問尿蛋白尿潛血同時出現說明什么
病情描述:
尿蛋白尿潛血同時出現說明什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是尿蛋白、尿潛血同時出現,則提示存在腎臟疾病,腎小球疾病的可能性更大一些。建議進一步的檢查24小時尿蛋白、腎功能和腎臟超聲。要到專門的腎臟內科門診進行就診,監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標,必要的時候可以行腎穿刺病理檢查來進一步的明確病理診斷,指導治療。
意見建議:
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿,通常是腎炎,但是有一些疾病,也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示,病人的腎小球的濾過膜出現了問題,這時候尿中就會出現紅細胞,尿中會出現蛋白,這是因為它的濾過膜出現問題以后,血中的紅細胞和蛋白,然后通過濾過膜到達尿中以后,病人就可以表現為血尿、蛋白尿,這種情況下,通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況,導致的血尿、蛋白尿,那么尿路感染,除了病人尿中有白細胞之外,還會有血液、蛋白尿,根據病人具體的臨床表現,有沒有尿頻、尿急、尿痛,有沒有腰痛等等,另外根據尿中有沒有白細胞,有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤,也會導致病人出現血液、蛋白尿。01:18
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現,它的尿蛋白是在一個加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現一個人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運動,一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因為生理性原因導致的,就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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尿蛋白尿潛血同時出現說明什么在臨床上,如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白和尿隱血同時出現了,考慮患者可能存在腎炎等一些腎臟疾病。建議患者千萬應當重視,不要置之不管,也不要擅自應用一些偏方或秘方進行治療,更不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品,以免上當受騙,延誤病情?;颊邞敱M快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診,需要在醫(yī)生指導下完善血液、尿液以及影像學方面的檢查評估病情。必要時如果患者沒有明顯禁忌,應當積極進行腎臟穿刺活檢術,因為腎臟穿刺活檢術一方面有助于鑒別患者是原發(fā)性腎小球疾病還是繼發(fā)性腎小球疾病導致的尿檢異常,另外,還可以評估患者具體腎臟病變嚴重性和活動性,從而有助于指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施?;颊咂綍r一定要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免病情波動。當患者出現明顯的水腫或高血壓時,應當把每日鹽的攝入量控制在三克以內,同時應當少吃腌制品以及咸菜。規(guī)律的遵醫(yī)囑服用相關藥物控制病情,規(guī)律監(jiān)測血壓水平,規(guī)律門診復診。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:41”
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尿蛋白尿潛血無癥狀在臨床上,有一些患者會出現尿蛋白陽性,尿潛血陽性,但是患者沒有明顯的臨床癥狀,考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎,指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿,一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發(fā)現尿檢異常,患者不伴有水腫,高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀?;颊吲R床表現是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿,或者二者均有。無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿患者主要多見于青少年,男女均較為常見,這種類型的腎小球腎炎患者起病較為隱匿,可以沒有明顯的疾病前期癥狀以及臨床表現,也沒有水腫,以及高血壓等這些腎小球腎炎的常見癥狀。在臨床上,隱匿性腎小球腎炎沒有什么特殊的藥物治療,主要是進行長期密切隨訪觀察,預防和治療一些會誘發(fā)患者疾病加重因素,并且采取相關措施來降低患者蛋白尿水平,患者可以遵醫(yī)囑長時間應用ACEi或者是ARB的藥物進行治療。語音時長 1:47”
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血尿蛋白尿怎么回事血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎,可見于急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎,多數伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎,包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,均可導致血尿和蛋白尿,急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿,經抗感染治療后可消失,慢性腎盂腎炎多需長期進行監(jiān)測,給予對癥治療。
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血尿蛋白尿是怎么回事病情分析:血尿蛋白尿有可能是生理性,也有可能是病理原因導致的。生理性的血尿蛋白尿比較常見于發(fā)熱,劇烈運動之后,一般為一過性的,隨著身體狀態(tài)的改善,血尿蛋白尿會逐漸消失。病理性的主要常見于各種原發(fā)性腎小球腎炎,繼發(fā)性腎炎,泌尿系感染,泌尿系結石或者腫瘤。意見建議:血尿蛋白尿患者需要在避免感冒發(fā)燒劇烈運動的情況下再次復查尿常規(guī),必要的時候查泌尿系彩超,24小時尿蛋白定量,尿紅細胞像差等相關檢查。檢查前一天晚上10點以后不吃飯不喝水。
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尿蛋白尿潛血同時出現說明什么在臨床上,如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白和尿隱血同時出現了,考慮患者可能存在腎炎等一些腎臟疾病。建議患者千萬應當重視,不要置之不管,也不要擅自應用一些偏方或秘方進行治療,更不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品,以免上當受騙,延誤病情?;颊邞敱M快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診,需要在醫(yī)生指導下完善血液、尿
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尿蛋白尿潛血無癥狀在臨床上,有一些患者會出現尿蛋白陽性,尿潛血陽性,但是患者沒有明顯的臨床癥狀,考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎,指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿,一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發(fā)現尿檢異常,患者不伴有水腫,高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀?;颊吲R床表現是無癥狀