問什么是HBV相關(guān)腎炎
病情描述:
什么是HBV相關(guān)腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
HBV相關(guān)性腎炎是指乙型病毒性肝炎相關(guān)性腎小球腎炎,多數(shù)是由于乙肝病毒在腎小球沉積,導(dǎo)致免疫反應(yīng),產(chǎn)生損傷所致。病人可表現(xiàn)為腎炎綜合征,也可以表現(xiàn)為腎病綜合征,治療多需應(yīng)用抗乙肝病毒藥物,一般不使用激素治療。
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乙肝相關(guān)性腎炎如何治療乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病,病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的,所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況,首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療,腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn),尿蛋白減少,這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯,或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下,腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白,可以給予ACI、ARB類的藥物治療,也就是沙坦或普利類的降壓藥物,但是如果患者存在大量蛋白尿,甚至有些病人存在腎病綜合征,可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療,所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。01:53
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什么是紫癜腎炎紫癜性腎炎是一類的,在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的,輕重癥狀不一的一系列的疾病,它的癥狀可能是孤立性的血尿,也可能是少量的血尿、蛋白尿,也可能是中等量的蛋白尿,甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿,這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療,通常也是不一樣的,通常情況下,可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn),如果僅僅是孤立性血尿,一般是不給特殊治療的;少量的血尿、蛋白尿,通常會(huì)加上ACEI和ARB來進(jìn)行治療;中等量的蛋白尿,一般會(huì)加上激素;大量蛋白尿的時(shí)候,除了激素之外,還需要加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況,主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況,給予規(guī)范的治療,對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。01:24
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什么是HBV相關(guān)腎炎hbv相關(guān)性腎炎是乙肝相關(guān)性的腎炎,一般指的是因?yàn)橐倚透窝撞《局苯踊蛘呤情g接誘發(fā)的腎小球腎炎,一般病人在發(fā)病以前都有乙肝的病史,化驗(yàn)表面抗原,e抗原或者核心抗體一般是陽性。如果伴發(fā)腎炎,會(huì)有血尿、水腫、高血壓的表現(xiàn),也可以表現(xiàn)為腎病綜合癥,有大量的蛋白尿,一些病人可以合并有肝臟的腫大,有些疾病以腎炎表現(xiàn)為主。一段時(shí)間以后,又有腎病綜合癥,化驗(yàn)血清,補(bǔ)體可以是正?;驕p低,乙肝病毒形成免疫復(fù)合物,沉積在腎臟所導(dǎo)致。所以循環(huán)免疫復(fù)合物是陽性,腎活檢可以看到乙肝病毒,藥物治療效果不太好,對于糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞免疫制劑一般都耐藥,時(shí)間長了,會(huì)發(fā)展為慢性腎功能不全。語音時(shí)長 1:31”
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hbv是什么hbv是乙型肝炎病毒的英文縮寫。乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病原體,它是一種嗜肝dna病毒。乙型肝炎病毒在電子顯微鏡下可呈現(xiàn)三種形態(tài)的顆粒結(jié)構(gòu),如直徑約42納米的大球形顆粒、直徑約22納米的小球形顆粒以及管型顆粒,乙型肝炎病毒是環(huán)狀雙股DNA多菌酶病毒。乙肝病毒有傳染性,乙肝患者是主要傳染源,攜帶者也是傳染源。乙肝的傳播途徑主要為血液傳播、母嬰傳播以及性傳播,還有醫(yī)源性傳播。當(dāng)感染了乙型肝炎病毒容易導(dǎo)致乙型肝炎,對于乙型肝炎我們需要給予抗乙肝病毒的抗病毒治療,還要給予保肝、護(hù)肝治療,還要給予對癥支持治療。語音時(shí)長 01:38”
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什么是乙肝相關(guān)性腎炎乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復(fù)合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關(guān)性腎炎等。我國是HBV感染的高發(fā)區(qū),人群HBV攜帶率高達(dá)15% ,而乙肝相關(guān)性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽性者的23 一65% 。
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梅毒相關(guān)性腎炎是什么梅毒相關(guān)性腎炎主要發(fā)生于后天性二期梅毒,其發(fā)生率較低,主要發(fā)病機(jī)制是由于免疫復(fù)合物形成,變沉積于腎臟上皮下引起腎炎。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿,水腫,一般腎功能和血壓都屬于正常,患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在六個(gè)月內(nèi)消失。
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肥胖相關(guān)腎炎?肥胖相關(guān)性的腎炎也叫肥胖相關(guān)性的腎病。首先我們知道,針對這個(gè)肥胖癥的一些患者,他有50%的患者可能沒有一些臨床的癥狀,但是多數(shù)在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)尿檢有異常而就診。臨床突出的表現(xiàn)就是出現(xiàn)蛋白尿,多是以輕度和中度蛋白尿?yàn)橹鳎罅康鞍啄?4小時(shí)大于3.5克,僅占到10%?;颊吣虻鞍椎牧颗c肥胖的程度是
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乙肝相關(guān)的腎炎乙肝相關(guān)的腎炎主要是因?yàn)楦腥玖艘腋尾《?,乙肝病毒感染之后在身體里面形成乙肝相關(guān)的抗原抗體的復(fù)合物,這些抗原抗體的復(fù)合物沉積在腎小球,導(dǎo)致腎小球的損傷,這就是乙肝相關(guān)的腎炎。乙肝相關(guān)的腎炎容易表現(xiàn)為蛋白尿、血尿,浮腫、乏力等一系列的癥狀,要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理,需要在傳染科醫(yī)生和腎病科醫(yī)生的共同診療