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• 脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來(lái)，疝到椎管里，說(shuō)明小腦在顱腔里非常擠。它的表現(xiàn)包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟(jì)失調(diào)、協(xié)調(diào)動(dòng)作差、平衡功能障礙，定位失調(diào)的時(shí)候拿東西不精準(zhǔn)，指鼻子會(huì)歪，動(dòng)作不精準(zhǔn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。另外，還有平衡功能障礙。咱們?cè)诘厣献咧本€很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經(jīng)常表現(xiàn)為頭暈、頭疼。因?yàn)樾∧X擠下來(lái)了，腦脊液循環(huán)不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來(lái)，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺(jué)暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺(jué)后脖梗這不舒服，漲漲的，有時(shí)候是疼痛的感覺(jué)。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現(xiàn)，也是最常見(jiàn)的表現(xiàn)，為上肢自發(fā)性疼痛，沒(méi)有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現(xiàn)叫感覺(jué)分離。就是說(shuō)上肢痛溫覺(jué)喪失，但觸覺(jué)還存在，摸什么東西觸覺(jué)都很好，但是痛覺(jué)、溫度覺(jué)遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺(jué)不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發(fā)現(xiàn)自己有病了?；蛘呙鵁崴粻C，有的是被熱水燙起泡，才發(fā)現(xiàn)自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現(xiàn)。當(dāng)然還有其他的表現(xiàn)，脊髓空洞再嚴(yán)重了會(huì)影響力量，肌肉萎縮，手的大魚(yú)際，這種病人會(huì)干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現(xiàn)這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺(jué)障礙沒(méi)有，僅僅表現(xiàn)為肌肉萎縮，甚至是無(wú)力。

  

  04:35
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 8684次

• 關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是什么

  關(guān)節(jié)脫位常由外傷引起，常見(jiàn)表現(xiàn)有：疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙。但其特征性表現(xiàn)是：畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定。關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)對(duì)合關(guān)系、關(guān)節(jié)形態(tài)出現(xiàn)明顯改變，有肢體縮短或延長(zhǎng)，及其他特殊畸形表現(xiàn)。關(guān)節(jié)頭離開(kāi)原來(lái)位置，造成關(guān)節(jié)盂空虛；受傷肢體保持在主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，均受限的特定彈性固定體位。例如肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)方肩畸形，觸摸關(guān)節(jié)盂有空虛感，肱骨頭不在位，關(guān)節(jié)彈性固定不能活動(dòng)，杜加氏征陽(yáng)性等特征性表現(xiàn)。

  

  01:12
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4988次

• 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)是什么
  脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)，常常在30至40歲之間起病，一般進(jìn)展還是比較緩慢的，多數(shù)是以下肢的共濟(jì)失調(diào)，也就是腿部會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)的癥狀為首發(fā)，表現(xiàn)為走路搖晃，步態(tài)寬，而且容易跌倒，上肢的共濟(jì)失調(diào)和共性障礙也在早期出現(xiàn)，比下肢要晚一些，會(huì)出現(xiàn)雙手的笨拙以及意向性的震顫，而且辨距不良，腱反射早期是比較活躍的。后期會(huì)出現(xiàn)一些感覺(jué)障礙，眼部的癥狀，會(huì)包括一些眼球的震顫，掃視也會(huì)變得慢一些，甚至?xí)捎谟绊懙侥X部，而出現(xiàn)一些癡呆、肌張力障礙、帕金森樣的一些癥狀，四肢的障礙還有肌張力的問(wèn)題，面部的肌束纖顫，而且會(huì)出現(xiàn)一些周圍神經(jīng)疾病，以及肢體的遠(yuǎn)端肌肉萎縮等，有少數(shù)的脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)，還會(huì)出現(xiàn)一些椎體束征以及吞咽困難等問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-18 1901次

• 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的臨床表現(xiàn)是什么
  脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的復(fù)癥狀多為下肢共濟(jì)失調(diào)、走路搖晃、可突然跌倒。繼而出現(xiàn)發(fā)音困難、雙手笨拙、意向性震顫、眼球震顫、眼慢掃視運(yùn)動(dòng)和癡呆。檢查可見(jiàn)：共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙、肌無(wú)力障礙、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性、痙攣步態(tài)、肌萎縮，深感覺(jué)喪失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:59”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 1535次

• 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)是什么
  病情分析：這是一種神經(jīng)內(nèi)科的遺傳性疾病，在臨床上也經(jīng)常能夠見(jiàn)到?；颊叩幕虺霈F(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致神經(jīng)元的異常死亡，主要影響小腦以及脊髓，從而出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)。主要會(huì)出現(xiàn)行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫等方面的癥狀。意見(jiàn)建議：建議這種疾病的患者要及時(shí)就診，要注意完善基因方面的檢查，明確致病基因。一定要做好優(yōu)生優(yōu)育，避免把致病基因傳遞給后代，平時(shí)要適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-03-19 602次

• 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的癥狀有哪些
  病情分析：脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)是一種常染色體顯性遺傳疾病，目前已發(fā)現(xiàn)超過(guò)40種臨床分型，共同表現(xiàn)，包括中年隱匿起病，進(jìn)展緩慢，以下肢共濟(jì)失調(diào)為首發(fā)癥狀，繼而出現(xiàn)雙手笨拙及意向性震顫，上肢共濟(jì)失調(diào)和構(gòu)音障礙也是早期癥狀，還可伴有眼球震顫等眼部癥狀。意見(jiàn)建議：脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的患者不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)冷靜面對(duì)病情，保持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，保證每日食物的正常供應(yīng)，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-01 1002次

• 脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)
  脊髓性小腦共濟(jì)失調(diào)是遺傳性共濟(jì)失調(diào)的主要類型，共同的特征是中年發(fā)病，常染色體的顯性遺傳，有共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)，可分為21種亞型，在中國(guó)以第一種亞行最為常見(jiàn)，共同的病理改變，就是主要是小腦腦干脊髓變性萎縮。但是不同的亞型各有各自的特點(diǎn)，一型主要是小腦腦干的神經(jīng)元丟失，脊髓小腦束受到損傷很少會(huì)累及黑質(zhì)、基底
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 508次

• 脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)
  脊髓性小腦共濟(jì)失調(diào)是遺傳性共濟(jì)失調(diào)的主要類型，共同的特征是中年發(fā)病，常染色體的顯性遺傳，有共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)，可分為21種亞型，在中國(guó)以第一種亞行最為常見(jiàn)，共同的病理改變，就是主要是小腦腦干脊髓變性萎縮。但是不同的亞型各有各自的特點(diǎn)，一型主要是小腦腦干的神經(jīng)元丟失，脊髓小腦宿受受到損傷很少會(huì)累及黑質(zhì)、基
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 322次