確病變類型。同時(shí)做好個(gè)人防護(hù),遠(yuǎn)離空氣污染,避免呼吸道感染,多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物如牛肉。多吃蔬菜水果。
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上縱隔腫瘤都有哪些病情分析:上縱隔腫瘤有很多種,根據(jù)其來(lái)源,可以分為胸腺性腫瘤、甲狀腺性腫瘤、神經(jīng)鞘膜瘤、腫大淋巴結(jié)等。意見(jiàn)建議:上縱隔腫瘤有良性與惡性之分。來(lái)源于胸腺的良性腫瘤如胸腺瘤,具有內(nèi)分泌功能,惡性的屬于胸腺癌。胸內(nèi)甲狀腺瘤在上縱隔腫瘤中占有一定的比例。而上縱隔淋巴結(jié)腫大多為惡性腫瘤的縱隔內(nèi)轉(zhuǎn)移。
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縱隔良性腫瘤都有什么癥狀縱隔良性腫瘤的癥狀與腫瘤的部位、大小等有關(guān)。如果是早期腫瘤,瘤體較小,一般無(wú)特殊表現(xiàn);如果是晚期腫瘤,瘤體較大,壓迫氣管會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,壓迫縱隔神經(jīng)則會(huì)出現(xiàn)呃逆、疼痛等。如果腫瘤的體積較小,定期觀察即可;如果腫瘤較大,需及時(shí)進(jìn)行手術(shù),以防惡
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前縱隔腫瘤鑒別點(diǎn)前縱膈腫瘤的鑒別,要注意和中后縱膈和上縱膈的腫瘤進(jìn)行鑒別,主要是位置不同。所以我們通常做肺部ct可以鑒別。另外,我們要和肺癌進(jìn)行鑒別,還有胸腺瘤其它進(jìn)行鑒別。肺癌的話,它是因?yàn)榉尾拷M織發(fā)生了癌癥,通常我們做胸片和肺部ct都能非常明確,它有一個(gè)定位。它最難鑒別的就是肺部中央型肺癌,因?yàn)樗拷伍T,而前